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赵岚: 作品数：15 被引量：220H指数：7; 供职机构：杭州市红十字会医院更多>>; 发文基金：浙江省重点科技创新团队项目浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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持续质量管理在降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率中的应用被引量：34: 2019年; 目的观察运用持续质量改进对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法采用便利抽样法,收集2016年1—6月杭州市红十字会医院ICU使用呼吸机治疗的患者,共计158例,作为对照组;收集2017年1—6月ICU使用呼吸机治疗的患者165例作为观察组。对照组给予常规护理;观察组运用PDCA循环管理,主要从标准化护理流程、上呼吸道规范管理及手卫生3个方面进行持续的质量改善。比较改善前后两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、口腔护理合格率、医护人员手卫生依从性的差异。采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果2017年上半年VAP发生率为5.07‰,与2016年上半年相比,下降6.42‰,两组VAP发生率比较,差异有统计意义(P<0.01);改善后口腔护理合格率(93.17%)高于改善前(57.31%),差异有统计学意义(P<0.01);改善后手卫生依从性(93.67%)高于改善前(67.33%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用持续质量改进可降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,可操作性强,易于临床推广。; 龚丽燕韦晓君贾旭升樊茵迪赵岚; 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生率

不同检测方法对手术器械清洗质量监测的比较研究被引量：18: 2014年; 目的采用不同检测方法对经复用处置的手术器械清洗质量进行比较研究，为医疗机构开展手术器械清洗质量监测提供现场快速检测技术。方法2012年5月一2013年6月对某综合医院的消毒供应中心，采用残留蛋白检测和三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法，对经过自动清洗机清洗后的手术器械进行随机抽检，比较两项检测技术的阳性率；采用SPSSl9．0软件对数据进行统计处理；计数资料用合格率进行统计描述，组间差异用妒检验进行统计分析。结果采用残留蛋白检测组，抽检各类手术器械共148件，阳性14件，阳性率为9．46％；ATP检测组共抽检144件器械，其中〈2000相对光单位值（RLU）／件的器械有108件，占总监测数的75．00％；2000～4000RLU／件，共有25件，占17．37％；≥5000RLU／件，有11件，占7．63％；≥8000RLu／件，仅为2件，占1．39％；ATP组如设定≥5000RLU／件为阳性判断标准，则阳性率为7．63％；两项技术检测的阳性率差异无统计学意义。结论残留蛋白和ATP检测技术均可用于手术器械清洗质量的现场监测，医疗机构应根据自身特点选择监测技术，提高手术器械清洗质量，保障高度危险物品的消毒与灭菌质量。; 韦凌娅顾菁华陆烨徐虹赵岚胡连根谢利军胡国庆倪晓平; 关键词：手术器械三磷酸腺苷

运用失效模式与效果分析干预清洁手术抗菌药物的使用被引量：5: 2013年; 目的探索降低手术部位感染风险前提下,降低清洁手术抗菌药物预防使用率综合有效措施。方法使用失效模式和效果分析的方法,分析引起清洁手术后手术部位感染的危险因素和不合理预防使用抗菌药物的原因,根据影响级别制定相应的对策并落实持续改进措施。结果干预前后手术部位感染率均为0,抗菌药物的预防使用率下降61.52%,24h内停用抗菌药物的构成比上升34.37%,抗菌药物品种规范符合构成比上升74.60%。结论落实感染控制措施,持续地监测反馈和教育培训,可以降低清洁手术预防抗菌药物的使用率。; 赵岚谢利军魏威吴洁人邵征洋; 关键词：手术抗菌药物

糖尿病血培养阳性患者菌群分布特点及耐药结果分析被引量：4: 2019年; 目的分析糖尿病患者血培养阳性患者病原体分布特点及耐药的风险因素。方法选取2012年10月-2017年10月在本院就诊的糖尿病血培养阳性患者112例作为研究对象,分析患者血培养病原体分布特点,并对患者药敏结果进行分析。结果草绿色杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌耐药率分别为35.3%、26.9%、24.0%,金黄色葡萄球菌、草绿色杆菌、鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、莫西沙星具有较高的耐药率,金黄色葡萄球菌、草绿色杆菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为8.3%、14.2%、0.0%,对万古霉素的耐药率分别为16.7%、14.3%、0.0%。住院时间、胰岛素抵抗、糖尿病病程是患者耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病患者具有较高的耐药细菌感染率,病程长、住院时间长是耐药感染的风险因素。; 徐亚青郑建娣周玉琴郑宋宋姬琳赵岚; 关键词：糖尿病血培养多重耐药菌

