苗静
- 作品数:10 被引量:54H指数:4
- 供职机构:滨州市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超低出生体重儿临床特点与疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)的临床特点及疗效分析。方法运用回顾性分析方法对2010年11月至2016年9月某院新生儿重症监护室收治的215例ELBWI的临床资料。结果 215例患儿救治存活率44.2%(95/215),病死率55.8%(120/215),放弃治疗率23.2%(50/215)。主要并发症为呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及病理性黄疸。120例病死病例中,有50例因放弃治疗,其他原因为40例新生儿呼吸窘迫综合征,15例败血症,5例坏死性小肠结肠炎,5例肺出血,5例颅内出血。不同出生体重组、胎龄组病死率比较差异均有统计学意义(χ2=32.755,20.289,P<0.05)。结论ELBWI住院期间存在较高的并发症发生率和较低的存活率,治疗难度较大,病死原因与患者家属放弃治疗有一定的关系,各种并发症的发生与多种影响因素有关,临床上需综合防治。
- 苗静张莹莹王江波张英郭晓辉
- 关键词:婴儿超低出生体重并发症病死率
- 慕课与翻转课堂教学在外科手术教学中的应用被引量:8
- 2020年
- "翻转课堂"是教学模式创新的产物,目前已经在各个领域的教学过程中应用,获得了广大教育工作者的认可。这种新型教学模式,主要理念是引导学习者进行自主思考、学习,在教授者的领导下完成学习任务。而"慕课"是由"MOOC"翻译而成,MOOC代表规模、开放、在线、课程的意思,意思为慕课是一种规模较大,可容纳大量学生的、开放式的、网络在线课程,慕课的内容主要是互联网微课。基于慕课的翻转课堂教学模式颠覆了传统的教育理念,教学方式基本改进,教与学的方法完全不同。将基于慕课的翻转课堂教学模式应用于外科手术技能教学中,多进行师生间和学生间的交流,帮助学生更好地掌握关键步骤,能够明显提升教学的效率。
- 徐海涛苗静张晓梅王大巍
- 关键词:外科手术教学模式技能教学手术教学
- 阶段性目标教学考核法在手术室教学中的应用
- 2020年
- 目的探讨阶段性目标教学考核法在手术室教学中的应用。方法选取医院2018年6月—2019年9月的160名在院实习护士进行研究,按照随机数表进行分组,分为对照组和观察组,每组80名,对照组实习护士采用传统教学方式进行指导,观察组实习护士采用阶段性目标教学和考核方法进行指导。观察两组实习护士的理论知识和实践操作考核情况。结果观察组护士在理论知识以及实践操作评分上高于对照组护士(P <0.05)。结论通过阶段性目标教学考核法在手术室教学中的应用,能够有效提高实习护士的学习意识,提高护士理论知识以及实际操作的掌握程度以及护士对手术室教学的积极性。
- 王大巍张晓梅苗静徐海涛
- 关键词:教学方式手术室教学实习护士
- 营养风险筛查对重症肺炎儿童不良临床结局的评估被引量:27
- 2017年
- 目的采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)调查重症肺炎儿童营养风险发生情况,分析营养风险与不良临床结局的关系。方法选择216例重症肺炎患儿为研究对象,根据STAMP评分分为高度营养风险组(HR组,n=98)、中度营养风险组(MR组,n=65)和低度营养风险组(LR组,n=53)。空腹抽血检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素、瘦素、非酯化脂肪酸(NEFA)、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,记录不良临床结局。结果 HR组的血清IGF-1、瘦素、脂联素、前白蛋白、RBP水平低于LR组和MR组(P<0.05),而血清NEFA水平高于LR组和MR组(P<0.05)。HR组中入住ICU患儿的比例高于LR组和MR组(P<0.05);HR组机械通气时间长于LR组和MR组(P<0.05);HR组住院时间长于LR组和MR组(P<0.05),并发症发生率高于LR和MR组(P<0.05)。结论营养风险筛查对评估重症肺炎儿童临床结局有重要价值,高度营养风险患儿有更多的不良临床结局,应尽早给予合理的营养支持。
