许纲
- 作品数：95 被引量：227H指数：9
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 接触力感知技术指导下心房内消融的在体研究被引量：1
- 2015年
- 目的本研究利用猪（Cedars—Sinai心脏研究所动物中心）在体右心房射频消融实验，确定心房内消融时不同能量设置下安全有效的导管组织接触力（CF）。方法利用盐水灌注cF感知导管，分别以20w或30w射频能量输出40s，在6只实验用猪的在体右心房内不同位点进行射频消融。记录分析导管CF、局部双极电压、导管组织接触面阻抗以及射频所致损伤特征。结果40次射频能量释放被分为4组，1组：20W／CF10（7～12）g，n=11；2组：20W／CF20（15—22）g，n=7；3组：30W／CF9（7～11）g，n=11；4组：30W／CF19（16～33）g，n=11。高温致射频释放自动中止现象发生5次（3组内1次；4组内4次）。尸检确认无效消融（无肉眼可见性损伤）位点5处（1组内2处；3组内3处）。剩余30处消融位点均为透壁性损伤（中位数心房壁厚度，1组：2．5mm；2组：2．0mm；3组：3．0mm；4组：2．5mm）。各消融位点局部双极电压与心房壁厚度线性相关（r=0．40，P〈0．05），与局部cF不相关。不同组间射频消融时的局部双极电压下降幅度差异无统计学意义（1组：69．7％±18．0％；2组：53．6％±25．3％，3组：46．8％±28．9％，4组：71．3％±23．7％，P〉0．05）。1组与2组之间阻抗下降值或最大心外膜损伤直径差异无统计学意义[1组：（12．4±11．0）n，（4．2±0．9）mm；2组：（17．6±15．7）Q，（4．1±0．9）mm；P〉0．05]。3组阻抗下降值或最大心外膜损伤直径与4组差异无统计学意义[3组：（20．7±13．3）Q，（4．4~0．8）mm；4组：（32．7±12．4）n，（5．3~0．8）mm；JP〉O．05]。4组阻抗下降值及最大心外膜损伤直径显著大于1组和2组（P〈O．05）。cF变异性对射频消融有效性及安全性无影响。结论30w结合较大CF（〉15g）可产生最有效损伤，但高温风险较大。较低CF（-10g）是无效消融的主要原因。设置40s放电时间
- 刘恩照刘彤Michael hehata王勋章许纲李广平
- 关键词：射频消融心房接触力
- 血管紧张素Ⅱ及缬沙坦对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用
- 2007年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ及缬沙坦对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用,探讨其参与房性心律失常的细胞电生理机制。方法急性分离单个犬心房肌细胞,采用全细胞膜片钳方法记录细胞膜快速延迟整流钾电流（Ikr）、缓慢延迟整流钾电流（Iks）、超快速延迟整流钾电流（Ikur）及短暂外向钾电流（Ito）。结果0.5μmol/L AngⅡ可增加Ikr、Iks,抑制Ito,对Ikur无明显影响;5μmol/L缬沙坦对Ikr、Iks、Ikur及Ito均有抑制作用。结论AngⅡ可能通过对外向钾电流的影响促进AF时的AER,缬沙坦作为AT1受体阻滞剂,可改善AF时的AER,对AF有防治作用。
- 代建军李广平李健许纲杨万松
- 关键词：钾通道
- 碎裂电位指导下特发性流出道室性心律失常消融被引量：9
- 2015年
- 目的 评价碎裂电位在指示特发性流出道室性心律失常消融靶点方面的意义.方法 2012年9月至2013年12月在天津医科大学第二医院心脏科行流出道室性早搏消融的患者共24例,其中17例特发性流出道室性早搏患者被纳入本研究,记录并分析标测和消融过程中心腔内电图.结果 全部17例患者标测过程中,均可在窦性心律下记录到尖锐、高频碎裂电位发生于局部心室电位之后或埋藏于局部心室电位之中,峰值振幅为（0.51±0.21）mV.室性早搏或室性心动过速发生时,该碎裂电位与局部心室电位的顺序关系发生自发性反转.心内高密度接触标测显示,该碎裂电位对应低电压区域.在记录到碎裂电位的区域内,窦性心律下局部心室电位低于毗邻的无碎裂电位区域[单极电压：（6.1±1.8）mV比（8.3 ±2.3）mV,P＜0.05;双极电压：（0.62 ±0.45） mV比（1.03±0.60） mV,P＜0.05].成功消融后,该碎裂电位仍能在12例患者的靶点处记录到.7例对照患者未见碎裂电位及低电压区.结论 碎裂电位及相关低电压区在特发性室性心律失常患者中很常见.碎裂电位指导的基质标测可作为供选择的流出道室性心律失常消融策略.
