谢虹 作品数:27 被引量:138 H指数:6 供职机构: 苏州大学 更多>> 发文基金: 江苏省预防医学科研基金 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
个体化治疗女性盆底脏器功能性障碍性疾病的临床效果评估 被引量:4 2019年 目的评价传统手术与腹腔镜下骶骨前固定术的疗效及安全性,为个体化治疗女性盆底脏器功能性障碍性疾病提供有效的临床依据。方法选取2014年1月至2016年6月张家港市第一人民医院收治的盆底功能障碍性疾病患者60例,均为Ⅲ~Ⅳ度子宫和(或)阴道前后壁脱垂患者。按照单盲法随机分为A组(传统手术组)和B组(腹腔镜下骶骨前固定术组),每组30例。比较两组患者的人口学资料是否具有统计学意义。分析两组患者术中及围手术期相关指标及围手术期并发症的发生情况。通过妇科检查,客观评价两组患者的手术治愈率。术后通过电话、门诊随访等方式,评价两组患者的术后生活质量以及对手术的满意度,了解患者术后有无出现相关并发症。结果 (1)围手术期参数对比分析结果:两组平均手术时间无统计学意义、术中出血量、残余尿量、留置尿管时间、术后住院天数B组优于A组。(2)解剖学疗效比较:根据POP-Q评分法测定,两组患者术后各点位置较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但与B组患者相比,A组患者TVL长度显著缩短(P<0.05)。(3)术后客观治愈率与主观满意度比较:B组患者的客观治愈率高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的主观满意度差异无统计学意义。(4)生活质量比较:两组患者术前PFDI-20、PFIQ-7问卷评分差异无统计学意义,术后两组患者的PFIQ-7和PFDI-20评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,两组患者的PFIQ-7和PFDI-20评分差异无统计学意义;术后12个月随访时B组患者的PFIQ-7和PFDI-20评分显著优于A组(P<0.05)。(5)围手术期及长期并发症比较:B组围手术期及远期并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论传统手术与腹腔镜下骶骨前固定术均能有效治疗女性盆底脏器功能性障碍性疾病。两组患者主观均对手术结果满意,应根据患者的 赵芳 谢虹 陈友国关键词:盆腔脏器脱垂 个体化治疗 腹腔镜下子宫动脉阻断和子宫肌瘤挖除治疗子宫肌瘤32例效果观察 被引量:5 2008年 目的观察腹腔镜子宫肌瘤挖除对子宫肌瘤的治疗效果。方法2005年1月至2007年12月期间,对32例子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,其中4例配合使用子宫动脉阻断术治疗。结果所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症。平均手术时间为150 m in.,平均手术失血量为187.0 m l。结论根据不同的病例特点和要求,采用腹腔镜子宫肌瘤挖除及子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤可取得满意临床效果。 谢虹关键词:腹腔镜 子宫肌瘤切除术 子宫动脉阻断 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术48例分析 被引量:4 2007年 目的:明确腹腔镜卵巢囊肿剥除术的可行性。方法:回顾分析腹腔镜下剥离卵巢囊肿手术的临床资料。结果:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术48例均成功,手术时间平均56 m in,术中出血平均60 mL,术中囊肿未破裂31例,占64.6%,囊肿破裂17例,其中卵巢内膜囊肿12例,占35.5%。结论:腹腔镜是卵巢囊肿的首选手术方法,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行。 谢虹 蒋敏关键词:卵巢囊肿 腹腔镜 妇科外科手术 倒三角形子宫次全切除术式探讨 2001年 本文介绍 30例保留子宫动脉的倒三角形子宫次全切除术术式与结果 ,并与传统的腹式子宫次全切除术进行比较。结果说明 ,该术式的主要优点是保持来自子宫动脉的卵巢支的的血管 。 谈丽君 谢虹关键词:卵巢血管 腹膜 腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床研究 被引量:10 2012年 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗较大或多发子宫肌瘤的临床可行性、中远期疗效及对卵巢功能的影响。方法:将100例较大或多发子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗组及传统开腹手术组,每组50例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后发热率、住院时间、月经症状的改变、肌瘤复发情况及卵巢内分泌功能情况。结果:腹腔镜组术中出血量较开腹手术组明显减少,二组比较有统计学差异(P<0.05);术后发热率、术后住院天数亦较开腹手术组明显减少(P<0.05)。腹腔镜组较开腹组手术时间长,但无一例中转开腹手术。