微生物培养及药敏解读对抗感染治疗的影响被引量：2: 2014年; 目的：探讨解读与遵从微生物培养及药敏结果对感染治疗效果的影响，就微生物实验室与临床合作共同提高病原学诊断水平提出对策。方法回顾性调查非ICU住院的264例有药敏报告的感染病例，调查该病例使用的抗菌药物与微生物药敏解读的符合度，以是否遵从药敏结果分组观察，比较患者基本情况、治疗72h的疗效、预后及细菌耐药机制的影响差异。结果29.55%的患者选择与药敏一致的抗菌药物；30.30%的患者根据药敏调整使用抗菌药物；40.15%的患者仍使用与药敏不一致的抗菌药物。遵从药敏组和非遵从组患者的血WBC计数有统计学差异[（8.5±5.1）×109/L vs （6.8±4.7）×109/L，P=0.011]，两组72h疗效有差异（P=0.016），而转归无差异（P=0.112）。比较感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的患者47例，以及感染产AmpC酶的阴沟肠杆菌病例14例，发现是否针对耐药机制使用抗菌药物与患者转归均有统计学差异（P=0.026、0.023）。结论正确的微生物培养及药敏结果解读，尤其是耐药表型的判断对感染治疗效果有影响。对于重症或耐药菌感染的抗菌药物选择，需要临床和微生物人员的共同合作，提高病原学诊断水平。; 赵岚丁士标谢利军潘亚萍; 关键词：微生物培养抗菌药物

紫外线口罩消毒柜及其控制方法: 本发明涉及一种紫外线口罩消毒柜及其控制方法。它解决了现有的杀菌消毒设备容易造成交叉感染且自动化程度低的问题，它包括消毒柜体，消毒柜体一侧具有敞口，敞口处设有透光柜门，消毒柜体内设有若干紫外线消毒灯管，相邻的两个紫外线消毒...; 赵岚叶杨孔晓华蔡青山; 文献传递

紫外线口罩消毒柜: 本实用新型涉及一种紫外线口罩消毒柜及其控制方法。它解决了现有的杀菌消毒设备容易造成交叉感染且自动化程度低的问题，它包括消毒柜体，消毒柜体一侧具有敞口，敞口处设有透光柜门，消毒柜体内设有若干紫外线消毒灯管，相邻的两个紫外线...; 赵岚叶杨孔晓华蔡青山; 文献传递

应用数据挖掘技术建立智能化医院感染监控平台被引量：9: 2010年; 目的在医院综合管理平台上建立医院感染监控平台,实现在线全院综合性监测和目标性监测及医院感染与临床的在线反馈。方法依据国家法规标准和医院感染监测工作流程,使用数据挖掘技术,将医院各系统中的数据集成到医院感染监控平台内,并对数据进行存储和整理分析。结果临床可以通过该平台进行无纸化报告医院感染病例,实现在线前瞻性调查,可自动化或导入生成大量的监测记录,结果可由系统统计并在线反馈于临床。结论使用医院感染监控平台可以以标准化的监测流程,以智能化的监测技术,提升医院的医院感染管理水平。; 赵岚吴洁人凌枫孔灿红康明骏项玉玮; 关键词：数据收集医院感染

金黄色葡萄球菌耐药基因与耐消毒剂基因的检测与分析被引量：11: 2016年; 目的分析金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱及耐药基因与耐消毒剂基因的检出情况。方法采用纸片扩散法测定42株金黄色葡萄球菌对16种抗菌药物的敏感性;采用聚合酶链反应技术对β-内酰胺酶类耐药基因(bla Z)、甲氧西林耐药基因(mec A)、氟喹诺酮类耐药基因(nor A)及耐消毒剂基因(smr、qac A/B、qac G、qac H)进行检测和分析。结果共检出28株(66.7%)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和14株(33.3%)甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA),所有菌株对青霉素类、氟喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物的耐药率较高,仅对呋喃妥因、奎奴普汀和万古霉素敏感100%。菌株耐药基因及耐消毒剂基因的总检出率分别为mec A 73.8%、bla Z 69.0%、nor A59.5%、smr 2.4%、qac A/B 4.8%,qac G和qac H均未检出。MRSA的耐药基因携带率均高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05),耐消毒剂基因携带率无统计学差异。结论金黄色葡萄球菌耐药现状严重,耐药基因携带率较高,且部分菌株同时携带耐药基因和耐消毒剂基因,应引起临床重视。; 沈林海赵岚谢利军徐虹金慧韦凌娅孔庆鑫查捷倪晓平; 关键词：金黄色葡萄球菌耐药基因耐消毒剂基因

医护人员对手卫生的认知误区及影响手卫生执行的因素调查: ＜正＞至少有三分之一的医院感染是可以预防的。在各种临床服务活动中,医护人员的手既要进行无菌操作又要直接或间隔地同污染物品或病人接触,因此手是医院感染最重要的传播媒介洗手是最重要的环节,手部清洁是防止传染病传播的最重要的措...; 赵岚孙利华; 文献传递

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