赵冬梅
- 作品数:76 被引量:281H指数:9
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教航空宇航科学技术更多>>
- 晚卵泡期高孕酮对卵巢正常反应者子宫内膜胞饮突、整合素、白血病抑制因子、白介素-1影响研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨晚卵泡期高孕酮(P)对卵巢正常反应者种植窗期内膜胞饮突、整合素、白血病抑制因子(LIF)及白介素-1(IL-1)表达的影响。方法选取2014年4月至2015年12月在郑州大学第二附属医院行长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的29例卵巢正常反应患者,在本次取卵周期取消移植。按照h CG日孕酮水平分为:高P组(≥7.13nmol/L)18例,P未升高组(<7.13nmol/L)11例。取卵后5 d采集内膜组织,扫描电镜观察内膜胞饮突变化,Western blot法检测两组子宫内膜整合素、LIF、IL-1蛋白表达变化。结果内膜胞饮突在高P组出现皱缩,P未升高组呈发育中及完全发育状态;高P组内膜整合素(0.227±0.060 vs.0.512±0.031)、LIF(0.144±0.018 vs.0.474±0.041)、IL-1(0.220±0.009 vs.0.460±0.035)蛋白表达量均低于P未升高组(P<0.05)。结论 h CG日高孕酮改变了卵巢正常反应人群种植窗期内膜胞饮突、整合素、LIF及IL-1的表达,可能使种植窗期子宫内膜的发育提早成熟,导致胚胎-子宫内膜对话失败。
- 李朋粉谭丽马丽影赵冬梅
- 关键词:孕酮胞饮突整合素白血病抑制因子白介素-1
- 三种不同来源精子行卵胞浆内单精子注射临床结局的比较被引量:4
- 2014年
- 目的:比较三种方法获得的精子行卵胞浆内单精子注射的临床结局。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2012年12月374个卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗周期的妊娠结局,依据精子来源不同分为三组:射出精液组(A组),经皮附睾穿刺和经皮睾丸穿刺取精子组(B组),供精组(C组),比较三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果:A组的优胚率高于C组(P<0.017),三组患者的受精率、卵裂率、临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精液、附睾或睾丸精子、供精行ICSI助孕的结局相近。精子的成熟度、精子的冷冻可能并不影响最终的妊娠率。
- 张丹谭丽赵冬梅
- 关键词:卵胞浆内单精子注射临床妊娠率
- 阴道分泌物真菌与滴虫感染的季节性变化研究被引量:7
- 2015年
- 目的研究分析阴道分泌物真菌和滴虫感染与季节性变化关系,旨在提高对女性阴道感染的诊断能力。方法随机选取2011年5月-2013年5月接受治疗的1 500例女性患者,所有患者均行阴道分泌物常规检查,并对检查结果进行回顾性分析,采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 1 500例女性患者中感染172例,感染率为11.47%;真菌性阴道炎显著高于滴虫性阴道炎,差异有统计学意义(P<0.05);患者真菌感染率最高的季节为秋季,感染率为10.10%,春季感染率最低为6.6%,数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);4个季节滴虫感染率之间相比,差异无统计学意义;年龄段≤20岁患者真菌感染率最高,随着年龄的升高真菌感染率呈下降趋势。结论阴道分泌物中真菌感染率显著高于滴虫感染率,同时真菌感染存在明显季节变化特征,滴虫感染则不受季节变化影响。
- 张丹谭丽赵冬梅卢爱妮
- 关键词:阴道分泌物真菌感染滴虫感染