随访12个月,腹腔镜组患者月经症状显著改善,均无复发,卵巢内分泌测定无明显改变(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗子宫肌瘤具有损伤小、恢复快、出血少、复发率低的特点,且对卵巢功能无明显影响,是治疗较大或多发子宫肌瘤较为理想的微创手术方法。 黄海伟 谢虹 陈丽娟关键词:子宫肌瘤 腹腔镜 子宫肌瘤剥除术 子宫内膜癌及癌前病变的流行病学调查及其危险因素分析 被引量:43 2016年 目的探讨子宫内膜癌及其癌前病变的流行病学及其危险因素。方法随机选取2012年5月-2014年9月在医院进行子宫内膜癌筛查的女性127例,其中筛查出具有明确手术指征且术后经病理学检查确诊为子宫内膜癌及癌前病变者60例,对癌症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例子宫内膜癌及癌前病变患者中年龄≥55岁39例,肥胖45例,糖尿病史41例,高血压史27例,未孕13例,恶性肿瘤病史9例。单因素分析结果显示年龄、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史可能与子宫内膜癌发病有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史为独立的高危因素。结论对年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史的女性需常规进行子宫内膜癌的筛查以预防子宫内膜癌及癌前病变的发生。 马新 谢虹 黄海伟关键词:子宫内膜癌 流行病学 膦甲酸钠氯化钠治疗人乳头状瘤病毒感染宫颈炎的临床疗效 被引量:21 2014年 目的探讨膦甲酸钠氯化钠治疗持续人乳头状瘤病毒(HPV)感染宫颈炎的临床疗效,探讨治疗新方法,提高HPV感染的转阴率,降低感染程度。方法选择2013年1月-2014年3月60例持续HPV感染宫颈炎患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组各30例;对照组给予干扰素α-2b栓,治疗组在对照组基础上静脉滴注膦甲酸钠氯化钠;治疗3个月后对比两组患者宫颈炎指标评分、宫颈炎指标评分改善率及HPV转阴率。结果治疗后两组患者宫颈炎指标评分均显著降低,其中治疗组宫颈炎指标评分显著低于对照组(t=11.568,P<0.05);治疗总有效率治疗组为96.67%,显著高于对照组的83.33%,两组相比差异有统计学意义(χ2=9.886,P<0.05);治疗3个月后HPV转阴率治疗组为86.67%、对照组为70.00%,两组相比差异有统计学意义(χ2=8.187,P<0.05)。结论膦甲酸钠治疗能够显著提高宫颈炎持续HPV感染患者HPV的转阴率,降低患者炎症程度,值得临床推广。 谢虹 赵芳 马新 黄海伟 张琳关键词:膦甲酸钠 宫颈炎 人乳头状瘤病毒 转阴率 66例宫颈癌的临床特点分析 被引量:1 2006年 谢虹关键词:宫颈癌 发病趋势 Prolift全盆悬吊术与经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂治疗的对比研究 被引量:6 2013年 目的:探讨Prolift全盆悬吊术与经阴道子宫切除(TVH)+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂中的治疗作用并进行对比。方法:选择盆底脏器脱垂(POP)患者共45例,25例行Prolift全盆悬吊术设为Prolift组,20例行TVH+阴道前后壁修补术设为TVH组,比较两组手术结果并随访两组的疗效。结果:Prolift组在手术时间、术中出血、术后住院天数显著低于TVH组(P均<0.05),两组在持续导尿时间和并发症发生差异无统计学意义(P>0.05),两组患者出院前行POP-Q评测均已达到治愈标准。两组随访12个月后发现Prolift组2例复发,治愈率92.0%,复发率8.0%;TVH组4例复发,治愈率80.0%,复发率20.0%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Prolift全盆悬吊术能重建盆底结构,借助网片恢复盆底的正常解剖,改善盆底功能,手术安全性高,术后复发率较低,其疗效优于TVH+阴道前后壁修补术。 蒋敏 陆向群 谢虹关键词:盆底功能障碍性疾病 盆底脏器脱垂 阴道前后壁修补术 聚丙烯补片在改良盆底重建修复盆腔脏器脱垂中的应用 被引量:10 2015年 背景:合成补片是重要的盆底组织替代物,能够替代薄弱受损的盆底筋膜组织,己被广泛应用于盆底薄弱组织的修补重建中。目的:观察补片在改良盆底重建修复盆腔脏器脱垂的疗效及并发症,探讨其安全性及有效性。方法:纳入45例女性盆腔脏器脱垂患者,根据患者意愿分两组治疗,试验组25例经阴道植入聚丙烯补片进行改良盆底重建修复,对照组20例采用传统经阴道全子宫切除联合阴道壁修补治疗,记录两组围手术期情况,随访评价两组子宫脱垂分期、并发症、盆底功能及盆底不适情况,以及客观治愈率。结果与结论:与对照组比较,试验组手术时间短、出血量小、感染轻、恢复快(P均<0.05)。随访6个月时,试验组子宫脱垂分期评分高于对照组;随访12个月时,试验组并发症发生率、盆底功能影响评分及盆底不适情况评分均低于对照组(P<0.05),客观治愈率高于对照组(P<0.05)。表明采用聚丙烯补片进行盆底重建修复盆腔脏器脱垂具有手术时间短、出血量小、恢复快、裸露率低等特点,同时能显著提高盆底功能,改善盆底不适情况,降低术后并发症的发生,提高客观治愈率,短期随访安全有效。 谢虹 黄海伟 马新 赵芳 张琳关键词:补片 盆底重建 盆腔器官脱垂