葛明建
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
- 供职机构：上海市宝山区张庙街道长江路社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务的成本-效果分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者全程化药学服务干预的成本一效果对卫生经济学影响。方法2009年6月至2010年6月，对确诊为COPD的150例患者采用抽签法随机分为干预组（A组）79例，对照组（B组）71例。A组采用全程化药学干预方法，如系列药学服务讲座、上门督导、建立网络联系等干预措施1年；B组不施行干预措施，仅采用一般性健康教育讲座。结果干预后A组的药物治疗作用和不良反应平均知晓率（95．1％，67．4％）分别高于B组（63．1％，21．9％），两组差异有统计学意义（x^2=12．445，P=0．000；x2=55．557，P=0．000）；同时A组检测评估指标如症状评分（1．77±1．23）分，肺部哕音0．01分，6rain行走距离（6MWD）（457±67）m，肺活量（1．60±0．25）L，生存质量（QOL）（48±10）分，与B组症状评分（2．42±1．66）分（t=2．583，P=0．011）、肺部哕音0．01分（Z=2．370，P=0．018）、6MWD（425±72）m（t=2．760，P=0．007）、肺活量（1．49±0．23）L（t=2．718，P=0．007）、QOL（52±11）分（t=2．624，P=0．010）比较，差异均有统计学意义。成本-效果分析表明A组（15．49％）优于B组（32．06％），差异有统计学意义（X2=6．183，P〈0．01）。结论社区全程化药学服务可改善COPD患者病情，具有良好的成本-效果。
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- 关键词：药学服务
- 全程化药学服务干预社区慢性阻塞性肺疾病患者病情分析被引量：8
- 2010年
- 目的采用全程化药学服务对社区慢性阻塞性肺疾病(chromic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行干预,倡导合理用药、改善病情、提高生存质量。方法将社区确诊为COPD的150例患者随机分为干预组(A组)79例,对照组(B组)71例,A组采用全程化药学干预方法。B组不施行干预措施。结果干预后显示A组呼吸专科药理知识成绩显著提高,B组干预前后无明显变化;药物治疗作用和副作用总知晓率A组高于B组;A组症状、体征、6分钟行走距离(6MWD)、膈肌移动度(DM)、常规肺功能部分指标等较B组改善明显(P<0.05);生存质量(QOL)调查提示A组QOL总分、总均分、生活能力、社会交往等评估优于B组,差异均有统计学意义(t=2.624、P=0.010,t=2.633、P=0.009,t=5.960、P=0.000,t=3.785、P=0.000);A组年就诊数、年住院率和年治疗费用支出分别降低,与B组相比差异均有统计学意义(P<0.05),成本-效果分析表明A组优于B组。结论社区全程化药学服务可改善COPD患者病情和提高生存质量。
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- 关键词：肺疾病阻塞性药学
- 上海市社区慢性阻塞性肺疾病患者的家庭药事情况调查被引量：4
- 2011年
- 目的了解社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的家庭药事情况,为进一步开展社区COPD患者药学服务提供依据。方法应用调查问卷对社区内150例COPD患者进行呼吸病用药知识、知识来源、家庭用药、家庭贮存药品管理、药物不良反应等情况的调查。结果用药知识的主要来源为由医生处获得(30.3%),日常用药的来源主要来自医院(88.6%),急性加重期或缓解期抗菌药物的使用率均占首位(36.6%,34.7%)。家庭贮存药品随意存放,缺乏定期检查管理,过期变质药品任意丢弃,药物不良反应发生率为56.7%。结论社区COPD患者家庭药事存在诸多隐患,迫切需要开展社区药学服务。
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- 关键词：药学
- 运动锻炼药学服务联合干预社区慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察运动锻炼药学服务联合干预社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法于2013年11月-2015年12月选取本地区部分确诊的处于稳定期的COPD患者140例作为研究对象,将其随机分为PR组和P组各70例。P组接受系统的合理用药教育,PR组除接受P组相同的合理用药教育外,另开展"421"运动锻炼法。比较干预前后2组患者用药种类、年就诊数、年医药费、肺功能相关体检指标、BODE指数。结果干预前,2组用药种类、年就诊数、年医药费用差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组上述指标均有所改善,且PR组优于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组肺功能相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后PR组指标如症状、体征、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、每分钟最大通气量(MVV)均有改善,与P组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者BODE指数、体质指数(B)、气流阻塞程度(O)、呼吸困难程度(D)、运动能力(E)比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后PR组上述指标均优于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动锻炼联合药学服务干预社区COPD患者有良好的综合效应,值得推广应用。
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- 关键词：慢性阻塞性肺疾病药学
- 上海市社区家庭备存药品调查清理情况分析被引量：4
- 2008年
- 对社区2077户常住居民家庭备存药品保管情况进行调查，对过期药品进行清理。备存药品主要来源为医院（83．78％），药品存放大多缺乏必要高度（69．23％），贮存方式以盒装为多见（75．25％），大部分未按药品保质要求贮存（72．60％）。过期药品以内科种类为主（51．63％），过期时间中位数12个月。提示家庭备存药品存在一定不安全隐患。
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- 关键词：社区卫生服务卫生保健调查药品贮存
- 全程化药学服务对社区慢性阻塞性肺疾病患者家庭药事干预效应分析被引量：20
- 2011年
- 目的采用全程化药学服务对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行干预,以倡导合理用药理念,消除不安全用药隐患,提高健康水平。方法社区确诊为COPD 150例患者随机分为干预组(A组)79例,对照组(B组)71例,A组采用全程化药学服务干预方法,如系列药学知识讲座、上门督导、建立网络联系等全程药学监护方法。B组不施行干预措施。结果干预后显示A组药学基础知识、专科药物治疗作用和副作用知晓率明显提高;急性期、稳定期用药品种均减少;按时服药、服药剂量、用药前说明书参阅率等理念有改善,保健品应用率下降;气雾剂应用技术掌握状况提高;药物不良反应发生率下降;自我效能感受能力增高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组家庭贮存药品管理情况比B组好转明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的咳嗽、咳痰、气喘、运动评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。成本-效果分析表明A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程化药学服务对社区COPD患者合理的家庭用药和管理理念的培养有良好效应。
- 李真方宗君葛明建杨容祝娅
- 关键词：药学
