贺明华 作品数:18 被引量:82 H指数:5 供职机构: 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3种方案治疗骨质疏松症2年疗效分析 被引量:3 2012年 目的观察3种方案治疗老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)2年的疗效。方法选取2008年10月—2009年6月经骨质疏松筛查T值<-2的120例受试者,随机分为3个治疗组。中成药组(A组):补骨脂颗粒(20g/次,2次/日,口服)单药连续使用3个月后,改用仙灵骨葆(3粒/次,2次/日,口服)单药连续使用21个月。西药组(B组):依降钙素(10U/次,2次/周,肌注)单药连续使用3个月后,福善美(70mg/次,1次/周,口服)+阿法迪三(0.5μg/次,1次/日,口服)联用连续使用21个月。中西药联合组:A组+B组方案联合治疗。测定治疗始、治疗后12个月、24个月的腰椎、左髋部的骨密度值(Bone mineraldensity,BMD)。结果西药组和中西药组BMD均呈上升趋势,中药组总体以下降趋势为主,治疗12个月后改变下降趋势,呈上升趋势。3个组BMD的变化值比较,在L1、L2-4和髋全部差异有统计学意义(P<0.05),其余部位差异均无统计学意义(P>0.05)。两两比较中药组与西药组、中药组与中西药组差异有统计学意义(P<0.05),西药组与中西药组差异无统计学意义。结论 3种方案治疗骨质疏松症均有疗效,中药作用缓慢,西药作用较快。 马俊岭 侯钦午 史历 阳晓东 郭海英 黄淑贤 贺明华关键词:骨密度 骨质疏松症 依降钙素 阿仑膦酸钠 仙灵骨葆 阿法骨化醇 上海市北蔡镇老年人骨密度测定结果分析 被引量:13 2009年 目的了解上海北蔡镇老年人群骨密度(Bone mineraldensity,BMD)变化规律及骨质疏松(Osteoporosis,OP)患病率,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司的LunarProdigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对608例上海北蔡镇60~79岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,男性205例,女性403例。结果随着年龄的增加髋部BMD逐渐下降,而腰部BMD不随年龄的增加而下降。男性组与女性组OP患病率差异有显著性(P<0.001);60~64、65~69、70~74、75~79岁组OP患病率差异有显著性(P<0.05)。结论上海北蔡镇老年人群OP患病率随年龄增高而增高,70~79岁女性骨质疏松的患病率最高,预防骨折的重点在老年妇女。老年人应坚持适当的体育活动,及时检查骨密度,积极治疗骨质疏松症,并注意防止跌倒导致的骨折发生。 马俊岭 贺明华 顾正南 黄淑贤 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 季桂春关键词:骨密度 骨质疏松症 患病率 上海市北蔡镇老年人体质量指数与社区常见慢性病的关系探讨 被引量:9 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数(BMI)与社区常见慢性病患病率的关系,为慢性病的预防提供参考依据。方法采用问卷方式调查常见慢性病患病及治疗,通过研究对象回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,分为低体重组、体重正常组与超重组。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为体重正常组、超重组、肥胖组。使用美国GE公司双能X线骨密度仪对腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果 25岁时BMI分组,骨质疏松症和糖尿病的患病率3组具有统计学差异(P<0.05)。目前BMI分组,骨质疏松症和高血压的患病率3组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年人骨质疏松症、高血压和糖尿病的患病率与BMI关系密切,建议从青少年至老年人均应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,保持良好的BMI。 郭海英 马俊岭 史历 阳晓东 侯钦午 蒋文珍 孙耀华 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:老年人 慢性病 体质量指数 患病率 上海市北蔡海东居委老年人骨质疏松症与体质指数的关系 被引量:4 2009年 目的了解上海市北蔡镇海东居委老年人群体质指数(Body mass index,BMI)与骨质疏松(Osteoporosis,0P)患病率的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对133例上海市北蔡镇海东居委60~80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为BMI18.5~23.9组(体重正常组)与BMI≥24组(超重组)。让老人回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,有104位老人可回忆25岁时的身高、体重,分为BMI<18.5组(低体重组)、18.5~23.9组(体重正常组)与≥24组(超重组)。结果25岁时体质指数(BMI)在18.5~23.9范围内OP率为36%,BMI<18.5和≥24的作为非正常组OP率为59%,BMI非正常组与BMI在18.5~23.9范围内的正常组对比,差异有统计学意义(P<0.05);目前BMI在18.5~23.9范围内OP患病率为69%,BMI≥24时OP患病率为38%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论上海市北蔡镇海东居委老年人群OP患病率与目前BMI呈负相关,25岁时过瘦和过胖OP率增高,建议从青少年至老年人群应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,早预防早治疗,防止或减少骨质疏松症的发生。 马俊岭 顾正南 黄淑贤 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 季桂春关键词:骨密度 骨质疏松症 体质指数 患病率 上海市北蔡镇老年人骨质疏松危险因素分析 被引量:19 2010年 目的 探讨上海市北蔡地区老年人骨质疏松的危险因素,为骨质疏松的预防提供依据.方法 随机抽取上海市北蔡镇3个居委会1个行政村共608名60~79岁的老年人进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定.