许冬
- 作品数：18 被引量：101H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 姜良铎教授“三焦经络瘀滞理论”中西医临床特点数据挖掘分析被引量：7
- 2017年
- 国家名老中医姜良铎教授在临床实践中善于从经络辨证理论出发,从整体状态辨治,创立了"三焦经络瘀滞"理论。该文率先对姜良铎教授在门诊患者辨证论治中经常采用的三焦经络瘀滞理论进行了中西医临床特点研究总结,探讨其内在规律性。文中首先对资料来源及研究方法进行了介绍,然后采用中医传承辅助平台,用数据挖掘的方法,回顾性分析2014年姜教授诊断三焦经络瘀滞的279例患者的中西医疾病特点。通过该文的研究,得到以下主要结论:三焦经络瘀滞患者女性多见,多见于中青年人群,病程迁延,舌红苔黄等内热表现常见,其现代西医疾病诊断与传统中医辨证症候群具有良好的相关性。三焦经络瘀滞症候群表现以热证状态居多,中年患者是三焦经络瘀滞的常见患病人群,西医诊断的相关信息有助于诊断三焦经络瘀滞。
- 王海燕姜良铎马清许冬唐仕欢罗增刚
- 关键词：经络辨证
- 不同肥胖和代谢状态与高尿酸血症的相关性
- 2024年
- 目的探讨体检人群中肥胖和代谢状态与高尿酸血症(HUA)的相关性。方法将2022年1月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院健康体检中心的体检人群3910例作为研究对象。根据体重指数(BMI)和代谢状况将人群分为代谢健康型非肥胖(MHNO)组、代谢健康型肥胖(MHO)组、代谢不健康型非肥胖(MUNO)组、代谢不健康型肥胖(MUO)组4组。采用多元Logistic回归模型,分析肥胖和代谢状态与HUA的相关性。结果MHNO组1021例、MHO组1508例、MUNO组164例、MUO组1217例。MUO组、MHO组、MUNO组、MHNO组HUA发生率依次降低,差异有统计学意义(P<0.0001)。多因素Logistic回归分析显示,相比MHNO,MHO、MUNO、MUO与HUA的相关性OR值(95%CI)为3.762(2.124~6.662)、4.840(2.158~10.855)、11.870(6.852~20.563),均与HUA有关联(P<0.05),并且MUO与HUA的相关性最为密切,MUNO次之。异常均与高尿酸血症显著相关,肥胖伴代谢异常与高尿酸血症的相关性最为密切。
- 付丽王婷婷丁蕾蕾张银凤许冬
- 关键词：高尿酸血症肥胖
- 老年人肠道菌群检测及分析被引量：15
- 2009年
- 目的探讨老年人肠道菌群的特点。方法60岁以下健康成年人36例作为对照组,60岁及以上老年人68例作为老年组,分别取新鲜粪便,选择肠道菌群中7种具有代表性的细菌(包括4种厌氧菌、2种需氧菌和酵母样真菌)进行细菌培养和计数;计算出反映肠道定植抗力的指标B/E比值(双歧杆菌与肠杆菌数值比)。同时测定血清内毒素水平。结果与对照组相比,老年组肠道菌群中双歧杆菌数量减少[(10.17±0.81)lgCFU/gvs(9.08±1.13)lgCFU/g,P<0.01];肠杆菌[分别为[(8.19±0.68)lgCFU/gvs9.17±1.29)lgCFU/g,P<0.05]和肠球菌数量增加[(7.07±1.58)lgCFU/gvs(8.47±1.39)lgCFU/g,P<0.05];肠道定植抗力减低(1.24±0.18vs1.02±0.14,P<0.01)。结论老年人肠道菌群中双歧杆菌数量明显减少,肠杆菌、肠球菌数量明显增加;老年人肠道定植抗力下降。
- 许冬王惠吉李敏毕铭华
- 关键词：肠道菌群老年人
- 健康体检人群血尿酸/肌酐比值与代谢综合征的相关性探讨被引量：5
- 2021年
- 目的探讨健康体检人群血尿酸/肌酐比值(serum uric acid to creatinine ratio,UA/Cr)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心进行健康体检者825例,回顾性分析其既往史、烟酒嗜好、体格检查等临床资料以及生化检验等实验室检查结果。采用中华医学会糖尿病分会的标准诊断MS,按UA/Cr的四分位数分组并比较各组间临床资料,分别采用Pearson相关分析、二元logistic回归分析探讨UA/Cr与各临床指标的相关性、UA/Cr与MS患病风险的关系。结果在纳入的825例研究对象中,男性596例(72.2%),女性229例(27.8%),MS患者202例(24.5%)。