蔡春仙 作品数:25 被引量:138 H指数:7 供职机构: 内江市第二人民医院 更多>> 发文基金: 中国博士后科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振STIR-EPI序列在肺良恶性结节鉴别诊断中的应用 被引量:12 2011年 目的探讨磁共振STIR-EPI序列在良恶性肺结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法对CT平扫发现肺结节且未进行放、化疗的97例患者进行MR常规扫描及STIR-EPI序列弥散加权成像。观察肺结节的MRI形态学表现,并对肺结节的信号强度进行评分,测量其表观弥散系数(ADC)值与信噪比(SNR)值。结果 MR对肺结节形态学的细微结构的显示并不优于CT(P>0.05),但对肺结节宽基底与胸膜相连征的显示优于CT,对鉴别诊断有意义(χ2=7.762,P=0.005);恶性肺结节的信号强度评分(3.93±1.26)明显高于良性结节(2.26±1.37),其差异具有统计学意义(t=-3.629,P=0.001);恶性肺结节的ADC值(1.392±0.237)×10 mm-3/s)明显低于良性结节(1.948±0.416)×10 mm-3/s,两者差异具有统计学意义(t=2.874,P=0.006);恶性肺结节的SNR值(275.01±77.33)明显高于良性结节(195.63±58.27),两者差异具有统计学意义(t=0.629,P=0.033)。结论磁共振STIR-EPI序列弥散加权成像非常有助于良、恶性肺结节的鉴别诊断,可成为肺结节定性诊断的重要手段。 蔡春仙 赵世胜 林丽萍 罗良平关键词:肺结节 弥散加权成像 磁敏感加权成像定量测定正常肝脾铁含量 被引量:4 2013年 目的利用1.5TMR磁敏感加权成像(SWI)定量测定正常肝脾铁含量,探讨正常人群肝脾铁含量的分布特点。资料与方法90例正常人按照年龄分为青年组(14~44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),每组各30例。采用1.5TMRSWI序列对受检者进行屏气扫描,获得同层面肝脾T2*值及R2*值,分析不同年龄段肝脾铁含量的分布特点。结果①正常肝脾T2*值及肝R2*值与年龄均无明显相关性(r=-0.210、-0.276、0.317,P〉0.05),脾R2*值与年龄呈中等正相关(r=0.490,P〈0.01);②正常肝脾T2*值及肝R2*值均随着年龄的增加而变化,但各年龄组间差异无统计学意义(P〉0.05);脾R2*值随着年龄的增加而增加,青年组与老年组间差异有统计学意义(P〈0.05);③正常人肝R2*值低于脾(F=10.200,P〈0.001)。结论正常人肝脾铁含量均随着年龄的增加而增加,但肝铁含量增加程度低于脾。T2*值及R2*值均可以作为测量肝脾铁含量的敏感指标,但R2*值更为敏感。 蔡春仙 魏常辉 赵世胜 曾智关键词:铁 磁共振成像 磁敏感加权成像 STIR-EPI弥散加权成像技术对恶性肿瘤全身转移的应用价值 被引量:3 2010年 目的探讨STIR-EPI弥散加权成像技术对恶性肿瘤全身转移的临床应用价值。方法对20例健康志愿者及59例恶性肿瘤患者行STIR-EPI弥散加权成像技术扫描。并与CT、MRI的影像学资料进行比较。结果 59例恶性肿瘤除原发灶以外,STIR-EPI弥散加权成像检出病灶192处,其中真阳性、假阳性分别为168处和24处,假阴性11处,其检出率为93.8%。肝、骨及淋巴结转移灶的发现率明显高于肺和脑(P<0.05)。结论 STIR-EPI弥散加权成像技术对全身转移瘤有较高的检出率,可成为恶性肿瘤全身转移筛查的重要手段。 蔡春仙 魏常辉 曾光华 郑大伟关键词:弥散加权成像 肿瘤转移 磁敏感加权成像在脑结核诊断中的应用价值 被引量:3 2017年 目的回顾分析脑结核在SWI m IP的表现,探讨SWI在脑结核检出和转归评估中的价值。