董坚
- 作品数:27 被引量:108H指数:6
- 供职机构:无锡市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肾镜钬激光碎石并发症的防治被引量:3
- 2010年
- 目的探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗肾及输尿管上段结石的并发症及处理方法。方法B超或X线定位下,行患肾穿刺造瘘,扩张后置入F18剥皮鞘,输尿管镜在持续冲洗下,用钬激光将结石击碎,碎石从剥皮鞘中冲、取出。结果34例患者中,2例在扩张经皮肾通道时出血,视野不清,留置肾造瘘管后行二次手术。穿刺时未损伤周围脏器。但术后有3例患者有大出血,经DSA下栓塞后止血,无导致肾切除的病例。1例术后有肾盂输尿管交界处狭窄,行肾盂整形术。1例在穿刺时有集合系统撕裂,术后经引流无其他并发症。结论微创经皮肾镜下钬激光碎石有可能出现各种并发症,但均可防治,是安全、有效的结石治疗方法,值得推广。
- 施卫国丛军董坚程晓东
- 关键词:肾造口术经皮肾镜碎石术
- 一种膀胱微生态采集仪
- 本发明公开了一种膀胱微生态采集仪,包括外导管、内导管、推动器和衔接器;内导管设置于外导管内,推动器与内导管连接,内导管沿外导管内壁向前移动,衔接器与内导管的另一端连接用于输送从内导管获取的采集物到外部容器,推动器驱动向前...
- 冯宁翰柳丰萍冯杨焜杨承健董坚郝爱民汪洋徐新宇吴云鸿涂小妹杨宪法徐锡凤吴岩
- 文献传递
- 腹腔镜在肾上腺外科手术中应用
- 2009年
- 腹腔镜手术是一种侵袭性较小的微创外科手术,近年来在泌尿外科发展及其迅速,尤其在肾上腺手术上,被认为是金标准。本文就腹膜后腹腔镜在肾上腺外科手术中的应用进展作一综述。
- 陈国栋董坚
- 关键词:腹腔镜手术肾上腺肿瘤
- 输尿管镜联合钬激光治疗急性上尿路梗阻29例报告
- 目的:探讨治疗上尿路急性梗阻的方法。方法:应用输尿管镜直视下钬激光(Ho:YAG)治疗结石、狭窄所致急性上尿路梗阻29例。结果:碎石率为100%,术后肾功能恢复正常,感染迅速得到
- 董坚施卫国丛军程晓冬杨春
- 关键词:急性上尿路梗阻钬激光治疗
- 文献传递
- 阴茎折断的治疗分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨阴茎折断伤治疗的最佳方法。方法 回顾国内近十余年有关阴茎折断的文献 ,对 194例阴茎折断患者的治疗进行回顾性分析。结果 194例患者中 ,手术者 14 7例 ,保守治疗者4 7例。手术患者中 ,7例 (4.7% )有不同程度并发症。保守治疗患者中 ,9例 (19.1% )患有各种并发症。结论 早期手术治疗是减少阴茎折断伤并发症的最佳治疗选择。
- 丛军施卫国董坚程晓冬
- 关键词:阴茎折断手术治疗并发症阴茎海绵体
- 钬激光在输尿管结石治疗中的应用
- 2002年
- 目的 探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效及使用方法。方法 利用VersaPulseSelect钬激光经输尿管肾镜治疗输尿管结石 5 2例。结果 5 2例结石均为一次碎石成功 ;有 5例穿孔 ;平均手术时间 4 5分钟 ;术后经KUB证实 ,平均结石排净时间为 18天 ;术后平均血尿时间 3~ 4天 ;术后平均住院日为 3天。有 2例输尿管结石并发输尿管狭窄 ,均在术中同时行输尿管狭窄切开术 ,术后效果良好。结论 经尿道钬激光治疗输尿管结石是一种新型的。
- 施卫国丛军董坚程晓东
- 关键词:钬激光输尿管结石
- 记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症
- 2000年
- 董坚
- 关键词:前列腺增生症记忆合金网状支架病例报告
- 腹腔镜保留肾单位肾部分切除术后肾功能分析被引量:4
- 2011年
