赖勤
- 作品数：23 被引量：36H指数：4
- 供职机构：福建医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 12例获得性血栓性血小板减少性紫癜回顾性分析被引量：4
- 2015年
- 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是血栓性微血管病的一种亚型,以微血管病性溶血性贫血（MAHA）和血小板减少为最核心的特征,伴有或不伴有神经系统症状、肾脏损害、发热的表现〔1〕。其临床表现多样、隐匿,起病急骤,病情凶险、快速进展,未治疗的病例死亡率在90%,而及时确诊,
- 吴维颢陈隆天黄建清赖勤吴爱瑜罗必华田畔余莲
- 关键词：血栓性血小板减少性紫癜
- 自体外周血干细胞移植与髓芯减压治疗系统性红斑狼疮并股骨头坏死
- 余莲邱永荣陈隆天赖勤黄建清
- 该项目属内科风湿病学临床研究。系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的、有潜在致死的自身免疫疾病，传统治疗方案是糖皮质激素联合免疫抑制剂。股骨头缺血性坏死是SLE治疗过程中的一种重要并发症，致残率极高，严重影响患者的生活质量...
- 关键词：
- 关键词：系统性红斑狼疮自体外周血干细胞移植
- 髓芯减压联合自体外周血干细胞移植治疗结缔组织病合并早中期股骨头缺血性坏死
- 2013年
- 目的观察髓芯减压联合自体外周血干细胞移植治疗结缔组织病（CTD）合并早中期股骨头缺血性坏死（ANFH）的临床疗效。方法选择福建医科大学附属龙岩第一医院血液风湿科2004年10月至2013年6月住院治疗的CTD合并ANFH患者58例。所有患者均有关节疼痛和功能障碍等症状,经影像学检查确诊为ANFH,均有长期服用糖皮质激素史（口服泼尼松5~15 mg/d,持续1~8年）。按照治疗方法的不同将患者分为髓芯减压联合自体外周血干细胞移植治疗组和单纯髓芯减压对照组,治疗组和对照组患者分别为32例和26例。根据世界骨循环研究学会（ARCO）骨坏死分期标准,治疗组49髋分别为Ⅰ期7髋,Ⅱ期25髋,Ⅲ期17髋;对照组38髋Ⅰ期5髋,Ⅱ期21髋,Ⅲ期12髋。分别在术前及术后随访期间对两组患者进行髋关节Harris评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分,并对患者MRI检查结果进行评估。结果两组患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后中位随访时间40个月（24~104个月）。治疗组和对照组患者术后3,6,12,24个月Harris和VAS评分与本组术前比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。两组患者术前及术后3个月Harris评分差异均无统计学意义（t=1.06和0.58,P均〉0.05）;治疗组患者术后6,12,24个月Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t=2.49,5.55和6.58,P均〈0.05）;术后24个月治疗组患者Harris评分优良率高于对照组（χ2=8.59,P〈0.05）。两组术前及术后3,6个月VAS评分差异均无统计学意义（t=0.61,0.73和1.74,P均〉0.05）;治疗组术后12,24个月VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（t=5.50和3.22,P均〈0.05）。治疗组术后12,24个月T1相低信号区占股骨头体积百分比与术前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,与对照组术后12,24个月比较差异均有统计学意义（t=3.41和2.07,P均〈0.05）。结论髓芯减压联合自体外周血干细胞移植治疗CTD合并
- 余莲邱永荣陈隆天吴福春赖勤黄建清邱汉民林祺
- 关键词：结缔组织病股骨头缺血性坏死自体外周血干细胞移植髓芯减压
- 脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎：Th细胞因子的变化被引量：6
- 2015年
- 背景:近年来,应用干细胞治疗免疫性疾病已成为研究热点,国内外有关脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎的报道较少。目的:观察脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎患者血清干扰素γ、白细胞介素4、白细胞介素17水平变化,探讨Th细胞因子在多发性肌炎/皮肌炎发生发展中的免疫机制。方法:81例多发性肌炎/皮肌炎患者,其中44例为常规治疗组,给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,37例为脐血间充质干细胞移植组,静脉输注脐血间充质干细胞(3.5-5.2)×107,用药方案与常规治疗组相同。随访治疗后1,3,6个月肌酸激酶、肌力变化及治疗后3,6个月肺部影像学改变,并在治疗前及治疗后3,6个月检测移植组Th细胞因子水平。结果与结论:1两组治疗后1,3,6个月与治疗前比较肌酸激酶值明显下降、肌力评分明显增高(均P<0.001);移植组治疗后各时间点肌酸激酶值较常规治疗组低、肌力评分较常规治疗组高(均P<0.001)。2脐血间充质干细胞移植治疗能明显改善肺部影像学异常,且安全性好。3移植治疗后6个月干扰素γ水平显著升高,而白细胞介素4水平显著下降(均P<0.01);移植治疗后3,6个月白细胞介素17水平显著下降(均P<0.01)。4移植治疗后6个月白细胞介素4、白细胞介素17水平与肌酸激酶水平成正相关(r=0.467和0.488,均P<0.05);干扰素γ水平与肌酸激酶水平无明显相关(r=0.213,P>0.05)。结果表明给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗同时,联合脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎安全、有效,可调节多发性肌炎/皮肌炎患者免疫网络效应、改善免疫耐受。
- 赖勤余莲邱永荣陈隆天黄建清李玉闽张力吴维颢吴爱瑜罗必华田畔
- 关键词：干细胞脐血间充质干细胞TH细胞因子白细胞介素4白细胞介素17
- 普乐林注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
- 1997年
- 赖勤简荣科
- 关键词：普乐林注射液冠心病心绞痛疗效
- 自体外周血干细胞移植与髓芯减压治疗系统性红斑狼疮并股骨头缺血性坏死被引量：3
- 2014年
