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PICC置管维护病号服的改良设计与应用被引量：9: 2017年; 目的:通过对携带外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)的患者应用改良PICC置管维护病号服后的观察,以了解改良的PICC置管维护病号服的应用效果。方法:选择2015年8月-2016年4月我院收治的PICC置管患者72例,并随机分为两组。观察组40例PICC置管患者使用改良的病号服,对照组32例使用普通病号服,对两组患者的导管移位、局部皮肤感染、穿刺处渗血、患者主观舒适度、换药用时进行观察对比。结果:观察组导管移位、局部皮肤感染、穿刺处渗血均比对照组发生率低,且换药用时比对照组少,主观舒适度比对照组高。结论:改良的病号服可减少患者穿脱衣服的不便,减少患者肢体暴露的时间,利于观察患者置管穿刺部位的皮肤、置管的长度,利于换药。; 兰颖卢文彬许丽媛; 关键词：病号服

1例星状神经节脉冲射频术后患者的观察及护理被引量：1: 2020年; 脉冲射频是由间断射频电流产生,产生的电场对神经具有调节作用,其发放形式为脉冲式,产生的温度低于42℃。星状神经节脉冲射频的机理在于通过脉冲射频的产生的热效应对颈胸部的交感神经进行调节,从而使分布于此区域的疼痛传导受到抑制,进而减轻疼痛。偏头痛是临床中常见头痛类型,其典型特征为:单侧头部跳痛和中重度致残性,伴恶心、呕吐、畏光、声响恐惧,有时在身体活动时加重[1]。偏头痛频繁发作严重影响患者的工作生活,而且随着疾病久治不愈,患者性格往往发生变化,变得性情暴躁、心理脆弱,生活绝望,严重者可引起心脑血管性疾病。其病因尚不明确,主要的治疗方法包括:非药物方法,止痛剂、预防性用药,头部神经减压术等。目前本科应用星状神经节脉冲射频治疗偏头痛取得了较好的效果,总结了一些经验,现选取1例患者做如下报告。; 李季许丽媛魏梦娅; 关键词：偏头痛护理

持续学习提升癌痛治疗相关药学服务质量被引量：1: 2022年; 目的:探讨北京地区医疗机构继续医学教育(continuing medical education,CME)对癌痛治疗相关药学服务质量的影响。方法:北京市疼痛治疗质量控制和改进中心于2016年至2019年举行为期4年的癌痛治疗知识年度CME培训,并依据癌痛规范化示范病房现场评审标准,分别从药师参与、药品配备、药品管理、门诊处方点评和住院处方点评5个项目,对CME培训前(2015年)后(2017年和2019年)进行了3次药学服务质量评估,以探讨CME的影响。结果:共48家医院连续参与年度CME培训,2019年癌痛治疗相关药学服务质量总分(18.69±1.38)明显高于2015年(17.24±3.62)和2017年(17.68±1.47)(P<0.05)。2019年评分“优秀”医院有38家(79.2%),无评分“不合格”医院。在2015和2017年度评估时,三甲医院药学服务质量评分较二级医院高(P<0.05),但2019年时不同医院等级之间评分显示已无统计学差异。各检查项目中,不同年度的“药师参与”项目评分最低,但改善成效最显著(P<0.05)。结论:临床药师在癌痛治疗相关药学服务中的作用仍有待加强,连续CME培训可有助于提升药师参与癌痛诊疗服务,改善参与医院的癌痛治疗相关药学服务质量。; 覃旺军邹海娟杨阳赵莉李朋梅许丽媛樊碧发; 关键词：继续医学教育癌痛药师药学服务

带有疼痛标注的体温单: 本实用新型公开了一种带有疼痛标注的体温单。所述体温单包括：体温记录表，位于所述体温记录表下方以时间为列、以NRS疼痛分值为行的用于显示疼痛分值的电子显示部，以及位于所述电子显示部下方用于标注疼痛分值的操控部，其中，所述电...; 李京许丽媛李凤敏佟俊荣; 文献传递

慢性疼痛病人自我效能感现状调查及影响因素分析: 2024年; 目的:本研究探讨慢性疼痛病人自我效能水平现状,并分析其影响因素,为医护人员在疼痛管理过程中对病人提供针对性改善措施提供参考和依据。方法:采用便利抽样法,于2023年2月至6月使用慢性疼痛自我效能感评估量表(chronic pain self-eﬃcacy scale,CPSS)对中日友好医院慢性疼痛病人进行问卷调查。该问卷包括3个维度和22个条目。结果:慢性疼痛病人自我效能总分为(65.5±20.7)分,慢性疼痛管理维度项目均分(2.2±0.8)分,躯体功能维度项目均分为(3.3±1.2)分,症状应对维度项目均分为(2.9±1.2)分。不同性别、年龄、教育程度和就业状况影响慢性疼痛病人自我效能感水平。回归分析显示,年龄是其最主要影响因素。结论:慢性疼痛病人自我效能处于中等偏下水平,医护人员在制订计划时,需根据病人的不同特征,关注病人的身心状况与社会文化背景,制订切实可行的个体化措施以提高慢性疼痛病人自我效能。; 杨心雨赵菁郭红许丽媛沈意娜; 关键词：自我效能慢性疼痛疼痛管理

32例晚期结直肠癌患者化疗的护理: 2012年; 结直肠癌属中医“肠蕈”范畴，近20年来的发病率在全球呈上升趋势．国内发病率上升亦十分明显。目前结直肠癌的根治性治疗手段仍然是早期手术，但局部复发率较高。随着包含奥沙利铂、伊立替康（CPT-11）和卡培他滨等新化疗药的标准化疗方案得到推广，内科治疗的效果明显提高，但伴随而来的化疗不良反应严重影响了患者的生活质量．并可能造成停药或减量而影响疗效。; 许丽媛; 关键词：标准化疗方案直肠癌患者晚期根治性治疗局部复发率早期手术