- 郭晓辉孙艳峰王江波韩淑贞苗静崔敏
- 关键词:营养风险筛查重症肺炎儿童
- 血清SAA、IL-6、CRP、PCT联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值被引量:6
- 2022年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取滨州市人民医院2021年1月至2022年1月收治的64例感染性疾病新生儿为研究组,75例同期非感染性疾病新生儿为对照组。观察并比较两组间SAA、IL-6、CRP和PCT水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较SAA、IL-6、CRP及PCT在新生儿感染性疾病中诊断价值。结果研究组SAA、IL-6、CRP及PCT水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组中,血培养阳性新生儿SAA、IL-6、CRP水平均高于血培养阴性新生儿,差异均有统计学意义(P均<0.05),而PCT水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,检测SAA和IL-6对新生儿感染性疾病有诊断意义(P均<0.05),CRP和PCT对新生儿感染性疾病无诊断意义(P均>0.05)。联合检测SAA和IL-6对新生儿感染性疾病诊断的敏感度为54.7%,特异度为89.3%。结论SAA、IL-6、CRP及PCT水平在新生儿感染性疾病中升高,联合检测SAA和IL-6对新生儿感染性疾病有诊断意义。
- 苗静孙艳峰崔敏徐斐斐郭晓辉
- 关键词:新生儿血清淀粉样蛋白A白细胞介素-6
- 新生儿糖尿病酮症酸中毒1例
- 2023年
- 男, 生后11 d, 因"呛奶后呼吸困难5 h"于2020年7月26日入住滨州市人民医院。患儿入院前5 h呛奶1次后出现呼吸增快, 伴气喘、喘憋, 无口周青紫, 无咳嗽, 无鼻塞、流涕, 无呕吐, 无腹胀、腹泻, 无抽搐、尖叫, 无肢体抖动。患儿生后母乳喂养, 吸吮有力, 睡眠多, 大便正常, 小便次数及量多, 生后体质量下降明显。患儿系第5胎, 第2产, 足月剖宫产出生, 出生体质量2.8 kg, 生后哭声强、婉转, 否认窒息、青紫史。父母非近亲结婚, 身体健康。外祖父有糖尿病史。入院查体:体温36.6 ℃, 脉搏150 次/min, 心率48 次/min, 体质量2.27 kg, 嗜睡状态, 反应较差, 营养不良。呼吸急促, 皮肤黏膜重度黄染、干燥、弹性较差, 皮下脂肪层较薄, 四肢末梢凉。前囟平坦, 张力不高。三凹征(+), 双肺呼吸音粗, 未闻及明显干湿性啰音。心音有力, 未闻及杂音。腹软, 肝脾未触及, 未触及包块, 肌张力略低。辅助检查:急查末梢血糖测不出。血气分析:酸碱度(pH)6.98, 二氧化碳分压(PCO2)11.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 氧分压(PO2)181 mmHg, 剩余碱(BE-)29 mmol/L, 碳酸氢根2.8 mmol/L, 乳酸(Lac)3.28 mmol/L, 血糖(Glu)> 38.89 mmol/L, 钾6.1 mmol/L, 钠134 mmo/L。入院后特级护理, 暖箱保暖, 心电监测, 通知近亲属病重, 给予鼻导管吸氧, 完善血常规、生化常规、尿常规、胰岛素定量、血清C肽等检验。入院当天检查:降钙素原0.695 μg/L;血清生化:钾6.3 mmol/L, 钠134.60 mmol/L, 氯100.70 mmol/L, 碳酸氢根8 mmol/L, 钙3.24 mmol/L, 磷2.91 mmol/L, 总胆红素268.48 μmo1/L, 直接胆红素17.79 μmol/L, 总蛋白62.70 g/L, 白蛋白45.35 g/L, 肌酸激酶142 U/L, 肌酸激酶同工酶41 U/L, 间接胆红素250.69 μmol/L, 血糖40.97 mmol/L。7月26日血清发光检查:胰岛素10.476 pmol/L, 血清C肽 0.227 μg/L;尿常规:红细胞30.28个/μL, 红细胞5.5个/高倍视野, 尿蛋白(1+), 隐血(2+), 葡萄糖(4+), 酮体(4+)。完善糖尿病自
