赵宏
- 作品数：68 被引量：218H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 结肠造口旁疝32例诊治体会被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨结肠造口旁疝的预防、诊断与治疗。方法:回顾性分析2003年1月-2010年5月我院收治的32例结肠造口旁疝患者的临床资料。结果:32例结肠造口旁疝患者中30例经积极手术治疗,术后随访有3例复发,本组复发率为10.0%。剩余2例保守治疗后症状减轻。结论:结肠造口旁疝是结肠造口术后常见并发症,首选手术治疗,其中原位腹膜内无张力修补术具有术后并发症少、复发率低等优点被广泛应用。
- 孙凤永赵宏陈少骥朱兴国袁寅
- 关键词：结肠造口造口旁疝外科治疗
- 直肠癌全直肠系膜切除术的临床分析被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的应用效果。方法:统计89例TME手术和97例传统手术清除淋巴结情况,观察两组病人术后吻合口漏发生率及术后3年局部复发率。结果:在有淋巴结转移的病人中,TME手术平均清除转移淋巴结(3.8±1.5)个,而传统手术为(3.1±1.6)个,两者具有统计学差异(P<0.05)。术后吻合口漏发生率:TME为5.6%(5/89),传统手术为7.2%(7/97),无统计学差异(P>0.05)。术后3年局部复发率:TME为6.5%(3/46),传统手术为10.9%(6/55),有统计学差异(P<0.05)。结论:TME手术能提高直肠癌转移淋巴结的清除效果,降低术后局部复发率,值得推广。
- 赵宏王海涛陈少骥高敏张志德
- 关键词：结直肠肿瘤全系膜切除肿瘤复发淋巴结转移
- 外科治疗克罗恩病25例临床分析
- 2011年
- 目的探讨克罗恩病的发病、诊断、外科治疗及预后。方法回顾性分析2000年7月～2010年9月在苏州大学附属第一医院接受手术治疗的25例克罗恩病例。对患者的一般资料、临床表现、内科治疗情况、手术指征、手术方式等方面的资料进行分析，并随访术后患者病情演变及预后。结果25例患者中术前确诊8例，误诊率68％，该组患者表现以腹痛、腹泻和腹部肿块为主，分别占84％、32％、16％。25例患者全部行手术治疗，手术原因以肠梗阻最多，手术方法以肠部分切除吻合术最多，术后并发症5例，复发7例。结论克罗恩确诊率低，术前误诊率高．可根据术中所见准确判断；其l艋床表现多种多样，需严格掌握手术指征，选择合理的手术方式和系统的药物治疗。
- 孙凤永李海赵宏
- 关键词：克罗恩病手术治疗手术指征
- 腹腔镜直肠癌手术治疗进展被引量：4
- 2007年
- 宋荣辉赵宏
- 关键词：后腹腔镜技术手术治疗腹腔镜结直肠手术美国医生前切除术后
- 预防性造口在直肠低位前切除术中的应用价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨直肠低位前切除术中预防性造口的临床应用价值。方法回顾性分析109例接受直肠低位前切除术的直肠癌患者临床资料,其中46例行预防性造口(造口组),63例未行预防性造口(未造口组),比较两组术后吻合口漏发生率、术后住院时间及再次手术率。结果 109例直肠癌患者术后吻合口漏发生率为9.2%,其中造口组吻合口漏发生率和术后住院时间与未造口组相仿[8.7%vs.9.5%和(13.8±10.0)d vs.(13.1±7.4)d](P>0.05)。造口组再次手术率低于未造口组(2.2%vs.4.8%)(P<0.05)。结论预防性造口不能降低直肠低位前切除术后吻合口漏发生率,但可减轻吻合口漏症状,降低再次手术率,有利于患者康复。
- 宋世铎蒋林华奚天益周健朱新国赵宏李德春
- 关键词：直肠癌回肠造口术
- 微创技术发展对胃肠外科临床教学的影响
- 2013年
- 探讨新时期微创外科的快速发展对于胃肠外科临床教学的影响,借助微创技术特点,结合学科发展现状,改进授课模式,推广教学方法,注重技能培训,从而提高教学质量。
- 周进高凌赵宏李德春
- 关键词：胃肠外科临床教学