- 目的寻求影响腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术(LNSS)后肾功能恢复的主要因素,检测LNSS的安全性,明确肾脏热缺血安全时间:方法回顺性分析本院30例次LNSS患者的临床资料,术前及术后3个月采用99Tcm-二乙三胺五乙酸肾动态显象检测肾小球滤过率(GFR),术前、术后24h及术后一脚检测血肌酐水平,统计分析影响术后24h、1周及3个月。埒功能的有关因素,包括患者年龄、性别、病灶大小、部位、术前血叭酐、GFR及分肾功能、手术时间、气压、气流量、肾动脉阻断时间、术中失血量等。结果30例次患者术前、术后24h及术后1周血肌酐均值分别为(80.76±17.5)、(91.79±20.3)、(86.67±11.5)umol/L,术后24h较术前上升1366%(P〈0.01),手术时间是其主要影响因素,手术时间在180min内患者,术后24hml肌酐水平优于〉180影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间,但一周后均可恢复,影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉5H断时间,术中应注意将其控制在30min内。210min者;术后1周较术前上升7.31%(P〉0.05),表明1周后患者血叽酐均能恢复;术前、术后3个月GFR均值分别为(74.83±22.39)ml/min(其中非术倾4(3512±1199)ml/min、术倾0(39.71±11.68)ml/min)、(63.77±20.78)ml/min(其中非术侧(37.83±10.84)ml/min、术侧(25.94±12.17)ml/min),较术前下降14.78%(P〈0.01),其中:啦术侧上升7.72%(P〉005),术侧下降34.68%(P〈001);术中动脉阻断时间是其主要影响因素;术中血管阻断时间在30min内的患者,术后肾功能恢复优于≥30min者。结论影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间,但1周后均可恢复,影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉阻断时间,术中应注意将其控制在30min内。
- 于得水丛军徐卓群董坚程晓东施卫国顾震华徐新宇吴岩
- 关键词:肾切除术肾单位腹腔镜
- 输尿管镜在上尿路结石急性梗阻中的应用
- 2004年
- 目的总结评价输尿管镜技术在处理上尿路结石急性梗阻中的作用及临床疗效.方法采用输尿管镜钬激光碎石术、双J管内引流处理36例上尿路结石急性梗阻,术后随访3~6个月.结果28例碎石成功,术后1~3 d结石排净;7例结石滑入肾盂,结合ESWL术,术后2周结石排净.35例治愈,1例失败.结论输尿管镜在上尿路结石急性梗阻治疗中具有创伤轻微、并发症少的特点,且能同时处理双侧输尿管梗阻,是一种安全、有效的治疗方法.
- 程晓冬周四维丛军施卫国董坚
- 关键词:输尿管镜钬激光尿路结石梗阻
- 霉酚酸酯应用对近期肾移植后急性排斥反应的预防
- 2000年
- 目的 观察霉酚酸酯 (骁悉 ,MMF)在预防肾移植术后近期 (3个月 )急性排斥反应的情况。方法 选择尸肾移植患者 112例 ,随机分成两组 :MMF(2 .0 g/ d)组和硫唑嘌呤 (AZA)组 ,两组患者均同时接受相似剂量的环孢霉素 A(Cs A)和类固醇激素治疗。结果 观察 3个月 ,急性排斥发生率 ,MMF组 6 0例 ,为 16 .6 % (10 / 6 0 ) ;AZA组 5 2例 ,为 41.5 % (2 2 / 5 2 ) ;两组差异显著 (P<0 .0 1)。 MMF组 5例发现血白细胞、血小板等不同程度下降 ,3例出现腹泻 ,在 MMF减量或停药后均恢复正常 ,未见有 MMF引起的肝、肾功能异常病例 ;AZA组有 9例出现肝功能损害。结论 MMF具有预防和减少近期急性排斥反应效果 ,且副作用轻 ,为可逆性。
- 董坚王祥慧杨尚琪
- 关键词:霉酚酸脂肾移植急性排斥反应