- 刘恩照张其同许纲刘彤叶岚赵艳淑李广平
- 关键词：室性早搏复合征导管消融术碎裂电位
- 血流储备及血管内超声在多支冠状动脉临界病变治疗中的指导作用
- 目的：探讨血管内超声(intravascular ultrasound，IVUS)和血流储备分数(fractional flow reserve，FFR)联合使用对冠状动脉造影(coronary artery geogr...
- 尹力吴雷阮艳李广平袁如玉郑心田刘相丽许纲车京津徐延敏李飞雪
- 关键词：冠状动脉病变血管内超声血流动力学干预作用
- 心房颤动发病机制的整体和离子通道电生理研究
- 李广平许纲代建军刘彤王景安陈元禄
- 该课题组研究了在正常或损毁窦房结的条件下，快速心房起搏建立急性房颤动物模型，观察心房不同部位心房电重构特点及其与继发房颤的关系；单心房肌电生理研究：分离房颤犬模型的单个心房肌细胞，用膜片钳技术研究心房电重构的离子通道机制...
- 关键词：
- 关键词：心房颤动发病机制离子通道
- 心房纤维化研究进展被引量：7
- 2019年
- 心房纤维化已被证明与冠心病、心肌病、高血压、糖尿病、心房颤动以及睡眠呼吸暂停等多种疾病相关。心房纤维化又可促进心房颤动的复发,引起心律失常及卒中等疾病的发生。多种神经体液因素在心房纤维化的过程中起到重要作用。以心房纤维化为治疗靶点以及心房纤维化的上游干预可能对这些疾病的发生发展起到一定作用。现就心房纤维化的病因、机制、与相关疾病的关系、诊断及治疗进展做一综述。
- 王燕许纲程立君李健叶岚
- 关键词：心房纤维化心房重构
- 犬心房肌细胞的分离及外向钾通道电流的记录
- 2007年
- 目的:探讨犬心房肌细胞的分离方法及其通道电流记录。方法:采用冠状动脉灌流、酶解技术分离犬心房肌细胞,应用膜片钳全细胞记录技术,记录细胞膜快速延迟整流钾电流(Ikr)、缓慢延迟整流钾电流(Iks)、超快延迟整流钾电流(Ikur)及瞬时外向钾电流(Ito)。结果:获得具有正常电生理活性的单个心房肌细胞,成功记录了Ikr、Iks、Ikur及Ito。结论:此方法分离的单个心房肌细胞具有正常的电生理活性,可用于研究心房肌细胞离子通道特征。
- 代建军李广平李健许纲杨万松王静程晓丹
- 关键词：钾通道细胞学技术
- 非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓或自发性显影影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨非瓣膜性心房颤动（房颤）患者左心房血栓或自发性显影的影响因素。方法连续入选非瓣膜性房颤患者130例,进行CHA2DS2-VASc评分,并记录性别、年龄、伴发疾病、化验指标、超声心动图结果等基线资料。根据食管超声结果分为左心房血栓或自发性显影阳性组和阴性组,比较两组各项指标的差异。Logistic多因素分析确定左心房血栓或自发性显影的独立危险因素。通过受试者工作特征性曲线（ROC）判断CHA2DS2-VASc评分、左心房内径（LAD）、左心耳排空速率及左心耳充盈速率对左心房血栓或自发性显影的预测价值。结果 LAD、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、持续性房颤、既往脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）史、体质量指数（BMI）、CHA2DS2-VASc评分、左心耳排空速率、左心耳充盈速率在两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素回归显示,LAD〉40.0mm（P〈0.01）、左心耳排空速率〈54.15cm/s（P〈0.01）、BMI≥25（P〈0.01）与非瓣膜性房颤患者左心房血栓或自发性显影独立相关。LAD的ROC曲线下面积为0.845（95%CI=0.776~0.913,P〈0.01）;左心耳排空速率的ROC曲线下面积分别为0.851（95%CI=0.781~0.921,P〈0.01）。结论左心房内径〉40.0mm、左心耳排空速率〈54.15cm/s是非瓣膜性房颤患者左心房血栓或自发性显影的独立危险因素。
- 肖鹏飞李广平叶岚许纲刘霞
- 关键词：心房颤动血栓形成
- 心房纤颤环肺静脉隔离术后左心房结构及功能的重构
- 心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常，而且随着患者年龄的增长，发病率进一步增加，人群的发生率可达0.5-1％，60岁以上合并器质性心脏病患者的发病率达10％。Miyasaka等在2006年发表的明尼苏达流行病学研究...
- 徐延敏李广平许纲林晓静陈新
- 关键词：心房纤颤心脏功能
- 环肺静脉隔离与抗心律失常药物治疗房颤的对比研究
- 目的：比较环肺静脉隔离和抗心律失常药物治疗心房颤动维持窦性心律的疗效。方法：选取402例房颤患者分为消融组(n=143)和药物组(n=259)，其中阵发性房颤344例，持续性房颤58例。收集患者基本资料，对其定期进行随访...
- 王会永李广平许纲陈欣叶岚徐延敏
- 关键词：心房颤动抗心律失常药物
- 文献传递