- 生长激素对子宫内膜发育不良患者内膜容受性及体外受精-胚胎移植临床结局的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨生长激素(growth hormone,GH)对子宫内膜发育不良患者内膜及临床结局的影响。方法回顾分析2007年12月至2010年12月因子宫内膜发育不良致体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryotransfer,IVF-ET)治疗失败的67例患者再次IVF时随机分为两组,研究组(32例)加用GH,对照组(35例)不加用GH,观察两组内膜情况及临床结局。结果研究组内膜厚度及形态较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组取卵数及优胚数略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组妊娠率(37.5%)明显高于对照组(14.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GH可改善内膜发育不良患者的内膜厚度及形态,提高内膜容受性,从而提高IVF妊娠率。
- 项云改谭丽赵冬梅马丽影李艳
- 关键词:生长激素体外受精-胚胎移植子宫内膜
- 胰岛素样生长因子在植入前胚胎细胞中的表达被引量:3
- 2003年
- 目的 :研究胰岛素样生长因子 1,2 (IGF 1,IGF 2 )在植入前胚胎的表达及其生物学意义。方法 :采用原位杂交法 ,检测人植入前胚胎细胞IGF 1,IGF 2mRNA的表达情况。结果 :IGF 1及IGF 2mRNA于不同阶段的植入前胚胎细胞中表达不同 ,各表达量有差异。结论 :不同阶段的植入前胚胎细胞分泌IGF 1、IGF 2 ,参与早期人类胚胎的生长、发育。
- 张梅郑英谭丽孙丽君赵冬梅
- 关键词:胰岛素样生长因子生物学意义原位杂交法胚胎发育
- 取卵后使用GnRH拮抗剂防治卵巢过度刺激综合征的临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的评价取卵后使用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)防治中/重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的应用价值。方法收集2019年10月至2022年10月在郑州大学第二附属医院生殖中心接受拮抗剂方案助孕因OHSS高风险行全胚冷冻的160例患者作为研究对象,根据取卵术后使用的药物不同分为GnRH-ant组(n=80)与对照组(n=80);对照组采用常规治疗及取卵术后第2天开始给予低分子肝素钙治疗5 d,而GnRH-ant组在对照组治疗的基础上于取卵术后当日开始给予GnRH-ant治疗3~7 d。比较两组患者的一般资料、促排卵情况、OHSS相关临床和实验室指标及临床结局,并采用Spearman相关性分析探讨GnRH-ant组患者各临床指标与中/重度OHSS的关系。结果GnRH-ant组的获卵数、2PN胚胎数及冷冻胚胎数均显著高于对照组(P<0.05);GnRH-ant组取卵后提前来月经的患者比例显著高于对照组(P<0.05);GnRH-ant组穿刺放腹水比例、中/重度OHSS发生率及取卵后2~5 d雌二醇(E 2)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆纤维蛋白原(FIB)均显著低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GnRH-ant组患者的中/重度OHSS发生与取卵后GnRH-ant总剂量呈负相关(r=-0.224,P<0.05),与获卵数呈正相关(r=0.252,P<0.05)。结论取卵后使用GnRH-ant可以加速黄体溶解并显著降低OHSS高危患者E 2及VEGF水平,降低中/重度OHSS发生风险,并能改善患者的凝血功能,降低血栓风险。
- 邵康宁王亚芹赵冬梅李朋粉谭丽项云改
- 关键词:卵巢过度刺激综合征促性腺激素释放激素拮抗剂低分子肝素钙
- 阴道超声介入治疗卵泡黄素化不破裂综合征被引量:7
- 2002年
- 目的 评价阴道超声介入穿刺治疗卵泡黄素化不破裂综合征的临床应用效果。方法 阴式B超导视下穿刺治疗 2 1例上述患者 ,进行治疗效果分析、对比。结果 卵泡黄素化不破裂综合征 2 1例 ,穿刺治疗 2 7个周期 ,破卵率 10 0 %,周期妊娠率 43%,穿刺破卵后自然受孕妊娠率与穿刺取卵后行体外授精 -胚胎移植技术 (IVF -ET)妊娠率 ,二者相比有显著差异 (P <0 0 1)。结论 穿刺取卵行IVF -ET术 ,能有效提高妊娠率及预防卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠。
- 赵冬梅谭丽孙丽君
- 关键词:超声介入穿刺卵泡黄素化不孕
- 高龄不孕症患者辅助生殖技术中早期妊娠丢失的危险因素分析被引量:18
- 2017年
