袁高翔
- 作品数：4 被引量：48H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骶骨肿瘤切除术中运用动脉气囊阻塞技术减少出血的临床研究
- 2010年
- 背景：动脉气囊阻塞技术已在骶骨肿瘤手术中被用来减少术中的大出血。本回顾性临床研究的目的是确定骶骨肿瘤手术动脉气囊阻塞技术在减少术中及术后出血的有效性及分析其并发症。方法：回顾研究1997至2009年接受手术治疗的215例骶骨肿瘤患者，95例患者在接受骶骨肿瘤切除术时未采用动脉气囊阻塞技术，而另外120例患者在术中使用了该技术。患者性别、年龄、可能影响出血的因素以及总的出血量（包括术中及术后）等信息均来自病案记录，对两组数据进行比较研究。结果：患者性别、年龄、肿瘤恶性分级、肿瘤血供、肿瘤部位、肿瘤复发率或术前放疗比例、手术入路以及切除方式，两组间无显著性差别。接受动脉气囊阻塞组患者平均肿瘤体积更大，骶骨重建率更大，平均手术时间更长，然而该组病例平均总出血量（2963ml）及平均术中出血量（2236ml）均比未接受动脉气囊阻塞组患者低（分别为4337ml和3935m1）（p〈0．001）。与动脉气囊阻塞相关的并发症包括3例股动脉栓塞和5例穿刺部位血肿。结论：动脉气囊阻塞技术可减少需广泛切除手术的骶骨肿瘤患者总出血量及术中出血量。动脉气囊阻塞相关的并发症发生率较低。
- Xiaodong TangWei GuoRongli YangShun TangSen Dong袁高翔张伟滨(译)
- 关键词：骶骨肿瘤切除术股动脉栓塞气囊阻塞减少出血术中出血量
- 有限元分析在骨骼肌肉系统模型材料特性研究中的应用被引量：8
- 2011年
- 人体骨骼复杂的几何形状和边界条件使得通常的力学实验手段很难精确地对其进行研究。基于CT及MRI的有限元分析法可高度模拟人体结构与材料特性,对实验条件高度仿真,建立直观形象的三维图像,准确反映局部与整体信息,显示出极大的优越性,为骨科疾病病因、病理及手术治疗的临床研究提供了有力支持。建立高质量的有限元模型是进行力学分析研究的前提条件,对模型材料属性的赋值则是基础。目前对骨骼肌肉系统模型材料属性的设定方法纷杂繁多,不同的方法具有不同的优势及缺陷。该文就骨骼肌肉系统有限元模型材料特性及参数设定方法作一综述,以资参考。
- 袁高翔张伟滨
- 关键词：有限元分析骨骼肌肉系统
- 骨质疏松性股骨粗隆间骨折类型与骨密度关系及临床意义被引量：15
- 2011年
- 目的通过检测骨质疏松性股骨粗隆间骨折病人腰椎和髋部骨密度(BMD),探索骨折严重程度与骨质疏松严重程度之间的关系。方法回顾性研究骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者108例,女性71例,男性37例;平均年龄72.77±12.92岁;体重60.20±12.10 kg;身高164.35±10.28 cm。按Evans分型,Ⅰa、Ⅰb型为A组(57例),Ⅰc、Ⅰd型为B组(51例)。所有病人均在骨折手术前接受双能X线骨密度仪(DXA)检测健侧髋部及腰椎BMD值并计算T值,比较分析两组间不同部位BMD和T值是否存在差异,并由此分析股骨粗隆间骨折类型与BMD之间的关系。结果 A、B两组在身高、体重、性别上无显著性差异(P>0.05),但腰椎(L1～4)、健侧髋部、股骨粗隆间、Ward三角区、股骨颈、股骨干的平均BMD值,A组分别为1.03±0.21、0.79±0.13、0.65±0.12、0.66±0.15、0.74±0.13、0.88±0.14,平均T值(除股骨干外)分别为-0.94±1.71-、1.19±1.08-、1.09±1.02、-1.78±1.14-、1.52±0.99;B组平均BMD值分别为0.90±0.12、0.70±0.10、0.58±0.09、0.52±0.12、0.64±0.10、0.81±0.13,平均T值(除股骨干外)分别为-2.20±0.98-、1.90±0.84-、1.79±0.78-、2.74±0.93-、2.33±0.76。A组BMD值和T值均高于B组,A、B两组BMD值和T值(除股骨干外)存在显著性差异(P<0.05)。结论骨质疏松性股骨粗隆间骨折严重程度与病人BMD降低程度相关。Evans分型不仅反映了股骨粗隆间骨折的严重程度,也反映了骨质疏松骨骨质量受损程度,在决定治疗方案时需予以充分考虑。
- 沈宇辉袁高翔郁健王亚梓万荣徐建强张伟滨
- 关键词：骨质疏松股骨粗隆间骨折骨折类型骨密度
- 动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的有限元比较研究被引量：25
- 2012年
- 目的建立骨质疏松性改良Evans分型Ⅲ型股骨转子间骨折的有限元模型，比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定在不同表观骨密度和载荷下的生物力学特性。方法选择1例改良Evans分型为Ⅲ型的老年股骨转子间骨折患者，男性，年龄为75岁，身高172cm，体质量为70kg。对患者股骨中上2／3段进行cT扫描，建立骨折模型并予虚拟复位，分别在此模型上搭载DHS（模型I组）和PFNA（模型Ⅱ组）两种内固定物。每组分别考虑7种表观骨密度（70％、80％、90％、100％、110％、120％、130％的表观骨密度）及3种载荷（0．5、1．0、3．0倍体质量）下的受力情况，共有42种工况。比较各种条件下两组固定模型的股骨VonMises应力峰值、内固定物VonMises应力峰值及股骨单元失效率。结果在同一载荷下，模型Ⅰ组股骨及内固定物所承受应力、股骨单元失效率均大于模型Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05）；同一模型随着载荷的增加，股骨及内固定物所承受的应力、股骨单元失效率均上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。在3．0倍体质量载荷、70％表观骨密度下，模型I组和模型Ⅱ组的股骨最大应力值分别为84．702、38．986MPa，内固定物最大应力值分别为952．557、580．134MPa，股骨单元失效率分别为5．25％、7．99×10。％。结论对于骨质疏松性改良Evans分型Ⅲ型股骨转子间骨折，PFNA固定较DHS固定具有明显的生物力学优势，固定强度更好，且不易导致内固定失效。
- 袁高翔王蕾张伟滨沈宇辉陈博
- 关键词：髋骨折骨钉骨质疏松