方法收集17例脑结核患者,总结归纳脑结核灶的SWI m IP表现、进行分类,并比较SWI m IP与普通增强检出病灶的敏感性。结果 1)SWI m IP对病灶的检出率优于磁共振增强。2)脑结核病灶在SWI m IP的表现可分为四型:I型:以低信号为主的混杂信号,间杂细粒状、线样高信号;II型:呈均匀低信号;III型:呈等信号;Ⅳ型:呈中心等、高信号,周围线样低信号。结论SWI m IP在脑结核灶检出中有较大意义;脑结核在SWI m IP上有不同的表现类型,可能与其治疗转归有相关性。 魏常辉 唐光才 蔡春仙 赵世胜 林莉萍 曾智关键词:磁共振成像 磁敏感加权成像 肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现 被引量:5 2013年 目的探讨肾嗜酸性细胞腺瘤CT表现,旨在提高其诊断准确率。方法搜集11例经病理证实的肾嗜酸性细胞腺瘤的CT资料进行回顾分析,所有病例均行MSCT多期扫描(平扫、增强皮质期及实质期),其中2例进行了排泄期增强扫描。结果 11例肾嗜酸性细胞腺瘤均单发,病灶最大径约1.3~14.0cm;平扫显示密度均匀7例,密度不均匀且中央可见不规则瘢痕者4例,其中瘢痕内钙化者3例;所有病例增强后皮质期均显示肿瘤实质明显强化,但强化程度低于肾皮质10~50HU,而实质期病灶强化程度减低;增强扫描显示中央瘢痕者6例,低密度假包膜者6例。结论肾嗜酸性细胞腺瘤有一定的CT特征性表现,病灶中心瘢痕,瘢痕内钙化及假包膜可提示嗜酸性细胞腺瘤的诊断。 魏常辉 蔡春仙关键词:肾肿瘤 嗜酸细胞瘤 HRCT征象在鉴别周围型肺鳞癌和腺癌中的价值 被引量:13 2004年 目的 探讨胸部HRCT征象在鉴别周围型肺鳞癌和腺癌中的价值。资料与方法 搜集具有完整胸部HRCT资料并经病理学证实的 12 1例周围型肺癌 (鳞癌 5 4例 ,腺癌 6 7例 ) ,对其影像表现进行全面回顾分析 ,以进一步认识周围型肺鳞癌和腺癌的CT表现。结果 (1)周围型肺鳞癌的平均直径大于周围型肺腺癌 ,其差别具有显著性 (P =0 .0 0 0 ) ;(2 )深分叶征、灶状坏死及病灶广基与胸膜相连征在周围型肺鳞癌的出现率明显高于周围型肺腺癌 (分别为P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 0 5 ) ;(3)胸膜凹陷征在周围型肺腺癌的出现率明显高于周围型肺鳞癌 (P =0 .0 0 6 ) ;(4 )空泡征或空气支气管征、支气管血管集束征、毛刺征、棘突征在周围型肺鳞癌和腺癌中的出现率不具有显著性差别 (P值均 >0 .0 5 )。结论 HRCT观察肺癌征象更为细致可靠。深分叶征、灶状坏死及病灶广基与胸膜相连征三者两两组合或三者同时组合时对诊断周围型肺鳞癌的特异性高达 90 %~ 10 0 % ,在周围型肺鳞癌和腺癌的鉴别诊断中具有一定的价值。 蔡春仙 罗良平 向子云 陈金城关键词:肺鳞癌 周围型肺腺癌 腺癌 HRCT 出现率 乳腺钼靶X射线摄片联合4种血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值 被引量:27 2015年 目的:探讨乳腺钼靶X射线摄片联合糖链抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)4种血清肿瘤标志物对乳腺癌的临床诊断价值。