蒋劲松
- 作品数:120 被引量:343H指数:10
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
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- 肠系膜上动脉疾病的诊治体会
- 肠系膜上动脉(SMA)常见疾病三种:急性SMA栓塞慢性SMA狭窄(闭塞)SMA夹层或者假性动脉瘤肠系膜上动脉在第一腰椎高度起自腹主动脉前壁,与腹主动脉呈50~60°角,呈向左侧稍凸的弓状,弓的凸侧依次发出胰十二指肠动脉和...
- 蒋劲松
- 文献传递
- 站立位转平卧位注射泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张
- 目的探讨泡沫硬化疗法治疗下肢浅静脉曲张的注射方法和临床疗效。方法回顾分析253例直视下站立位转平卧位注射泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张病例。结果所有患者注射成功,平均手术时间15分钟,9例患者1个月后复诊进行第二次注射。随访...
- 蒋劲松卢凯平卢惟钦杨光唯来集富吴昊
- 关键词:泡沫硬化剂注射方法
- 文献传递
- 抗凝溶栓联合用药治疗急性下肢深静脉血栓被引量:7
- 2004年
- 目的 观察联合用药对急性下肢深静脉血栓形成 (ADVT)的溶栓效果。方法 将 72例ADVT患者随机分为 3组。第 1组以低分子右旋糖酐 5 0 0ml加复方丹参注射液 2 0ml,平衡液 5 0 0ml加尿激酶 2 5万U ;第 2组以低分子右旋糖酐 5 0 0ml加复方丹参注射液 2 0ml,平衡液 5 0 0ml加尿激酶 5 0万U ;第 3组以低分子右旋糖酐 5 0 0ml加尿激酶 2 5万U ,生理盐水加东菱克栓酶 (Batroxobin ,DF - 5 2 1) 10BU为主 ,3组均口服华法令抗凝。 36例患肢静脉给药 ,36例上肢静脉给药。以多普勒检查及患肢消肿时间判断治疗效果。结果 第 1、2组疗效差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,第 3组疗效明显优于第 1、第 2组 (P <0 0 5 ) ,各组无严重并发症。结论 急性下肢深静脉血栓的溶栓效果与下肢深静脉血栓的类型有关 ,联合应用尿激酶、东菱克栓酶、华法令、低分子右旋糖酐是治疗ADVT的一种安全有效的方法。
- 蒋劲松施敦张成武邹寿椿张静霞
- 关键词:抗凝溶栓联合用药急性下肢深静脉血栓低分子右旋糖酐复方丹参注射液尿激酶
- 下肢深静脉血栓形成治疗的热点问题探讨
- 2023年
- 下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指多种原因导致血液在下肢深静脉系统内凝结形成血栓,严重者由股白肿进展为股青肿,造成肢体静脉性坏疽。而血栓一旦脱落,可引起致死性或非致死性肺动脉血栓栓塞症(pulmonary embolism,PE)。DVT的后期,由于近端静脉堵塞致静脉回流障碍以及由静脉瓣膜永久损毁致静脉逆流两者并存,引起下肢静脉高压及相应的临床表现,即血栓形成后综合征(post-thombosis syndrome,PTS)。因此,DVT一旦发病,治疗的目的是抑制血栓蔓延、清除血栓、恢复静脉的通畅性及保护静脉瓣膜的结构和功能,预防和降低肺栓塞的发生率和死亡率,降低PTS与血栓复发率。基于上述目的,DVT的主要治疗方法有:抗凝治疗、溶栓治疗、取栓术、机械吸栓术,降低PTS的发生率和PTS的治疗。
- 蒋劲松
- 关键词:静脉回流障碍静脉瓣膜非致死性静脉逆流通畅性
- 单中心腔内修复术治疗不同分型非复杂性急性B型主动脉夹层的近中期效果
- 2022年
