范智芳 作品数:14 被引量:40 H指数:5 供职机构: 三门峡市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PPH麻醉中应用不同剂量地佐辛复合异丙酚的临床效果观察 被引量:1 2015年 方法:观察不同剂量地佐辛复合异丙酚在PPH麻醉中的临床效果。目的:资料随机选取行PPH术患者150例,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各50例,A组予0.1 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,B组予0.25 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,C组予0.2 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,观察三组患者PPH麻醉中用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP),以及Ramsay镇静评分。结果:PPH麻醉中用药后C组HR、MAP明显优于A、B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:0.2 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚持续靶控输注应用于PPH麻醉中临床效果最佳。 范智芳 王川关键词:麻醉 地佐辛 异丙酚 连续股神经阻滞与静脉自控镇痛对全膝关节置换术后镇痛效果及关节功能的影响 被引量:5 2017年 目的对比分析连续股神经阻滞与静脉自控镇痛对全膝关节置换(TKA)术后镇痛效果及关节功能的影响。方法选取择期实施TKA手术患者78例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组39例。两组均于全身麻醉下实施TKA,研究组全身麻醉前予以连续股神经阻滞镇痛,对照组予以静脉自控镇痛。统计两组术后并发症发生情况、术后镇痛泵按压次数及留院观察时间,并对比手术前后应激指标[空腹血糖(FBG)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇]变化情况及术后不同时段患者静息状态疼痛(RVAS)、运动时疼痛(PVAS)程度及患肢膝关节活动度。结果术后6、24、48h,与对照组相比,研究组PVAS、RVAS评分均较低,差异有统计学意义(P〈0.05);术后2d、3d、gd、6周,与对照组相比,研究组患肢膝关节活动度均较高,差异有统计学意义(P〈0.05);术后研究组并发症发生率(7.69%)远低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组术前FBG、WBC、CRP、皮质醇水平比较差异未见统计学意义(P〉0.05);术后24h与对照组相比,研究组FBG、WBC、CRP、皮质醇水平均明显较低,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,研究组术后镇痛泵按压次数较少,留院观察时间较短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论连续股神经阻滞应用于TKA术后镇痛中,镇痛效果显著,应激反应小,可有效提高TKA患者患肢关节活动度,减少术后镇痛泵按压次数,缩短留院观察时间,且安全性较高。 范智芳关键词:连续股神经阻滞 静脉自控镇痛 全膝关节置换术 镇痛效果 关节功能 术中不同剂量芬太尼对脊柱手术雷米芬太尼麻醉后患者苏醒质量的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨脊柱手术患者术中予以不同剂量芬太尼对雷米芬太尼麻醉后患者苏醒质量的影响效果。方法三组采取雷米芬太尼麻醉处理,其中A组术中不追加芬太尼,B组术中追加3.0μg/kg芬太尼,C组术中追加6.0μg/kg芬太尼。结果 A组与B组呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间比较差异未见统计学意义( P>0.05),但C组皆明显高于A组与B组(P<0.05);B组RS评分与VAS评分皆明显低于A组(P<0.05),而Ramsay评分则明显高于A组(P<0.05),同时B组在VAS评分与RS评分上明显高于C组(P<0.05),而Ramsay评分则明显低于C组( P<0.05)。结论脊柱手术米芬太尼麻醉后追加6.0μg/kg镇痛与镇静效果良好,同时疼痛较轻,可有效减少麻醉痛觉高敏与躁动,值得借鉴。 范智芳 王川关键词:脊柱手术 雷米芬太尼 苏醒质量 普瑞巴林联合羟考酮对癌性神经病理性疼痛的治疗效果 被引量:1 2020年 目的探讨普瑞巴林联合羟考酮对癌性神经病理性疼痛(MNP)的治疗效果。方法选取2018年2月至2019年2月三门峡市中心医院治疗的68例MNP患者,按照治疗方法分为羟考酮组和联合组,各34例。对羟考酮组采用羟考酮治疗,对联合组采用普瑞巴林联合羟考酮治疗。比较两组患者疗效;采用疼痛数字评价量表(NRS)评估治疗前和治疗后7 d患者疼痛程度;采用睡眠质量量表(MOS-SS)评估患者睡眠质量;采用生活质量核心量表(QOL-C30)评估患者生活质量;分析羟考酮用量与分布情况及不良反应。结果联合组治疗总有效率(94.12%)高于羟考酮组(76.47%)(P<0.05)。治疗后7 d,联合组NRS评分低于羟考酮组,MOS评分高于羟考酮组(P<0.05);治疗后7 d,联合组QOL-C30评分低于羟考酮组(P<0.05)。联合组羟考酮用量小于羟考酮组,分布情况优于羟考酮组(P<0.05)。羟考酮组不良反应发生率[8.82%(3/34)]与联合组[2.94%(1/34)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林联合羟考酮对MNP疗效显著,能减轻患者疼痛程度,提高睡眠质量与生活质量,降低羟考酮用量并优化其分布情况。 