UA/Cr为4.99(4.26,5.78),根据UA/Cr的四分位数将人群分为四组进行分析。经过分析发现随着UA/Cr的增高,受试者的体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、UA、超敏C反应蛋白以及估算肾小球滤过率逐步升高,差异有显著性(P<0.05),但各组间糖化血红蛋白水平差异无显著性(P>0.05);此外,MS以及血糖增高、血压增高、血脂代谢紊乱的发生率均呈增加趋势(P<0.05)。相关性分析提示UA/Cr与体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.107,P<0.05),与空腹血糖、糖化血红蛋白水平无明显相关性。在校正性别、年龄、吸烟史及饮酒史等因素后,上述相关性依然存在。二元logistic回归分析显示,UA/Cr是MS的独立危险因素(OR=1.298,95%CI 1.041~1.618,P=0.021)。结论UA/Cr与MS密切相关,可作为预测MS发病风险的新指标,并可能成为其独立风险预测因子。
- 丁蕾蕾贾程普许冬付丽王婷婷李丽
- 关键词：代谢综合征
- 北京市健康体检人群尿酸对代谢综合征发生的影响研究
- 2024年
- 目的:探讨体检人群尿酸(UA)对代谢综合征(MetS)发生的影响,为MetS的预防提供依据。方法:纳入2018年(基线)和2022年均在北京友谊医院进行健康体检的人群资料,排除基线体检数据符合MetS诊断的人群。根据基线UA水平采用四分位数法分别将男性和女性体检者分为4组,采用Cox比例风险回归模型分析基线UA对MetS发生的影响。结果:共纳入体检人群2930例,其中男1366例,女1564例,中位年龄44(33,55)岁。男性和女性体检人群的MetS发生率均随基线UA水平的增加而相应增加(P<0.05)。女性体检者调整年龄后,以U1为参照组,U2、U3、U4组引起MetS发生风险的OR值分别是1.210(95%CI:0.720~2.304)、1.728(95%CI:1.073~2.784)、2.177(95%CI:1.366~3.471),差异有统计学意义(P=0.003)。男性体检者随基线UA四分位数的增加发生MetS风险差异无统计学意义(P=0.066)。男性体检者预测MetS的基线UA最佳临界值为323.5μmol·L^(-1),女性为253.5μmol·L^(-1)。结论:男性和女性体检人群的MetS发生率均随基线UA水平的增加而相应增加。基线UA水平升高是女性体检者发生MetS的独立危险因素。
- 付丽许冬王婷婷刘玲玲马莉莉孙晓静李丽
- 关键词：尿酸COX比例风险回归模型受试者工作特征曲线
- 无症状健康体检人群结直肠息肉及腺瘤检出情况及与相关临床因素分析被引量：11
- 2019年
- 目的了解无症状健康体检人群结直肠息肉及腺瘤检出情况及与各临床因素的关系。方法收集2018年1月—2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心完成结肠镜检查的615例无症状健康体检者的结肠镜结果及临床资料,其中男性436例,女性179例;平均年龄47.38岁,年龄范围18~81岁;回顾性分析其性别、年龄、吸烟史、饮酒史及体重指数对结直肠息肉及腺瘤检出率的影响。采用χ^2检验及趋势χ^2检验比较不同人群结直肠息肉及腺瘤检出率差异,采用多因素Logistic回归分析与结直肠息肉及腺瘤检出率相关的因素。结果共检出结直肠病变者240例(检出率为39.02%),其中结直肠息肉206例(33.50%),结直肠腺瘤138例(22.44%)。在结直肠息肉检出率方面,男性高于女性[36.70%(160/436)比25.70%(46/179),χ^2=6.89,P<0.05],吸烟者高于不吸烟者[42.35%(108/255)比27.22%(98/360),χ^2=15.34,P<0.001],饮酒者高于不饮酒者[40.67%(109/268)比27.95%(97/347),χ^2=10.98,P<0.05],随着年龄增长,结直肠息肉检出率明显增高(χ^2=24.19,P<0.001),随着体重指数增高,结直肠息肉检出率明显增高(χ^2=16.88,P<0.001)。