完全植入式输液港维护及并发症处置专家共识被引量：5: 2023年; 目的规范完全植入式输液港(TIAP)维护标准,减少并发症,延长输液港使用寿命,提高患者生活质量,降低医疗费用。方法通过多学科临床专家实践总结和文献参考对TIAP维护应用要点,皮肤消毒液及穿刺针的选择、冲管封管的方法、敷料及固定、拔针,输液港维护周期,常见并发症规范处置感染、注射座翻转、静脉内血栓、导管堵塞、导管末端移位、导管断裂进行分析,对于TIAP维护标准化操作流程和并发症处理逐步达成共识。结果规范TIAP维护使用、并发症监测及患者教育等工作,需由接受过相关培训并获得相应资质的人员进行。结论规范化输液港维护在临床上可以有效预防降低并发症的产生,延长输液港寿命中具有重要价值。; 张晓玲高远刘春梓王彩霞汪丹孟晓敏李春燕张红张雪花赵艺媛和芳许丽媛郑莹

我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人的流行特征分析: 2024年; 目的:调查了解我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人流行特征。方法:2023年4月至8月采用多阶段分层抽样方法,在北京市、重庆市、江西省各抽取1家三级甲等综合医院和二级甲等综合医院,纳入年龄≥45岁、主诉疼痛时间持续超过3个月的门诊慢性疼痛病人。通过问卷调查了解调查对象的一般情况和慢性疼痛流行特征。计数资料用率表示,采用秩和检验分析单向有序资料,趋势χ^(2)检验分析双向有序资料,采用二元logistic回归分析病人疼痛程度的影响因素。结果:纳入分析的有效样本为4151例,其中男性1803例(43.4%)、女性2348例(56.6%);45~64岁2193例(52.8%)、≥65岁1958例(47.2%)。疼痛轻、中、重度分别为1079例(26.0%)、2535例(61.1%)、537例(12.9%)。慢性疼痛病人的疼痛程度在年龄(χ^(2)=39.061,P<0.001)、东中西部地区(Z=768.542,P<0.001)、城乡地域(Z=-10.513,P<0.001)、文化程度(χ^(2)=4.280,P<0.05)、家庭年收入(χ^(2)=26.707,P<0.001)、是否有既往病史(Z=-3.685,P<0.001)、饮酒状况(χ^(2)=10.172,P<0.01)、疼痛年限(χ^(2)=12.617,P<0.001)、疼痛部位数量(χ^(2)=106.442,P<0.001)的比较中差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=1.69,95%CI:1.38-2.07)、居住在农村地域(OR=2.09,95%CI:1.58-2.77)、文化程度大专及以上(OR=1.48,95%CI:1.10-2.00)、疼痛部位数量≥2处(OR=1.73,95%CI:1.42-2.10)是重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论:我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人以中度疼痛为主。年龄高低、城乡地域、文化程度、疼痛部位多寡是疼痛程度的重要影响因素。应尽早识别和干预相关影响因素,以便更全面地评估疼痛程度和制定个性化的治疗方案,从而改善病人疼痛治疗和管理效果。; 杜成欣张伟伟许丽媛樊碧发董建群颜流霞姜莹莹; 关键词：中老年慢性疼痛疼痛程度

带状疱疹后神经痛护理文献研究进展被引量：12: 2022年; 对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人护理文献进行综述,从不同护理模式及理念应用于PHN病人的研究、中医护理技术应用于PHN病人的研究、PHN病人护理内容的研究、PHN病人的疼痛评估研究4个方面总结PHN护理研究现状。结果显示:近年来,PHN的护理文献研究数量呈上升趋势,但文献质量有待进一步提高,缺少多中心、大样本的研究,应重视试验的研究设计,提高文献质量,同时,临床中PHN病人疼痛综合评估开展较少,且缺乏完整、科学的PHN病人临床护理指导方案。本文对现有PHN病人护理研究文献进行综述,总结PHN病人护理研究进展,为进一步开展PHN相关护理研究奠定基础,从而使更多PHN病人受益。; 沈意娜许丽媛; 关键词：带状疱疹后神经痛护理模式疼痛评估中医护理技术

全国145家医院疼痛护理管理现状调查: 2023年; 目的:调查我国医院疼痛护理管理现状,为促进疼痛护理管理工作的进一步开展提供参考依据。方法:于2023年6月采用便利抽样方法,选取全国145家医院,使用自行设计的疼痛护理管理调查问卷进行调查。结果:138家(95.17%)医院建立了疼痛护理管理制度,53家(36.55%)医院设立了疼痛护理门诊或疼痛医护联合门诊。开展门诊、急诊及住院患者疼痛评估工作的医院分别有92家(63.45%)、92家(63.45%)、128家(88.28%)。91家(62.76%)医院所在的13个省护理学会成立了疼痛护理专业委员会,其中10个省护理学会疼痛专业委员会开展了疼痛专科护士培训。118家(81.38%)医院开展全院疼痛护理在职培训。结论:全国医院疼痛护理管理制度的建立及住院患者疼痛护理工作的不断推进,但是探索以护士为主体的门诊工作模式,进一步完善疼痛评估的规范性,落实疼痛专科护士的培养及使用细则,加强护士在职培训等方面仍然有待加强。; 何苗王秀丽祁海鸥周阳李漓任春霞姜文彬魏建梅许丽媛刘敏君张海燕; 关键词：疼痛护理管理专科建设疼痛评估

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许丽媛

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