- 腹腔镜下直肠低位双吻合术的改良及效果观察被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨降低直肠低位双吻合术后并发症的手术方法。方法回顾分析2010年2月至2014年6月在苏州大学附属第一医院普通外科行腹腔镜下直肠癌根治术时作改良直肠低位双吻合的56例中低位直肠癌患者（改良吻合组）的临床资料，与同期常规直肠低位双吻合的64例中低位直肠癌患者（常规吻合组）的临床资料进行对比研究。改良吻合组进行直肠低位双吻合时，将直肠远侧端切割闭合由水平方向改成垂直方向，以“端-角”方式进行肠-肠吻合以去除直肠远侧端闭合线上角部，以血管夹夹闭的方法去除该闭合端下角部，用可吸收线加强缝合直肠双吻合后仅形成的一处钉合线“T”形交汇处（“危险三角”）。结果两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口出血、肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义（P＞0．05）。与常规吻合组相比，改良吻合组手术耗时较长[（211±91） min比（174±57） min，P＜0．05]、术后吻合口瘘的发生率[1．8％（1／56）比12．5％（8／64），P＝0．030]、里急后重感发生率[3．6％（2／56）比14．1％（9／64），P＜0．05]和再次手术造瘘率[改良吻合组0，常规吻合组9．4％（6／64），P＜0．05]均低于常规吻合组。两组均无死亡病例。结论改良的直肠低位双吻合可有效降低术后吻合口瘘等术后并发症的发生率。
- 陈少骥吴云云韩善亮莫秦良马远明宋世铎赵宏
- 关键词：直肠肿瘤双吻合技术术后并发症
- 血吸虫病引发肠系膜静脉血栓致肠坏死一例
- 2016年
- 血吸虫病引发肠系膜静脉血栓，因缺乏特征性临床症状与体征，极易误诊。当出现肠坏死、急性腹膜炎体征时，病死率极高。本文将苏州大学附属第一医院急诊收治的血吸虫病引发肠系膜静脉血栓致肠坏死1例患者的临床病历资料进行回顾性分析，并结合文献资料，讨论如下。
- 蒋玉良徐志华韩野任睿赵宏陈少骥匡玉庭支巧明
- 直肠类癌24例诊治分析
- 2010年
- 目的:探讨直肠类癌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院24例直肠类癌的诊断方法、手术方式及随访情况。结果:24例病人中,5例肿瘤直径≤0.5cm,经肠镜下电灼切除,13例直径<2cm者行经肛门局部切除术,另3例直径<2cm者经腹行直肠部分切除术,随访至今无复发或转移。3例肿瘤直径≥2cm者行根治术,随访5年死亡2例。5年生存率总计为87.5%。结论:直肠类癌症状不典型,诊断主要依靠直肠指检及肠镜检查和活检。手术应结合病变大小、浸润深度及有无转移决定术式。
- 刘鹏赵宏
- 关键词：直肠类癌
- 基质金属蛋白酶-2、组织转化生长因子β1的表达及微血管密度与大肠癌临床生物学特性的关系
- 2004年
- 目的 :探讨基质金属蛋白酶 - 2 (MMP- 2 )、组织转化生长因子 β1 (TGFβ1 )的表达以及微血管密度 (MVD)与大肠癌临床生物学特性的相关性。方法 :应用标准霉菌抗生物素蛋白 -过氧化物酶亲和免疫组织化学法 ,检测 6 0例大肠癌标本中MMP- 2、TGFβ1的表达及 MVD值。结果 :MMP- 2阳性表达率 5 6 .7% (34/6 0 ) ;TGFβ1的阳性表达率 4 3.3% (2 6 /6 0 ) ;MVD1 8～ 1 32 ,平均值 4 6 .6± 2 0 .8。无淋巴结转移组、高分化组、无远处转移组的 MMP- 2和 TGFβ1表达水平分别低于有淋巴结转移组、低分化组、有远处转移组 ,(P <0 .0 5 )。 MVD值增大提示大肠癌分化程度低、易发生淋巴结转移和远处转移及预后差 ;TGFβ1表达与大肠癌血管生成有关 ;MMP- 2、TGFβ1高表达组 MVD值大于 MMP- 2、TGFβ1低表达组 (P <0 .0 5 )。结论 :MMP- 2、TGFβ1在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用 ,尤其在肿瘤侵袭、转移过程中发挥重要作用 ,MMP- 2、TGFβ1与
- 李涛赵宏王毅
- 关键词：基质金属蛋白酶-2TGF-Β1MMP-2微血管密度大肠癌生物学
