谢天宏
- 作品数:20 被引量:58H指数:4
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:贵州省卫生厅科学技术基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎56例临床疗效观察
- 2014年
- 目的:探讨鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎的临床疗效。方法:选择慢性鼻窦炎患儿56例作为研究对象,所有患儿均给予鼻内镜手术治疗。结果:56例患者治愈51例,好转3例,无效2例,临床总有效率为96.4%。所有患者均未发生脑脊液漏、眶内损害、鼻腔粘连、鼻中隔损伤等严重并发症发生;术后均获得随访,术前41例患儿存在嗅觉丧失,术后大部分患者嗅觉恢复,仅1例出现嗅觉丧失,治疗前后嗅觉丧失率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎具有治愈率高、创伤性小、患者恢复好的特点,可在临床推广应用。
- 谢天宏
- 关键词:儿童鼻窦炎鼻内镜手术
- 食管异物180例临床诊治分析被引量:4
- 2006年
- 目的提高对食管异物的诊断及治疗水平,减少并发症。方法回顾性分析我院收治180例食管异物的临床资料。结果全组经食管正、侧位片,食管吞钡棉诊断179例,临床诊断1例。经硬管食管镜检查取出168例,转胸外科开胸取出3例(均为经硬管食管镜检查失败病例),电子食管镜下异物取出4例,颈侧切开异物取出1例,1例从腹腔排出。除3例拒绝治疗外,其余病例均痊愈出院。手术证实准确率为97.8%。并发食管穿孔5例,1例胸部感染,1例并发咽后脓肿,无大出血及死亡病例。结论食管X线片及吞钡棉对食管异物有明显诊断意义,早期诊断、早期合理治疗可有效减少并发症发生。
- 蒋正举谢天宏
- 关键词:食管异物
- 右侧支气管异物于左侧支气管取出一例被引量:5
- 2017年
- 患儿男,7岁,误吸异物(塑料笔帽)5h。5h前因与同学嬉戏大笑时,被同学向口中扔入一笔帽,误吸入气管内,当即m现呛咳、呼吸困难伴口唇发绀,后呼吸渐平稳,偶有咳嗽、咳痰,无咯血,无畏寒、发热,就诊于当地医院行胸部x线检查(网1)。按“肺炎”予以治疗(具体不详)后,症状无明冠改善,病情加重,呼吸急促、发热,为明确诊治转诊我院,门诊行胸部CT检查后以气管异物收入院。
- 杨光刘兆辉谢天宏田仁斌卢敏喻安永
- 关键词:支气管异物右侧胸部X线检查塑料笔帽呼吸急促胸部CT
- 复发性鼻息肉48例治疗体会被引量:2
- 2008年
- 目的探讨鼻内镜手术治疗复发性鼻息肉的疗效及鼻息肉复发的原因。方法回顾分析资料完整的48例复发性鼻息肉患者的鼻内镜手术及综合治疗临床资料。结果随访观察48例复发性鼻息肉患者术后6—24个月,其中治愈36例(75.0%);好转6例(12.5%);无效6例(12.5%)。总有效率为87.5%。无颅内及眶内并发症发生。结论鼻息肉术后复发最常见的原因为术腔粘连以及病灶残留,其次为鼻中隔偏曲未矫正和不能按时进行鼻内镜复查,定期鼻内镜复查是提高复发性鼻息肉治疗效果的重要保证。对复发性鼻息肉应采用鼻内镜手术加综合治疗措施。
- 王世飞谢天宏安伟
- 关键词:复发性鼻息肉鼻内镜外科手术
- 肌酸磷酸激酶动态检测在重度OSAHS诊治中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的通过对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊治,检测不同时段肌酸磷酸激酶(CPK)在患者血清中的水平,探讨OSAHS患者的肌酸磷酸激酶(CPK)水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sa O2%)及血压之间的相互关系及意义。方法对30例重度OSHAS患者(阻塞平面为口咽平面狭窄)进行持续正压通气(CPAP)治疗1周改善患者缺氧情况,然后行改良悬雍垂腭咽成形术(Uvula palate pharyngoplasty,UPPP),应用酶比色法定量测定患者持续正压通气(CPAP)治疗前及治疗1周后血清中的肌酸磷酸激酶(CPK)水平,以及改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后1周、3月及6月血清中的肌酸磷酸激酶(CPK)水平,同时监测(AHI)、最低Sa O2%、及血压变化情况,检测10例体检健康志愿者血清中的肌酸磷酸激酶(CPK)水平作对照。结果重度OSAHS组治疗前肌酸磷酸激酶(CPK)与健康对照组比较,肌酸磷酸激酶(CPK)水平明显高于对照组(P<0.01);持续正压通气治疗可有效降低重度OSAHS患者血清中的CPK,CPAP治疗前后血清中的CPK比较,差异具有统计学意义(P<0.05);改良UPPP术后1周、3月、6月血清肌酸磷酸激酶(CPK)水平较术前逐渐降低(P<0.05);重度OSAHS患者血清中的肌酸磷酸激酶(CPK)与舒张压(DBP)、AHI均呈正相关,与Sa O2%呈负相关。术后6月患者睡眠呼吸暂停及低通气得到明显改善。结论肌酸磷酸激酶(CPK)、低通气指数(AHI)、最低Sa O2%及舒张压(DBP)等可作为OSAHS病情严重程度及预后综合判断的参考指标。
- 贺元杰谢天宏杨琴王永伦王世飞
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术肌酸磷酸激酶持续正压通气
