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赵帅: 作品数：47 被引量：187H指数：7; 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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LAM联合ECV治疗慢性乙肝发生YMDD变异的危险因素分析被引量：4: 2016年; 目的分析拉米夫定(LAM)联合恩替卡韦(ECV)治疗慢性乙肝(CHB)发生HBV DNA聚合酶酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异的危险因素。方法选择治疗前YMDD未变异的CHB患者364例,LAM联合ECV治疗96周,根据是否发生YMDD变异分为YMDD变异组101例、YMDD未变异组263例。对两组基本资料(如性别、年龄、病程)及HBV相关检查结果(HBV基因型、HBe Ag、ALT、CD4+/CD8+及HBV DNA载量)进行单因素及多因素分析。结果单因素分析显示,性别、年龄、病程、HBV基因型与联合用药后发生YMDD变异无关,与HBe Ag阳性、用药前ALT低于40 U/L、CD4+/CD8+低于1.5、HBV DNA载量高于1×105copy/m L有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ALT低于40 U/L、外周血CD4+/CD8+低于1.5、HBV DNA载量高于1×105copy/m L、HBe Ag阳性是LAM联合ECV治疗慢性CHB发生YMDD变异的危险因素(P均<0.05)。结论 ALT、CD4+/CD8+、HBV DNA载量、HBe Ag是LAM联合ECV治疗慢性CHB发生YMDD变异的危险因素。; 赵帅孙静娜金素丽耿玉兰李彦明刘泽世刘艳培; 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦拉米夫定 YMDD变异

多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵表型和基因型的研究被引量：9: 2014年; 目的：探讨多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵表型和外排泵基因表达情况在耐药方面的作用。方法应用K-B法检测河北医科大学第一医院96株多重耐药鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的耐药情况，应用微量肉汤稀释法通过加入羰基氰氯苯腙（ CCCP）泵抑制剂检测多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵表型，并用PCR扩增进行外排泵蛋白基因的检测和测序。结果96株多重耐药鲍曼不动杆菌对喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类抗菌药物的耐药率为70．8%-94．8%。其中有34株外排泵表型阳性；外排泵表型阳性的34株鲍曼不动杆菌检测到 adeB、adeR、adeS、adeJ、adeE、adeM 基因分别有33株、32株、33株、33株、0株、33株，检出阳性率分别为97．06%、94．12%、97．06%、97．06%、0、97．06%；对adeB、adeR、adeS基因进行测序，经比对，所测序列与GenBank中序列同源性为100%。结论主动外排泵基因是鲍曼不动杆菌发生多重耐药的重要因素之一。; 孙静娜董威赵帅王国欣刘泽世张征; 关键词：鲍氏不动杆菌表型基因型

内镜下套扎联合硬化剂注射治疗痔疮术后不良预后的影响因素分析: 2024年; [目的]研究内镜下套扎联合硬化剂注射治疗痔疮术后不良预后的影响因素,给临床手术提供决策建议。[方法]回顾性分析438例痔疮患者的临床资料,患者均采用内镜下套扎联合硬化剂注射治疗。采用单因素分析内镜下套扎联合硬化剂注射治疗痔疮术后不良预后的危险因素,并采用多因素Logistic分析对上述有差异的统计学资料进行进一步回归分析,最终探讨影响不良预后的独立危险因素。[结果]438例内镜下套扎联合硬化剂注射治疗痔疮患者,发生不良预后28例,发生率为6.4%,列为不良预后组,其余410例列为非不良预后组。单因素分析表明,不良预后组与非不良预后组性别、是否合并外痔、合并高血压、合并糖尿病、病程、BMI、出血量和术后VAS疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05),2组在白蛋白是否≤35 g/L、手术时间是否>1 h、痔疮分期、术后首次排便时间及住院时间相比均差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素分析显示,术前白蛋白≤35 g/L、手术时间>1 h、痔疮分期、术后首次排便时间及年龄为影响术后不良预后的高危因素(P<0.05)。[结论]内镜下套扎联合硬化剂注射治疗痔疮术后不良预后的高危因素包括术前白蛋白≤35 g/L、手术时间>1 h、痔疮分期、术后首次排便时间及年龄,临床上可针对上述因素采取针对性的预防措施。; 谢长访赵帅熊英刘叶婷杨义超; 关键词：内镜下套扎硬化剂注射不良预后

盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者血流动力学及术后并发症的影响被引量：12: 2020年; 目的探讨颅内动脉瘤介入治疗过程中使用盐酸右美托咪定对患者血流动力学的影响及其颅内压(ICP)改变引起术后神经系统不良反应发生率的情况。方法选取2017年1月~2018年12月河北医科大学第一医院神经科确诊且择期行介入治疗的颅内动脉瘤患者96例为研究对象,依据选用的药物与使用剂量的不同将其分为盐水组(A组)、低剂量盐酸右美托咪定组(B1组)、高剂量盐酸右美托咪定组(B2组),每组32例。B1、B2组在手术结束前30 min开始泵入0.6、1.2μg/kg的盐酸右美托咪定,持续时间为20 min,A组泵入生理盐水。记录并比较三组患者术前(T0)、给药时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管时刻(T4)及拔管后(T5)ICP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后恢复相关指标(苏醒所需时间、术后拔管时间与Ramsay镇静评分),比较术后神经系统不良反应发生情况。结果B1组T2~T4时点ICP低于A组,T2~T5时点MAP、HR低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),B2组T2~T4时点ICP低于A、B1组,T2~T5时点MAP低于A、B1组,T1~T5时点HR低于A、B1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与A组比较,B1组苏醒所需时间、术后拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);B1组Ramsay镇静评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B2组苏醒所需时间、术后拔管时间长于A、B1组;Ramsay镇静评分高于A、B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后神经系统不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B1、B2组神经系统不良反应发生率明显低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B1组与B2组神经系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束前给予小剂量盐酸右美托咪定可以有效稳定患者血流动力学,改善脑组织灌注,降低ICP,减少术后神经系统不良反应发生。早期干预应用盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者有一定的获益性应用价值�; 史记张娜娜赵帅李伟靖刘雅周长浩; 关键词：颅内动脉瘤血流动力学

外周血血小板与淋巴细胞比值和微量元素评估胃癌术后复发转移的价值被引量：11: 2022年; 目的:探讨外周血血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)和微量元素评估胃癌术后复发转移的价值。方法:以胃癌术后3年内是否发生复发转移将所有纳入研究的患者分为复发转移组与未复发转移组,并且作为因变量,各临床病理指标作为自变量,通过1∶1倾向性评分匹配法进行匹配,检验匹配后两组临床病理指标的均衡性,采用单因素和多因素Cox回归模型分析匹配后PLR和微量元素对胃癌患者术后复发转移的影响,获得独立预测因子,绘制独立预测因子预测胃癌患者术后3年内复发转移的ROC曲线,获得独立预测因子的最佳诊断截点,并以最佳诊断截点将匹配后患者分为两组,Kaplan-Meier生存分析比较两组胃癌患者术后无病生存率。结果:两组共48对匹配成功,匹配后两组各临床病理特征比较均无统计学差异。Cox回归分析结果显示,匹配后Cu/Zn和PLR为影响胃癌患者术后复发转移的独立预测因素。ROC曲线显示,选取PLR=190作为最佳诊断截点来预测胃癌患者术后3年内复发转移的灵敏度和特异度分别为81.6%和76.5%,AUC为0.778;选取Cu/Zn=1.72作为最佳诊断截点来预测胃癌患者术后3年内复发转移的灵敏度和特异度分别为78.5%和71.2%,AUC为0.712。Kaplan-Meier生存分析显示,匹配后PLR<190组胃癌患者术后1年、2年、3年无病生存率显著高于PLR≥190组(80.6%、63.6%、51.8%vs 58.5%、41.2%、35.9%,P<0.05);Cu/Zn<1.72组胃癌患者术后1年、2年、3年无病生存率显著高于Cu/Zn≥1.72组(84.1%、57.5%、50.9%vs 38.2%、31.2%、31.2%,P<0.05)。结论:术前Cu/Zn和PLR结合各自最佳诊断截点评估胃癌患者术后无病生存情况具有较高的临床应用价值。; 郭英田勍邹长鹏薄常文赵帅何丽王薇; 关键词：微量元素胃癌复发转移