方法:90例经手术病理诊断证实的乳腺结节疾病患者依据诊断结果分为良性肿瘤组(n=32)和乳腺癌组(n=58),所有患者术前均行钼靶X射线摄片检查;另选择同期本院体检的健康妇女56例为对照组,电化学发光免疫分析法检测3组受试者4种血清肿瘤标志物水平,评价单项及联合检测诊断乳腺癌的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:乳腺癌组血清4种肿瘤标志物CA15-3、CA125、CEA和CYFRA21-1均明显高于对照组和良性肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组和对照组4种肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);钼靶X射线片诊断乳腺癌的敏感性较高,但特异度较低,而血清肿瘤标志物诊断乳腺癌的敏感性较低,特异度较高,钼靶X射线片联合4种肿瘤标志物诊断乳腺癌的敏感性为89.66%,特异度为78.13%。结论:钼靶X射线摄片联合血清肿瘤标志物CA15-3、CA125、CEA和CYFRA21-1检测可提高乳腺癌检出的敏感度,对于早期诊断治疗有重要临床意义。 徐定华 蔡春仙 黄光学关键词:乳腺癌 血清肿瘤标志物 阑尾粘液囊肿的影像表现 被引量:4 2016年 选取31例经手术证实为阑尾粘液囊肿的病例,对其影像表现进行回顾性分析。结果阑尾粘液囊肿在CT上表现为右下腹部紧邻回盲部的大小不等的圆形、椭圆形或长管形的囊性病灶,部分病灶内可见线样分隔影,伴或不伴囊壁钙化,增强部分病灶囊壁呈轻度强化;MRI冠状面上位于髂肌和腰大肌形成的"V"字间隙内,呈均匀或不均匀长Tl长T2信号影,囊肿壁光整,部分囊壁可见线样强化,病灶内容物未见强化,病灶周围结构清晰,邻近肠管均有不同程度受压、粘连。阑尾粘液囊肿的影像表现有一定的特征性,正确认识该病的影像特征,有助于提高术前诊断符合率。 林莉萍 蔡春仙关键词:阑尾粘液囊肿 影像 肺周围型鳞癌和腺癌的高分辨CT鉴别诊断探讨 被引量:1 2004年 目的 探讨胸部高分辨CT(HRCT)对周围型肺鳞癌和腺癌的鉴别诊断价值。方法 全面回顾分析具有完整胸部HRCT资料并经病理学证实的 1 1 5例周围型肺癌 (鳞癌 5 2例、腺癌 6 3例 )的影像学表现 ,以进一步认识周围型肺鳞癌和腺癌的CT征象。结果 (1 )周围型肺鳞癌的平均直径 (4.6± 1 .9)cm大于周围型肺腺癌 (3.2± 1 .5 )cm ,其差别具有显著性 (P =0 .0 0 0 )。(2 )深分叶征、灶状坏死及病灶广基与胸膜相连征在周围型肺鳞癌的出现率明显高于周围型肺腺癌 (分别为P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 0 3) ,Logistic回归分析显示深分叶征、灶状坏死与鳞癌成正相关 ,均是鳞癌的危险因素 (B =2 .1 6 7,OR =8.732及B =2 .0 80 ,OR =8.0 0 3)。 (3)胸膜凹陷征在周围型肺腺癌的出现率明显高于周围型肺鳞癌 ,其差别具有显著性 (P =0 .0 0 5 )。 (4)空泡征或空气支气管征、支气管血管集束征、毛刺征、棘突征在周围型肺鳞癌和腺癌中的差别不具有显著性差异 (P值均大于 0 .0 5 )。结论 HRCT观察肺癌征象更为细致可靠 ,在周围型肺鳞癌和腺癌的鉴别诊断中具有一定的定性诊断价值 ,其中深分叶征、灶状坏死及病灶广基与胸膜相连征三者两两组合或三者同时组合后对周围型肺鳞癌与腺癌鉴别诊断的特异性为 89%~ 1 0 0 %。 蔡春仙 罗良平 陈金城关键词:计算机断层 肺癌 鳞癌 腺癌 盆腔孤立性腹膜后巨大肿瘤性病变2例的MRI诊断并文献复习 被引量:2 2011年 盆腔区孤立性腹膜后巨大肿瘤性病变(发生于盆腔腹膜后、孤立存在、至少一个径线大于10cm的病变)临床上非常少见,临床症状多不典型,虽然行CT、MRI检查很容易发现病变,但因其组织来源及病理生理特点不同所致的影像表现的不同,易造成误诊。现结合我院2010年收治的2例此类病变的MRI影像学资料进行分析,以提高对其影像学现象的认识。 蔡春仙 田正茂 林丽萍关键词:孤立性纤维性肿瘤 神经鞘瘤