- 两种鼻内窥镜术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效观察被引量:3
- 2006年
- 目的探讨鼻内窥镜下经中鼻道或中、下鼻道联合开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效。方法将非侵袭性真菌性上颌窦炎63例随机分为两组:A组34例,采用鼻内窥镜下经中鼻道开窗术,B组29例,采用鼻内窥镜下经中、下鼻道联合开窗术。结果术后随诊6个月评定疗效,A组治愈32例,复发2例,治愈率94·1%,B组治愈28例,复发1例,治愈率96·6%。结论鼻内窥镜下经中鼻道或中、下鼻道联合开窗术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段,疗效肯定,应根据患者的病情施术。
- 蒋正举王世飞谢天宏邓建华
- 关键词:内窥镜术上颌窦炎真菌性疾病
- 地塞米松联合医用胶原蛋白海绵在鼻内镜手术后复查中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨地塞米松联合医用胶原蛋白海绵对鼻内镜手术后术腔上皮化的影响。方法将符合入选标准的功能性鼻内镜鼻窦手术术后患者92例,随机分为激素及医用胶原蛋白干扰组(50例)和单纯明胶海绵处理对照组(42例),术腔均进行分离粘连、吸破囊泡、鼻动力系统切除息肉等处理,干扰组术腔行地塞米松联合医用胶原蛋白海绵填塞,对照组术腔行明胶海绵填塞。根据术区恢复情况制定个性化定期复查,随诊6月。结果干扰组:完全上皮化43例(86%),部分上皮化5例(10%),无效2例(4%)。对照组:完全上皮化30例(71.4%),部分上皮化7例(16.7%),无效5例(11.9%),干扰组完全上皮化高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组部分上皮化比较无统计学意义(P﹥0.05)。每次复查平均用时:干扰组(6.1±2.2)min,对照组(16.4±2.5)min,差异有统计学意义(P<0.05)。完全上皮化病例复查次数:干扰组(4.3±0.2)次,对照组(7.8±0.8)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合医用胶原蛋白海绵应用于功能性鼻内镜鼻窦手术术后术腔,可减少鼻腔粘连、出血、囊泡及息肉复发,减轻黏膜炎性反应和水肿,促进术腔上皮化,明显缩短治愈慢性鼻窦炎的疗程,值得临床上推广运用。
- 谢天宏黄兴玉贺元杰
- 关键词:功能性鼻内镜鼻窦手术地塞米松
- 鼻内镜下高能量聚焦超声治疗变应性鼻炎250例的疗效分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨鼻内镜下高能量聚焦超声治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2008年9月至2010年4月接受鼻内镜下高能量聚焦超声治疗的250例常年性变应性鼻炎患者,术后定期随访12个月以上,用记分法评定其术后3、6、12个月的疗效。结果术后3、6、12个月的总有效率分别为90.4%(226/250)、86.0%(215/250)、72.8%(182/250)。结论鼻内镜下高能量聚焦超声治疗常年性变应性鼻炎具有疗效满意、创伤小、安全、术后患者痛苦小的优点。
- 陈天会杨盈坡安伟谢天宏杨琴
- 关键词:鼻炎变应性常年性超声
- 重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术效果被引量:1
- 2006年
- 目的探讨采用不同手术方式治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法对68例OSAHS患者,按解决口咽平面狭窄的手术方法不同分为4组,第1组采用经典的UPPP术(即悬雍垂腭咽成型术),第2组采用改良UPPP术(即悬雍垂塑形+腭咽成型术),第3组采用射频消融悬雍垂腭咽成型术,第4组采用腺样体切除+扁桃体摘除术。结果1,2,3组患者手术总有效率分别为82.1%,83.3%,75%,4组患者手术有效率100%。结论重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多数为多平面阻塞,通过解决鼻腔鼻咽平面狭窄,处理舌根肥厚及配合UPPP和改良UPPP手术均能取得满意手术疗效,小儿重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征仅行腺样体切除+扁桃体摘除术也能取得良好疗效。
- 王世飞谢天宏邓建华
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征UPPP术
- 腺样体切除+鼓室注射甲基强的松龙治疗儿童慢性分泌性中耳炎疗效分析
- 目的:探讨腺样体切除+鼓室注射甲基强的松龙治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效.方法:对20例(40耳)腺样体肥大伴双侧分泌性中耳炎的患儿进行全麻腺样体低温等离子切除术,并随机对同一患者一耳鼓室内注射0.5ml~2ml甲基强的...
- 谢天宏安伟
- 关键词:分泌性中耳炎儿童患者
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