谭家活
- 作品数:9 被引量:31H指数:3
- 供职机构:广州市胸科医院更多>>
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- 初诊痰菌菌量对初治菌阳肺结核患者治疗效果影响的研究被引量:5
- 2007年
- 目的了解初诊痰菌菌量对初治菌阳肺结核患者治疗效果的影响。方法对2613例初治菌阳肺结核患者,依据其初诊时3份痰标本中出现阴性或阳性的次数分为3+组、2+1-组、1+2-组和培+组,比较各组及各组中不同菌量对强化期结束(2、3月末)时的痰菌阴转及疗程结束时转归情况的影响。结果初治菌阳肺结核患者初诊痰菌菌量为3+、2+1-、1+2-和培+时,2月末痰菌阴转率分别为66.7%、81.2%、92.5%和95.7%,3+组中当标本含菌量在4+、3+、2+、1+时,其痰菌阴转率分别只有51.0%、60.5%、66.2%和81.2%。而延长1个月强化期治疗,则3月末痰菌阴转率分别可提高到86.9%、94.2%、98.5%和99.0%,3+组中当标本含菌量在4+、3+、2+、1+时,痰菌阴转率也分别可达到80.1%、81.3%、85.7%和95.8%。治愈率分别为77.4%、83.4%、82.7%和90.1%。治疗失败率(初治失败和因肺结核死亡)分别为9.8%、6.6%、5.6%和1.5%。结论初诊痰菌菌量是影响初治菌阳肺结核患者化疗效果的一个重要因素,其中对强化期痰菌阴转率的影响尤为显著,连续排菌(3+组)患者的强化期治疗为3个月更适宜。
- 冼翠平宋涛刘玉美谭家活陈小华许卓卫
- 关键词:疾病控制化疗
- 初诊痰菌菌量对初治菌阳肺结核病人治疗效果影响的研究
- 研究结果表明,病人初诊痰菌菌量以涂阴培阳组和三阳组为主,分别为860例(32.9%)和1063例(40.7%).其他两组不仅所占比例少690(26.4%),而治疗效果佳,有较高的痰菌阴转率和治愈率,分别达到87%和83%...
- 冼翠平宋涛刘玉美谭家活陈小华许卓卫
- 关键词:肺结核痰菌阴转率临床疗效
- 文献传递
- 结核病控制项目工作管理模式的实践与探索被引量:1
- 2007年
- 本文报告我院院所合并后,面对新的疫情报告要求和结核病控制工作的实际需要,改进原有的中心登记的工作模式,提高工作效能,完善工作程序的一些做法和体会。
- 冼翠平谭家活陈小华李佩竹
- 关键词:结核
- 42例肺癌误诊肺结核的临床分析被引量:7
- 2004年
- 目的 通过对 4 2例肺癌误诊肺结核病例的临床资料分析 ,探讨肺癌误诊的相关因素 ,提高肺癌早期诊断的符合率。方法 采用访视追踪、复查观察及病历资料查询等方法对 4 2例肺癌误诊为肺结核的病例进行回顾性分析。结果 在误诊为肺结核的 4 2例肺癌病例中 ,中心型肺癌 2 9例 ,周围型肺癌 13例 ;其中误诊为浸润型肺结核 37例 ,胸膜炎 5例。结论 虽然肺癌早期的X线表现缺乏特异性 ,但结合临床资料、CT及其它实验室检查资料进行综合分析 ,并在平时的工作中加强对误诊病例的回顾性分析 ,对提高肺癌的早期正确诊断大有帮助。
- 谭家活谢少英谭婵喜
- 关键词:肺癌误诊肺结核CT检查
- 传染病疫情报告核查流程的改进与实施
- 本院是华南地区最大的一间集结核病预防、诊疗和控制于一体的专科医院,是广州市传染病(主要是结核病)的报病大户。为此,本院预防保健科自2008年始,应用持续改进的方法,重点对门诊传染病报病的环节、流程、制度等方面进行了改进,...
- 冼翠平张惠蓉谭家活李惠芬
- 关键词:传染病疫情报告结核病
- 文献传递
- 传染病疫情报告核查流程的改进与实施
- 某院是华南地区最大的一间集结核病预防、诊疗和控制于一体的专科医院,是广州市传染病(主要是结核病)的报病大户。该院传染病疫情报告质量如何,在全市传染病疫情发现和控制中起着举足轻重的作用。为此,某院预防保健科自2008年始,...
- 冼翠平张惠蓉谭家活李惠芬
- 关键词:传染病疫情报告结核病
- 文献传递
- 影响初治菌阳肺结核病人痰菌阴转因素研究
- 在结核病控制项目工作中,菌阳肺结核病人的痰菌阴转率是一项反映综合治疗管理效果的核心指标。而菌阳肺结核病人根据其治疗后2个月的痰菌情况及时更改治疗方案,是关系到保证彻底治愈疾病,避免或减少复发的重要环节。因此,积极探索影响...
- 冼翠平陈小华许卓卫谭家活刘玉美
- 文献传递
- 影响初治菌阳肺结核病人强化期痰菌阴转因素研究被引量:17
- 2008年
- 目的研究影响初治菌阳肺结核病人强化期痰菌阴转因素,探讨提高病人痰菌转阴率的有效方法。方法从患者初诊痰菌菌量、病变累及范围、空洞存在情况、有否合并糖尿病、强化期服药次数、痰菌复查时间以及耐药情况等方面,统计分析其对初治菌阳肺结核病人强化期末痰菌阴转情况的影响。结果当病人初诊痰菌菌量为3次涂阳、2次涂阳、1次涂阳和涂阴培阳组时,强化期末痰菌转阴率分别为66.7%、81.2%、92.5%和95.7%,3次涂阳组中当标本含菌量在4+、3+、2+、1+时,其痰菌转阴率分别只有51.0%、60.5%、66.2%和81.2%。单一耐药病例强化期痰菌转阴率为87.2%。耐2、3、4药病例的强化期痰菌转阴率分别为82.8%、74.3%和70.6%。耐多药病例强化期痰菌转阴率为73.3%。当病灶范围分布在1~6个肺野时,强化期末痰菌转阴率分别为93.6%、88.7%、77.9%、65.1%、62.4%和68.0%。无空洞病例强化期末痰菌转阴率可达87.6%,单空洞病例的痰菌转阴率也能达77.4%,而多空洞病例的痰菌转阴率则只有47.6%。单纯肺结核病患者强化期末痰菌转阴率为83.3%,而肺结核合并糖尿病患者强化期末痰菌转阴率则只是63.5%。对上述各影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示患者初诊痰菌菌量、病变累及范围、有否合并糖尿病及耐药种数等4个因素变量的组间(阴转组与非阴转组)差异有统计学意义,是影响强化期末痰菌阴转的独立因素。结论患者细菌载荷量、病变累及范围、耐药种数及有否合并糖尿病等均为影响初治菌阳肺结核患者强化期末痰菌阴转的重要因素。而落实结核病人归口管理制度,提高病人配合治疗、查痰的依从性,正确确定强化期查痰时间也是提高初治菌阳肺结核病人强化期痰菌阴转的重要措施。
- 冼翠平陈小华许卓卫谭家活刘玉美温文沛
- 关键词:结核
- 右中叶肺结核误诊慢性炎症12例分析被引量:1
- 2003年
- 谭家活陈汝强
- 关键词:结核误诊肺炎