- 背景:自体外周血干细胞移植联合髓芯减压与单纯髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并股骨头缺血坏死的疗效是否不同,相关报道较少。目的:观察自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏的临床疗效。方法:选择2004年10月至2014年10月在福建医科大学附属龙岩第一医院住院的系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死患者,按治疗方法不同分为移植组(n=22)和对照组(n=26),分别采用自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗和单纯髓芯减压治疗。结果与结论:与治疗前相比,移植组患者治疗后1周白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白、补体C3、补体C4水平明显上升,且治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、血肌酐、尿酸、Ig M、Ig G、Ig A、ds-DNA水平均在正常范围。与对照组相比,治疗组患者治疗后Harris评分(6,12,24个月)升高,目测类比评分(12,24个月)降低,且MRI T1信号区所占股骨头体积的百分比降低。提示自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并早中期股骨头缺血性坏死疗效优于单纯髓芯减压,可显著减轻患者关节疼痛,改善股骨头血液供应,明显恢复关节功能,有效防止股骨头进一步塌陷,是安全有效的保头治疗方法。
- 余莲陈隆天赖勤邱永荣黄建清林祺吴福春
- 关键词：外周血干细胞移植股骨头干细胞外周血干细胞系统性红斑狼疮股骨头缺血性坏死髓芯减压
- 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的临床效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析类风湿性关节炎患者联合应用羟氯喹及甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法方便选取2019年4月—2021年5月福建医科大学附属龙岩市第一医院接受治疗的62例类风湿性关节炎患者,随机将患者分为两组,各31例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用羟氯喹与甲氨蝶呤联合治疗,比较两组患者治疗前后疼痛度、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)以及临床疗效。结果治疗前,两组患者疼痛度评分及晨僵时间差异无统计学意义(t=0.106、0.533,P=0.916、0.596);治疗后,观察组VAS评分较对照组更低,且晨僵时间更短,差异有统计学意义(t=26.535、9.428,P<0.001)。治疗前,两组患者ESR、RF及CRP水平差异无统计学意义(t=0.013、0.029、0.032,P=0.990、0.977、0.974),治疗后观察组ESR、RF及CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(t=2.729、41.287、13.029,P<0.05)。观察组临床总有效率(96.77%)显著高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P=0.031)。结论类风湿性关节炎患者联合应用羟氯喹及甲氨蝶呤治疗可促进病情缓解,有效减轻疼痛度并能够优化实验室指标,临床应用价值较高。
- 赖勤吴爱瑜田畔
- 关键词：类风湿性关节炎羟氯喹甲氨蝶呤
- 慢性阻塞性肺疾病并急性肺心病临床分析(附3例报告)被引量：1
- 2001年
- 简荣汉赖勤林慕洪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病并发症肺心病
- 脐血间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者细胞因子分泌的影响
- 2015年
- 目的体外探讨脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMNCs)细胞因子分泌的影响。方法1UCB-MSCs的分离、扩增及鉴定;2健康志愿者及SLE患者PBMNCs的分离。3UCB-MSCs与植物凝集素(PHA)刺激的PBMNCs共培养,ELISA法检测共培养前后各组细胞培养上清液中IL-6、IL-10、IL-2、IL-12、IFN-γ的含量。结果 1UCB-MSCs呈梭形贴壁生长,能在体外连续传代,均表达CD13、CD44、CD166,不表达CD34、CD45;2UCB-MSCs能显著下调SLE患者PBMNCs中IL-10、IL-6的分泌而上调IL-2、IL-12、IFN-γ的分泌。结论 UCB-MSCs在体外能改变SLE患者的Th1/Th2极化状态。
- 赖勤黄建清余莲危永基黄超林戴庆福
- 关键词：脐血间充质干细胞系统性红斑狼疮细胞因子
- 自体外周血干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死21例被引量：6
- 2008年
- 背景：近年来，随着对骨髓单个核细胞成果及血管新生作用认识的深入，骨髓移植在早期股骨头缺血性坏死治疗上已取得了一些较好的成果。目的：评价动员后自体外周血干细胞移植对早中期股骨头缺血性坏死的治疗效果。设计、时间及地点：病例自身对照观察，于2004—10／2008—03在龙岩市第一医院血液风湿科完成。对象：选择确诊的股骨头缺血性坏死患者21例，按ARCO和Ficat股骨头坏死放射线分期标准分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期11例，Ⅲ期8例。方法：股骨头缺血性坏死患者均予重组人粒细胞集落刺激因子300ug皮下注射，2次，d，进行外周造血干细胞动员，连续4d，第5天用血细胞分离机单采干细胞，配成造血干细胞混悬液。股骨头经髓心减压或隧道减压后注入自体干细胞混悬液。主要观察指标：术后定期随访，参照股骨头缺血性坏死疗效评价法对疼痛、行走距离、关节功能、X射线评价等指标进行综合评估。评估标准：优〉90分，良75～90分，可60～74分，差〈60分。结果：2例患者术后随访不足6个月未进行X射线或CT复查被剔除，其余19例患者全部完成6～41个月随访，总优良率为84.2％。Ⅰ，Ⅱ期优良率为100％，Ⅲ期优良率为62．5％，Ⅰ，Ⅱ期优良率明显大于Ⅲ期（x^2=4．92，P〈0．05）。结论：应用动员后自体外周造血干细胞移植可以有效治疗早中期股骨头缺血性坏死，早期诊断并及时进行有效的治疗是提高其治疗效果的关键。
- 余莲陈隆天吴福春黄建清赖勤邱永荣黄锦芳邱汉民林祺张荣花
- 关键词：造血干细胞移植股骨头坏死局部缺血自体