- 目的:分析高龄不孕症患者接受辅助生殖技术(ART)后妊娠丢失的危险因素。方法:选择2014年1月至2016年5月于郑州大学第二附属医院生殖医学部接受ART的年龄≥35岁的不孕症患者,根据妊娠情况分为妊娠丢失组和妊娠持续组,回顾收集临床资料和实验室结果,多因素Logistic回归分析早期妊娠丢失的危险因素。结果:新鲜周期高龄不孕症患者的早期妊娠丢失率为38.81%,与年龄<35岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠丢失组和妊娠持续组的年龄和胚胎移植数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归显示,新鲜周期中年龄和胚胎移植数是危险因素。结论:对于高龄不孕症患者,提倡尽早接受ART;胚胎移植数需谨慎决定,提倡减少移植数。
- 窦倩谭丽马丽影赵冬梅毛跟红
- 关键词:辅助生殖技术高龄妊娠丢失
- 子宫内膜组织CD138阳性表达联合宫腔镜检查对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者合并慢性子宫内膜炎的诊断价值被引量:9
- 2022年
- 目的观察体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)反复种植失败患者宫腔镜检查情况及子宫内膜CD138表达情况,探讨子宫内膜CD138阳性表达联合宫腔镜检查对IVF-ET反复种植失败患者合并慢性子宫内膜炎的诊断价值。方法行IVF-ET的患者147例,其中反复种植失败患者81例为失败组,一次移植成功患者66例为成功组,2组患者均行宫腔镜检查及子宫内膜组织病理检查,观察慢性子宫内膜炎发生情况;2组均行子宫内膜组织免疫组织化学检查,观察子宫内膜组织CD138阳性表达情况。比较不同临床病理特征的IVF-ET反复种植失败患者子宫内膜组织CD138阳性表达率;绘制ROC曲线,评估子宫内膜组织CD138阳性表达、宫腔镜检查对IVF-ET反复种植失败患者合并慢性子宫内膜炎的诊断效能。结果失败组患者宫腔镜检查慢性子宫内膜炎检出率(60.49%)、子宫内膜组织病理检查慢性子宫内膜炎检出率(39.51%)、子宫内膜组织CD138阳性表达率(60.49%)均高于成功组(24.24%、10.61%、37.88%)(P<0.05)。有经期延长、慢性子宫内膜炎、输卵管阻塞、移植次数>3次的IVF-ET反复种植失败患者子宫内膜组织CD138阳性表达率(88.24%、92.31%、66.18%、87.50%)分别高于无经期延长、无子宫内膜炎、无输卵管阻塞、移植次数2~3次者(53.13%、3.45%、30.77%、53.85%)(P<0.05),不同年龄、体质量指数、月经周期、不孕时间及有无孕产史、既往流产史、宫颈衣原体感染、阴道炎史、宫颈支原体感染、盆腔炎的IVF-ET反复种植失败患者子宫内膜组织CD138阳性表达率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜组织CD138阳性表达和宫腔镜检查诊断IVF-ET反复种植失败患者合并慢性子宫内膜炎的AUC分别为0.620(95%CI:0.496~0.744,P=0.069)、0.568(95%CI:0.441~0.696,P=0.301),灵敏度分别为75.0%、68.75%,特异度分别为48.98%、44.90%;二者联合诊断IVF-ET反复种植失败患�
- 李西雅赵冬梅张洁王亚芹程兰兰吴会芳
- 关键词:体外受精-胚胎移植反复种植失败CD138慢性子宫内膜炎
- PBL教学法在生殖医学教学中的应用探讨被引量:8
- 2015年
- 目的探讨PBL教学法在生殖医学教学中的应用价值,寻找提高教学质量的方法。方法选择郑州大学2012级临床医学专业学生60人,随机分为实验组和对照组,各30人。对照组采用传统教学法,实验组采用PBL教学法,通过综合考核方式对2组的结果进行比较分析分析。结果实验组考试平均成绩(85.27.3)分,高于对照组的(72.6±9.0)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组及格率(96.7%)也明显高于对照组(86.7%)。2组学生在不同教学模式能否调动学习积极性、激发学习兴趣、提高参与意识、提高语言表达能力、提高信息获取能力、提高信息分析与利用能力、提高分析解决问题能力等方面的认知差异有统计学意义(P<0.05)。而在提高自学能力、提高学习效率等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PBL教学法有利于提高学生对生殖医学知识的掌握程度,使学生尽早熟悉临床,掌握相应专业知识和操作技能。
- 马丽影谭丽赵冬梅
- 关键词:生殖医学PBL教学