在结直肠腺瘤检出率方面,吸烟者高于不吸烟者[28.24%(72/255)比18.33%(66/360),χ^2=7.31,P<0.05],饮酒者高于不饮酒者[27.61%(74/268)比18.44%(64/347),χ^2=7.30,P<0.05],随着年龄增长,结直肠腺瘤检出率明显增高(χ^2=15.87,P<0.001),随着体重指数增高,结直肠腺瘤检出率明显增高(χ^2=13.30,P<0.001),而结直肠腺瘤检出率在男女方面无明显差异[24.31%(106/436)比17.88%(32/179),χ^2=3.02,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、体重指数增高、吸烟、饮酒是结直肠息肉及腺瘤的危险因素。结论结直肠息肉及腺瘤检出率与性别、年龄、吸烟、饮酒及体重指数有一定关系,年龄增长、体重指数增高及吸烟是结直肠息肉的危险因素,年龄增长、体重指数增高是结直�
- 刘玲玲王国军许冬王婷婷付丽李丽
- 关键词：结肠镜腺瘤结直肠息肉
- 老年非中性粒细胞缺乏呼吸道真菌感染患者临床诊治现状的分析被引量：1
- 2010年
- 侵袭性深部真菌感染（invasive fungal infections, IFIs）中以肺部真菌感染最为多见，由于深部真菌感染缺乏特异性的临床表现和影像学特点，病原学检查、血清学检查敏感性低，致使其具有早期诊断困难、治疗不当、病死率高等特点。
- 毕铭华苗也陈颖刘颖肖瑶刘彦张淑文李敏许冬
- 关键词：深部真菌感染中性粒细胞缺乏INFECTIONS老年
- 低剂量CT动态监测孤立性肺结节调查研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨低剂量CT(LDCT)检出孤立性肺结节(SPN)的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症网肺癌筛查指南》标准分为高危组41例、中危组83例、低危组93例,分析患者的一般资料、影像学特点和病理结果,并每年复查1次LDCT,且连续3次动态监测SPN变化。结果高危组男性比率和肺基础疾病比率最高(P<0.05),SPN直径最大(P<0.05);中危组被动吸烟者比率最高(P<0.05);低危组最年轻(P<0.05),吸烟比率最低(P<0.05)。SPN中位直径4 mm(2~23 mm);实性结节80例(36.9%),亚实性结节137例(63.1例);上叶96例(44.2%),中叶48例(22.1%),下叶73例(33.7%);伴有毛刺6例(2.8%)。截至随访时间,确诊肺癌11例。肺癌中位直径18 mm(12~32 mm),均为亚实性结节;上叶8例,中叶3例;伴有毛刺8例。11例均为I期,LDCT1时肺癌发病率为2.8%,LDCT2时肺癌发病率为1.4%,LDCT3时肺癌发病率为1.0%,发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDCT监测肺结节有助于肺癌患者获得早期诊断、及时处理从而改善预后,但是不会降低或杜绝肺癌的发生。SPN的大小和特征信息对于结节良恶性的判断有着重要的意义。
- 付丽徐岩李丽许冬王婷婷马莉莉刘玲玲王静
- 关键词：孤立性肺结节低剂量CT肺癌
- 老年人肠道菌群研究
- 目的:研究老年人肠道菌群的特点以及对血清总胆固醇、钙、铁、叶酸、维生素B<,12>及粪便中SIgA含量等相关生化及免疫指标的影响,以期对今后的临床治疗提供理论依据.结论:老年人肠道菌群中双歧杆菌数量明显减少,需氧的肠杆菌...
- 许冬
- 关键词：老年人肠道菌群双歧杆菌营养代谢免疫功能
- 文献传递
- 益生菌预防老年住院患者抗生素相关性腹泻的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肠道益生菌制剂对老年住院患者抗生素相关性腹泻的预防作用。方法 135例≥60岁的感染患者随机分为预防组(68例)和对照组(67例),预防组在使用广谱抗生素抗感染的同时加用双歧杆菌/嗜酸乳杆菌/肠球菌组成的益生菌复合制剂,对照组仅在患者使用广谱抗生素发生腹泻后再加用上述肠道益生菌制剂。观察两组抗生素相关性腹泻发生情况及肠道菌群紊乱恢复情况。结果预防组腹泻发生率为9/68例(13.2%),对照组为21/67例(31.3%),发生率绝对值下降18.1%,两组相比差异有显著性。结论肠道益生菌制剂可以预防和减少老年住院患者抗生素相关性腹泻发病率,并缩短腹泻病程。
- 许冬李敏毕铭华姚兰王惠吉
- 关键词：益生菌抗生素相关性腹泻