结直肠癌患者术后切口感染危险因素分析被引量：31: 2020年; 目的结直肠癌手术切口感染会导致病情加重和愈合时间延长,本研究分析结直肠癌患者术后切口感染危险因素,为制定相关防治措施提供参考。方法回顾性分析2014-01-01-2018-12-30河北医科大学第一医院普通外科接受手术治疗的282例结直肠癌患者临床资料,分析感染患者手术切口感染的相关因素和病原菌构成。结果术后切口感染17例,感染率为6.03%(17/282);开腹手术切口感染率为10.58%(11/104),腹腔镜手术切口感染率为3.37%(6/178),差异有统计学意义,P<0.05。17例切口感染者中共检出18株病原菌,革兰阳性菌6株(33.33%),革兰阴性菌10株(55.56%),真菌2株(11.11%)。单因素分析显示,结直肠癌患者术后切口感染与手术方式、患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、切口长度、手术时间、是否合并糖尿病有关,均P<0.05;与患者性别、Duke分期、手术部位和术中出血量无关,均P>0.05。Logistic回归分析显示,年龄>60岁、BMI>24kg/m2、有糖尿病是结直肠癌患者术后切口感染的危险因素。结论结直肠癌患者术后切口感染的发生与手术方式、患者年龄、BMI、切口长度、手术时间、是否合并糖尿病有关,应采取针对性的防治措施,以降低结直肠癌患者术后切口感染的发生。; 马骏张兴王园园史记赵帅魏明; 关键词：结直肠癌腹腔镜切口感染

多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因adeB的研究被引量：3: 2014年; 目的观察多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵在耐药方面的作用和外排泵基因表达情况。方法通过比较加入羰基氰氯苯(carbonyl cyanldem-chlorophenyl hydrazone,CCCP)泵抑制剂前后96株鲍曼不动杆菌对四环素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟4种药物最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)的变化,筛选出34株外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌。用聚合酶链反应扩增对34株菌进行外排泵蛋白基因adeB的检测和分析,并测序。结果最终筛选出对4种抗生素MIC值均降低4倍及以上菌34株(35.42%),34株外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌检测到adeB基因33株,检出阳性率为97.06%。对33株鲍曼不动杆菌的外排泵基因adeB进行测序,经比对所测序列与基因库(Genebank)中序列同源性为100.00%。结论泵抑制剂CCCP对于逆转鲍曼不动杆菌对四环素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟4种抗菌药物的耐药性起到重要作用,主动外排泵基因是鲍曼不动杆菌发生多重耐药的重要因素。; 孙静娜刘青松刘泽世赵帅王国欣张征; 关键词：鲍氏不动杆菌基因表达

高压电烧伤后对SD大鼠血栓调节蛋白、蛋白C、D二聚体及白细胞介素6的影响: 目的探讨高压电烧伤对SD大鼠血栓调节蛋白、蛋白C、D二聚体及白细胞介素6的影响。方法将120只SD大鼠随机分为假高压电烧伤组(简称对照组)、高压电烧伤组(简称电伤组),每组又随机分为电伤前15min、电伤后5min内、1...; 刘泽世赵帅刘月彩周谨耿玉兰陈正立; 关键词：高压电烧伤血栓调节蛋白蛋白C D二聚体白细胞介素6; 文献传递

联合用药治疗慢性乙肝对T细胞亚群和肝纤维化指标的监测: 目的探讨恩替卡韦联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后T细胞亚群和肝纤维化恢复情况的比较。方法选取我院患者96例,将患者随机分为2组,研究组采用恩替卡韦联合拉米夫定治疗;对照组则单用拉米夫定进行治疗,两组疗程均为1...; 赵帅刘泽世赵景陈正立耿玉兰; 关键词：慢性乙型肝炎联合用药 T细胞亚群; 文献传递

慢性乙肝患者在联合用药后外周血T细胞亚群和YMDD变异的改变: 目的观察恩替卡韦联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和HBV-YMDD变异的影响。方法将60例治疗前未检测出HBV-YMDD变异并HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者随机分为研究组和对照组,研究组给予拉米夫定5...; 赵帅刘泽世魏从真陈正立耿玉兰; 关键词：联合用药 HBV-YMDD变异外周血T细胞亚群; 文献传递

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