赵志刚
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：大同市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清lncRNA HOTAIR和miR-206表达水平与急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及预后的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义基因间RNA(HOTAIR)、miR-206表达水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的关系。方法选取110例ARDS患者,依据其入院时的氧合指数[PaO_(2)/吸入氧比例(FiO_(2))]分为ARDS轻度组37例、ARDS中度组41例、ARDS重度组32例,并根据入院28 d内的临床结局将其分为生存组74例和死亡组36例。比较不同病情严重程度及不同临床结局ARDS患者的一般资料及临床资料,血清HOTAIR、miR-206表达水平,采用COX回归模型分析ARDS患者入院28 d内死亡的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HOTAIR和miR-206表达水平对ARDS患者入院28 d内死亡的预测效能,采用Pearson法对血清HOTAIR与miR-206表达水平进行相关性分析。结果ARDS轻度组、ARDS中度组、ARDS重度组患者的呼气末正压通气(PEEP)、急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血清HOTAIR表达水平均依次升高,而血清miR-206表达水平依次降低(均P<0.05)。与生存组相比,死亡组患者的APACHEⅡ评分、PEEP及血清HOTAIR表达水平均更高,而PaO_(2)/FiO_(2)及血清miR-206表达水平均更低(均P<0.05)。COX回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、PaO_(2)/FiO_(2)及血清HOTAIR表达水平、血清miR-206表达水平均是ARDS患者入院28 d内死亡的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清HOTAIR表达水平、血清miR-206表达水平及两者联合预测ARDS患者入院28 d内死亡的曲线下面积分别为0.845、0.837、0.943,特异度分别为87.80%、71.60%、89.20%,敏感度分别为75.00%、83.30%、91.70%。Pearson相关性分析结果显示,ARDS患者血清HOTAIR的表达水平与血清miR-206的表达水平呈负相关(P<0.05)。结论血清HOTAIR、miR-206的表达水平与ARDS患者的病情严重程度及预后密切相关,血清HOTAIR表达水平升高及血清miR-206表达水平降低均是ARDS患者入院28 d内死亡的危险因素,且ARDS患者血清HOTAIR�
- 李开宇闫秀林赵志刚
- 关键词：预后
- 乌司他丁治疗严重创伤所致全身炎症反应综合征的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨乌司他丁在严重创伤所致全身炎症反应综合征(SIRS)治疗中的作用。方法:ISS评分≥20分的严重创伤患者51例,随机分为治疗组26例和对照组25例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁10万U加生理盐水100mL静脉滴注,每8小时1次,连续用药5d。观察两组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、机械通气率、ICU住院时间以及两组治疗5d后体温、呼吸、心率、白细胞计数、C反应蛋白等。结果:两组对比,治疗组机械通气发生率、多器官功能障碍发生率明显低于对照组,治疗组ICU住院时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5d后,两组所测体温、呼吸、心率、白细胞计数、C反应蛋白比较,治疗组较对照组明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:乌司他丁能减轻炎症反应,减少呼吸机使用率,减少多器官功能障碍发生率,缩短ICU住院天数,因此乌司他丁在严重创伤所致SIRS的治疗中有重要作用。
- 闫秀林王钊鹏赵志刚
- 关键词：乌司他丁严重创伤全身炎症反应综合征
- 限制性液体复苏治疗活动性创伤失血性休克的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的研究创伤失血性休克术前进行限制性液体复苏治疗方法的作用。方法2006年7月至2011年7月本科收治严重多发伤合并失血性休克患者共58例，分为两组：A组（n=30）、B组（n=28）。通过液体复苏使A组患者收缩压维持在75mmHg或其以上，B组患者收缩压维持在90mmHg或其以上。比较术前两组患者的液体输入量和输血量，住院期间急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生率和病死率。结果（1）两组患者年龄、性别、创伤类型及休克程度，复苏开始时间及手术开始时间差异无统计学意义（P〉0．05）；两组总输液量、浓缩红细胞输入量、血红蛋白含量差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）两组患者的急性肾功能衰竭（ARF）发生率差异无统计学意义（P〉0．05），但B组ARDS的发生率及病死率明显高于A组（P〈0．05）。结论术前采用限制性液体复苏治疗方法可明显减少出血量，节约血源；同时可能减少缺血再灌注损伤的发生，从而降低ARDS的发生率和患者的死亡率。
- 闫秀林李开宇王朝鹏赵志刚