范智芳 许晓璐 吉丁奎关键词:普瑞巴林 羟考酮 丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响 2017年 目的研究丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响。方法选取2013年6月至2016年9月三门峡市中心医院收治的乳腺癌手术患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。麻醉诱导前15 min,观察组给予丙帕他莫+氯化钠,对照组仅给予氯化钠,两组术中麻醉诱导、麻醉维持用药及剂量相同,两组术毕均给予舒芬太尼镇痛。统计对比两组自控式静脉镇痛泵(PCIA泵)按压次数、舒芬太尼追加量、术后各时间段视觉模拟疼痛(VAS)评分情况。结果观察组PCIA泵按压次数、舒芬太尼追加量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12、24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼应用于乳腺癌患者手术中,能明显减轻其术后疼痛程度,并减少舒芬太尼用量。 范智芳关键词:超前镇痛 舒芬太尼 乳腺癌 疼痛 经皮椎间孔镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症疗效及安全性分析 被引量:8 2016年 目的分析经皮椎间孔镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效及安全性。方法 60例退变性腰椎管狭窄症患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用常规全椎板切除术治疗;观察组应用椎间孔镜下髓核摘除,黄韧带切除,椎管减压术治疗。对比两组疗效及术后并发症情况。结果观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(13.33%)低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜穿刺手术治疗退变性腰椎管狭窄症具有创伤小、康复速度快以及安全性高等优点,临床应用效果显著。 范智芳关键词:退变性腰椎管狭窄症 安全性 不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响 被引量:5 2015年 目的探讨不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响。方法 2013年4月—2014年4月我院收治胃癌患者88例,均行择期手术治疗,按麻醉方式分成2组,对照组44例患者采用单纯全麻,研究组44例患者采用全麻复合硬膜外麻醉,比较2组患者术后疼痛及血压情况。结果研究组患者术后不同时间段Prince-Henry疼痛评分情况优于对照组,术中2组血压指标比较差异明显,均具统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉能够减轻胃癌根治术后患者疼痛程度,利于稳定患者机体内环境。 范智芳 王川关键词:胃癌根治术 全麻复合硬膜外麻醉 咪唑安定与度非合剂在ICU机械通气应用分析 被引量:1 2007年 咪唑安定作为新一代苯二氮革类药物,具有较好的镇静、催眠、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用,且无耐药作用和蓄积中毒征兆,在ICU危重患者的应用中有着独特的优点,可通过适当调节药物剂量而达到相应的镇静水平。度非合剂作为镇静止痛的元老组合,可消除度冷丁兴奋平滑肌的副作用,而且可以止吐,并借助非那根镇静作用,还可以消除患者紧张、焦躁的情绪,提高镇痛效果。本文将咪唑安定与度非合剂应用于ICU患者机械通气的镇静效果做一比较,分析两者的异同。 胡艳东 王晓阳 范智芳 朱科明关键词:ICU机械通气 度非合剂 咪唑安定 苯二氮革类药物 镇静止痛 抗惊厥作用 腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛的效果观察 被引量:6 2022年 目的探讨腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的效果。方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的80例CNLBP患者,随机分为两组各40例。对照组采用腰脊神经后支射频毁损术治疗,观察组采用腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗。比较两组治疗前后的疼痛程度及日常活动能力。结果治疗2周后,两组的VAS评分均显著低于治疗前,且观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的BI评分均显著高于治疗前,且观察组的BI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗CNLBP的效果显著,可有效降低患者的疼痛程度,改善患者的日常活动能力。 范智芳 康准 吉丁奎 许晓璐关键词:银质针导热疗法 日常活动能力 射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗腰椎间盘突出症 2015年 目的:探讨腰椎间盘突出症患者行射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗的疗效。方法选择2013年6月~2014年6月本院诊治的腰椎间盘突出症患者104例,按照不同治疗方式分为2组,各52例。对照组行单项射频热凝治疗,研究组行射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗,观察并比较两组患者临床疗效,VAS评分改善情况及并发症发生率。结果两组治疗后VAS评分均较治疗前有所改善,研究组改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。 范智芳关键词:腰椎间盘突出症 射频热凝 选择性神经根阻滞 疗效