谢坚
- 作品数：13 被引量：21H指数：3
- 供职机构：玉林市红十字会医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创钻孔血肿引流术治疗急性硬膜外血肿的效果探讨
- 2024年
- 将急性硬膜外血肿患者作为研究对象,分析在患者中将微创钻孔血肿引流术进行应用实施对患者恢复效果的影响价值。方法 此次研究工作在医院(玉林市红十字会医院,北流市人民医院)展开,研究起始时间为2021年10月,结束时间为2023年9月,本次研究选择患者80例(急性硬膜外血肿患者),开展对比研究,遵循研究基础,采用分组法(随机数字表法)将患者分为每组40人的两组,一组命名为观察组,另外一组命名为对照组,前者治疗方法为微创钻孔血肿引流术,后者治疗方法为去骨瓣开颅血肿清除术,对两组患者的恢复情况(各项手术指标、NIHSS评分、并发症发生情况等)进行比较。结果 与对照组患者比较,观察组患者的各项恢复指标更好,包括住院时间,术后引流时间。同时,观察组患者的各项手术效果更好,包括手术时间(短)、术中出血量(少)、术后血肿残留量(少),对比各项指标差异,结果证实观察组好(P<0.05);术前比较中,两组患者的NIHSS评分均较高,对比差异不明显(P>0.05),治疗后,评分差异增大,其中术后1d差异最大,术后1天差异逐渐缩小,但是依然伴随统计学意义(P<0.05),其中观察组评分更低,而且随着治疗时间的延长,评分组间降低;愈合方面,观察组优良人数更多,为82.5%,显著于对照组(27人,67.5%),对比结果为P<0.05;观察组患者的恢复安全性更高,并发症发生有3人(7.5%),低于对照组的9人(22.5%),详细比较结果为P<0.05。结论 急性硬膜外血肿患者病情危急,给予患者治疗尤为重要,此过程中微创钻孔血肿引流术效果更为显著,应用安全性也相对较高,可作为临床首要治疗方法,在临床中推广宣传。
- 谢坚苏裕茗李新平李春梅叶枝华
- 关键词：微创钻孔急性硬膜外血肿引流术
- 显微手术治疗矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者应用显微手术治疗的临床疗效。方法于2015-2018年在该院接受矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤治疗的患者中进行随机抽取,该研究共计纳入研究对象50例,所有患者均接受显微手术治疗,分析病理分型及肿瘤切除程度以及临床疗效、并发症发生情况、肿瘤复发情况。结果病理分型结果为:3例不典型性患者、3例混合型患者、6例血管型患者、9例砂粒型患者、16例纤维型患者、13例内皮细胞型患者。依照Simpson脑膜瘤切除标准分级结果为:14例Ⅰ级患者、29例Ⅱ级患者、7例Ⅲ级患者。患者存活率为100%,17例一侧肢体无力患者中1例患者病情未见明显好转,2例患者术后病情加重,出现严重偏瘫,14例患者肌力较治疗前明显改善。术后4例术前肌力正常患者对侧肢体肌力出现减退反应,治疗后3周肌力明显恢复。术后4例患者肿瘤复发。5例颅骨瓣经高温灭活后还纳固定患者治疗后没有出现颅骨吸收表现。结论矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者应用显微手术治疗能够取得确切的治疗效果,并发症发生率、病情复发率低,在辅助应用影像学检查并保证手术操作方式以及手术入路的合理性,能够使出血量得到有效控制,最大限度地避免功能区脑皮质、引流静脉以及矢状窦受损,能够有效提高手术治疗效果以及安全系数。
- 苏裕茗邓承能谢坚
- 关键词：矢状窦旁脑膜瘤大脑镰旁脑膜瘤
- 神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果观察
- 2022年
- 目的:研究用神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选择玉林市红十字会医院收治的50例垂体瘤患者作为研究对象。对这些患者均进行神经内镜下经单鼻孔切除术,然后观察其疗效及各项临床指标。结果:本研究中50例患者均顺利地完成手术,其手术的平均时间为(140.56±18.32)min,术中平均的出血量为(50.35±4.68)mL,术后下床活动的平均时间为(6.10±0.52)d,术后住院的平均时间为(12.32±0.60)d,治疗的总有效率为96.00%,术后并发症的发生率为6.00%。在这些患者中,完成肿瘤全切术的患者有47例,完成肿瘤次全切除术的患者有3例。术后,50例患者血清泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素的水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果显著,具有疗效确切、创伤小、手术的时间短、患者术中的出血量少、术后恢复快等优点,且能有效改善其血清泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素的水平。
- 傅瑞发唐敏邓承能谢坚陈志俊苏裕茗
- 关键词：垂体瘤并发症
- 神经外科术后颅内感染的临床探析
- 2013年
- 目的:探析神经外科术后颅内感染治疗效果以及原因,为今后临床治疗提供参考。方法:随机选取2006年1月～2012年12月来我院住院治疗35例行神经外科术后出现颅内感染的病患,回顾分析其临床资料以及治愈情况。结果:对35例病患进行治疗后,有29例82.86%病患痊愈,3例8.57%病患显效,2例5.71%病患有进步,1例2.86%病患无效,总有效率为91.43%。结论:神经外科术后出现颅内感染应及时进行防御,及早发现及早治疗,确定科学、合理的治疗办法,降低术后颅内感染率,大力提升治愈率,保障病患生活质量。
- 谢坚邓承能
- 关键词：神经外科颅内感染
- 侧卧位垫
- 本实用新型涉及一种侧卧位垫，包括垫体和两个辅助垫，垫体呈楔形且由下底面、上斜面、第一侧面、第二侧面、背面和顶面围成，垫体的上斜面与垫体的下底面形成夹角为45°，两个辅助垫间隔设置在垫体的上斜面下部，辅助垫的底面与垫体的下...