结果男性骨质疏松率23%,女性61%;60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁4组骨质疏松率分别为40%、44%、53%、66%;体力劳动组骨质疏松率52%,非体力劳动组骨质疏松率42%;25岁时低体质量组、正常体质量组和超重组骨质疏松症率分别为56%、41%、58%;男性现体质量<60 kg、60~70 kg、70~80 kg、>80 kg 4组骨质疏松率分别为54%、19%、15%、23%;女性现体质量<50 kg、50~60 kg、60~70 kg、>70 kg 4组骨质疏松率分别为76%、67%、63%、30%;现体质指数BMI正常体质量组和超质量组骨质疏松率分别为61%、43%;无骨折史、1次骨折史、2次及以上骨折史三组骨质疏松率分别为41%、67%、74%;有生母驼背史和无生母驼背史组骨质疏松率分别为60%、47%.Logistic回归模型多因素分析显示:性别、年龄、骨折史、生母驼背史及内分泌和代谢性疾病史与骨质疏松发病关系密切,且有统计学意义(P<0.05).结论 上海市北蔡镇老年人骨质疏松与多种因素有关,尤其是高龄女性,患有内分泌和代谢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治. 马俊岭 阳晓东 郭海英 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:骨质疏松 老年人骨密度测定结果分析 被引量:1 2010年 骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身骨代谢障碍的疾病。发病机制一直还不十分明确.一直认为内分泌改变、钙摄入不足、缺乏锻炼和遗传是造成骨质疏松症的重要因素。其发病率已跃居世界各种常见病的第七位。通过对上海市北蔡镇海东居委老年人群骨密度(Bone mineraidensity,BMD)进行测定.得出本地区人群BMD及OP患病率的变化.为防治OP提供参考。 马俊岭 蒋文珍 郭海英 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤 阳晓东关键词:老年人群 骨密度 骨代谢障碍 内分泌改变 摄入不足 上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析 被引量:16 2011年 目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症(OP)的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60~79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。 马俊岭 孙耀华 郭海英 侯钦午 史历 贺明华 顾正南 黄淑贤 阳晓东 蒋文珍关键词:老年人 骨质疏松 中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察 被引量:7 2011年 目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松症(OP)1 a的疗效。方法选取老年骨质疏松症患者30例,在补骨脂颗粒、依降钙素联合使用3个月后,改用仙灵骨葆、福善美、阿法骨化醇口服,联合连续使用9个月。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度(BMD)。结果除L1BMD外,L1T值和L2、L3、L4、L2—4、股骨颈、股骨粗隆、全髋的BMD及T值均上升;其中L3、股骨粗隆的BMD和T值治疗前后比较有显著性差异,其余治疗前后比较均无显著性差异。结论中西医结合治疗老年骨质疏松症疗效较好,可以明显提高BMD。 马俊岭 阳晓东 史历 侯钦午 郭海英 黄淑贤 贺明华关键词:骨质疏松症 依降钙素 阿仑膦酸钠 仙灵骨葆 阿法骨化醇 补骨脂 上海市北蔡地区老年女性生理因素与腰椎和髋部骨密度的关系探讨 被引量:2 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年女性生理因素与骨密度(BMD)的关系,为本地区骨质疏松症(OP)的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对395例上海市北蔡镇60~79岁老年女性正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定。结果绝经初期(1~15 a)腰椎及髋部各部位BMD下降速度较快。绝经年限在16~20 a时,腰椎BMD下降速度减慢,而股骨各部位BMD下降速度仍较快。在单因素相关分析和调整月经初潮、月经间隔、行经时间后进行偏相关分析以及对生理因素进行多元线性回归分析都显示:腰椎与髋部的BMD与年龄、绝经年限呈负相关(P<0.01)。行径年限、绝经年龄与髋部各部位BMD呈显著正相关,但与腰椎各部位BMD均无显著相关。孕次与髋部各部位BMD呈显著负相关,但与腰椎各部位BMD均无显著相关。结论年龄、绝经年限与腰椎和髋部BMD相关。行径年限、绝经年龄、孕次与髋部BMD相关。 阳晓东 史历 马俊岭 顾正南 郭海英 黄淑贤 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 贺明华关键词:骨密度 绝经后期 女性 生理因素 上海市北蔡镇老年人骨质疏松症与体质量指数关系的探讨 被引量:2 2010年 目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数(BMI)与骨质疏松症(OP)发病的关系,为本地区OP的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对274例上海市北蔡镇60~80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,根据BMI将其分为体质量正常组(18.5—23.9)和超重组(I〉24)。让老人回忆25岁时的身高、体质量,计算出25岁时BMI,再按25岁BMI分为低体质量组(〈18.5)、体质量正常组(18.5—23.9)和超重组(≥24)。结果25岁时体质量正常组、低体质量组、超重组的老人OP发病率分别为36%、58%、63%,低体质量组和超重组与体质量正常组比较OP发病率差异均有统计学意义(P均〈0.05),低体质量组与超重组OP率无显著性差异(P〉0.05)。目前体质量正常组和超重组OP率分别为62%、41%(P〈0.005)。结论上海市北蔡镇老年人群OP发病率与目前BMI呈负相关;25岁时低体质量和超重可能影响峰值骨量的形成。 马俊岭 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:骨质疏松 骨密度 体质量指数