- 目的分析非复杂性急性B型主动脉夹层(uATBAD)的影像特征,评价胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗不同分型uATBAD的近中期效果。方法回顾性分析2015年1月至2021年8月浙江省人民医院140例接受TEVAR治疗的非复杂性急性B型主动脉夹层患者临床资料。根据是否存在高危特征将患者分为无高危特征组(uATBAD组,22例),高危特征组(高危型uATBAD组,118例)。分析患者的临床、随访资料,评价两组患者围手术期及随访期间的并发症发生率、再次干预率、死亡率等情况。结果高危特征组的主动脉直径、假腔直径及破口位于小弯侧发生率均高于无高危特征组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者围手术期并发症发生率及30 d死亡率相比较差异无统计学意义(均P>0.05)。140例患者随访时间6~83个月,中位随访时间38.3个月。5年中期随访结果显示,两组中期主动脉相关并发症发生率、再干预率、死亡率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同分型uATBAD的影像特征具有显著差异,两组在TEVAR治疗后的近中期临床效果相似。
- 刘涵博陈骏邓敏刘异蒋劲松来集富
- 关键词:主动脉疾病并发症
- 颈部血管严重创伤的治疗
- 目的总结颈部血管严重创伤的救治经验。方法回顾性分析利用无损伤血管缝合修补技术、自体静脉修补成形术,人造血管(e-PTFE)颈总动脉(颈内动脉)血管重建等方法治疗9例(12条)颈部血管严重损伤的临床资料。结果本组均救治成功...
- 蒋劲松施敦张静霞张成武
- 文献传递
- 髂股血管创伤29例分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨髂股血管损伤的特点及救治方法。方法回顾性分析2002年5月—2006年11月收治的29例髂股动静脉损伤病例的临床资料。29例中,行血管修复27例,其中动静脉联合人工血管移植端端吻合11例,自体大隐静脉移植端端吻合7例,利用自体大隐静脉行血管缺损修补6例,动脉内膜修复取栓并修补2例,血管端端吻合1例。结果本组29例,27例血管修复成功,随访6~12个月,平均随访时间9个月,肢体血液供应良好,深静脉修复的4例长期站立时有下肢不同程度的肿胀。另2例由于肢体已发生坏死或血管床广泛栓塞而截肢。无死亡病例。结论髂股血管损伤发病凶险,早期表现隐匿。仔细的体格检查和彩色多普勒检查有助于尽早发现,而手术探查仍然是最好的诊断方式。早期诊断及尽早恢复肢体血运是救治成功的关键。
- 蒋劲松叶再元张静霞卢惟钦
- 关键词:血管外科手术
- 血管腔内治疗血栓闭塞性脉管炎10例分析
- 目的探讨血管腔内治疗血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)的可行性、有效性及安全性。方法总结浙江省人民医院2007年3月至2011年5月间收治的10例(13条下肢)TAO患者的临...
- 蒋劲松卢惟钦来集富杨光唯
- 关键词:血栓闭塞性脉管炎血管成形术放射造影术
- 文献传递
- 血管腔内介入联合外科手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨下肢多节段动脉硬化闭塞症的治疗手段及临床疗效。方法:采用下肢动脉球囊扩张、支架植入结合动脉旁路术、股深动脉成形及原位大隐静脉动脉化,治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症31例(36条患肢),行髂动脉支架植入球囊扩张术33条患肢;股总动脉支架植入球囊扩张术3条患肢,;23条患肢行股-腘动脉人工血管旁路术,12条患肢行股深动脉成形术,6条行原位的大隐静脉动脉化。结果:手术均获得成功,未出现严重并发症。术后踝肱指数(0.65±0.18)与术前(0.25±0.11)相比较有明显提高(P<0.05)。平均随访14个月(2~24个月),与术前相比,患者术后症状明显好转,跛行距离加大(>1000m)。结论:下肢动脉腔内介入结合动脉旁路术、股深动脉成形术、大隐静脉动脉化等是治疗多节段多平面下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。
- 蒋劲松卢惟钦杨光唯
- 关键词:动脉硬化闭塞症外科手术
- 乳腺癌外科治疗的新进展被引量:1
- 2005年
- 叶再元蒋劲松
- 关键词:外科治疗乳腺癌前瞻性临床研究手术方式乳腺外科