- 徐绍强覃军谢坚王耀明郑广才杨开宇王志梅庞成黄建平杨夏妮
- 文献传递
- 锁骨下静脉置管导管代替PICC管贵要静脉穿刺在脑外科中的优越性
- 2012年
- 目的:探讨锁骨下静脉置管导管行贵要静脉置管患者护理措施。方法:回顾总结我科2008年2月-2010年2月46例一次性中心静脉导管行贵要静脉置管患者优势。结果:本组无1例出现静脉炎,减少导管脱落,无严重的合并症及并发症。本组病例留置时间最短26d,最长88d,平均68d。结论:一次性中心静脉导管行贵要静脉置管具有操作简单、易固定、护理方便、置管时间长、活动不受限制、减轻对外周血管刺激等优点,是临床作为静滴甘露醇及营养支持的理想方法,值得广泛应用。
- 宁雪谢坚陈宁
- 关键词：躁动
- 修复与重建神经外科——神经外科发展的新前沿
- 2013年
- 现代意义上的神经外科发展至今已具备较长的发展历程,同时也表现出了极为显著的发展速度。特别是在近段时间神经组织工程技术的发展背景作用之下,现代神经外科逐步开始进入修复与重建的发展阶段,成为了神经外科发展的崭新前言。本文总结了近年来有关修复及重建神经外科的研究进展,并提出了将各种修复与重建技术应用于神经外科中的可行性,旨在于为临床实践中有关神经外科病症的诊治提供一定的参考与帮助。
- 谢坚邓承能
- 关键词：神经外科
- 颅脑损伤患者早期死亡情况及危险因素分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨颅脑损伤病例早期死亡发生状况及危险因素,旨在确定合理防治措施,为改善患者预后提供科学依据。方法以2019年1月1日至2020年11月30日玉林市某医院收治的颅脑损伤病例为研究对象,从病历管理信息系统中导出颅脑损伤病例资料,并对颅脑损伤患者或其主要监护人损伤发生日起30 d内死亡情况进行随访调查。采用描述性流行病学分析方法对病例早期死亡情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对颅脑损伤病例早期死亡危险因素进行分析。结果完成30 d内随访的颅脑损伤病例1472例,病例以男性为主(占59.71%),年龄以>50岁为主(占56.59%),受伤至入院时间以>4.5 h为主(占54.69%),受伤类型以闭合性为主(占71.06%)。185例在30 d内死亡,早期死亡率为12.57%。多因素Logistic回归分析结果显示,中线移位>5 mm(OR=2.406)、环池受压(OR=7.448)、有脑疝(OR=6.153)、合并多发伤(OR=3.834)、入院时瞳孔散大(OR=10.730)、WBC计数>10×109/L(OR=2.716)是颅脑损伤病例早期死亡的危险因素。结论颅脑损伤病例早期死亡率高,危险因素主要包含脑疝、中线移位、环池受压等,建议医护人员做好上述因素监测,采取针对性干预措施,以避免生命损失。
- 李春梅苏裕茗黎婵波谢坚李新平
- 关键词：颅脑损伤脑疝瞳孔散大
- 神经内镜辅助经微小骨孔清除急性硬膜外血肿的疗效观察
- 2024年
- 神经内镜辅助经微小骨孔清除急性硬膜外血肿的有效性和安全性。方法 选取玉林市红十字会医院、北流市人民医院急性硬膜外血肿患者70例,治疗方式分为神经内镜辅助经微小骨孔清除(35例,观察组)、常规骨瓣开颅清除(35例,对照组)。结果 组间差异对比发现手术时间、切口长度、术中出血量均更少,而血肿清除率92.1±1.3%(31/35),住院时间(7.1±1.63)d,术后随访及其疗效,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内镜辅助经微小骨孔清除急性硬膜外血肿操作可行,较常规手术入路清除硬膜外血肿有明显优势。
- 谢坚苏裕茗邓承能李新平庞昌飞
- 关键词：硬膜外血肿神经内镜开颅术
- 微创引流术治疗脑出血的临床效果研究被引量：2
- 2013年
- 目的分析微创引流术治疗脑出血的临床效果并总结经验。方法回顾我院使用微创引流术诊治过的脑出血患者50例,并对其进行追踪,记录并分析其治疗结果,评价微创引流术对脑出血的治疗效果。结果50例脑出血患者中有36例痊愈,无明显神经功能障碍,能够生活自理;12例患者偏瘫;2例患者死亡,无患者出现颅内出血、感染等并发症。结论微创引流术是当前较为有效的治疗脑出血的办法,能够极大地提高患者的生还率,改善其生活质量,值得推广。
- 谢坚邓承能
- 关键词：微创引流术脑出血