- 徐斐斐苗静郭晓辉
- 关键词:皮下脂肪层前囟
- 新生儿猫叫综合征一例被引量:1
- 2014年
- 患儿,女,生后8h,因“生后反应差8h”入院。系第2胎第1产,胎龄40周,剖宫产娩出,产前检查提示宫内发育迟缓,脐带、羊水及胎盘正常,出生体重2800g,1min、5minApgar评分10分,出生后哭声低,似猫叫,反应差,无呻吟尖叫,呕吐1次;父母非近亲结婚,孕期无用药史及有害物质接触史,否认遗传病家族史。
- 苗静徐海涛郭晓辉崔敏
- 关键词:猫叫综合征新生儿APGAR评分宫内发育迟缓出生体重近亲结婚
- 基于微课的启发式案例教学法在外科教学中的应用被引量:10
- 2020年
- 目的研究分析基于微课的启发式案例教学法在外科教学中的应用效果。方法以2018年1月-2019年1月医院收录的总计78例外科实习生为对象,随机以每组39例作为观察组和对照组。采用常规临床教学法针对对照组,基于微课的启发式案例教学法针对观察组,将两组的教学效果以及对教学的满意度作比较分析。结果两组的教学效果中观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组对教学的满意度中观察组(97.44%)要高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于微课的启发式案例教学法能增加外科教学中学生的学习积极性,提高学生对教学的满意度,提升教学效果。
- 王大巍张晓梅苗静徐海涛
- 关键词:案例教学法外科教学效果
- 食管癌细胞血管生成拟态的形态学及机制研究被引量:1
- 2021年
- 目的通过体外培养对食管癌细胞血管生成拟态进行形态学研究,并探讨其可能的分子机制。方法体外培养食管癌细胞Eca-109、Kyse-150、TE-10,观察其是否具有形成血管生成拟态的能力。体外培养Eca-109细胞,分别用0、10、20、30μmol/L的通路抑制剂LY294002处理细胞24 h,应用MTT法检测LY294002对细胞增殖及形成血管生成拟态能力的影响。Western blotting法检测LY294002对Eca-109细胞Akt及pAkt蛋白表达的影响。结果食管癌细胞在体外培养下能够形成血管生成拟态,Eca-109细胞血管生成拟态形成数量最多,与Kyse-150细胞相比,差异有统计学意义(P<0.05)。LY294002对食管癌Eca-109细胞增殖有抑制作用,且呈剂量依赖性。Eca-109细胞加入不同浓度的LY294002处理24 h后,血管生成拟态形成能力有下降的趋势,浓度为30μmol/L时,抑制作用最为明显(P<0.05)。Western blotting结果显示,不同浓度LY294002对食管癌Eca-109细胞Akt蛋白表达水平的影响无统计学差异(F=3.78,P>0.05),对食管癌Eca-109细胞pAkt蛋白表达水平的影响有统计学差异(F=33.23,P<0.05)。结论食管癌细胞在体外培养条件下均具有形成血管生成拟态的能力,不同来源的食管癌细胞,血管生成拟态形成能力不同。PI3K/Akt通路参与食管癌细胞血管生成拟态的形成。
- 徐海涛苗静刘帅贾腾李娜张庆广张连国
- 关键词:食管癌血管生成拟态磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶B
- SMPD4基因相关NEDMABA患儿1例
- 2024年
- 对1例神经系统发育异常伴小头畸形、关节卷曲病和大脑结构异常的男性患儿临床表现、实验室检查及基因检测结果进行临床分析。男性患儿临床特征表现为小头畸形、肌阵挛、口腔分泌物多、吸吮吞咽弱、呼吸窘迫、酸碱平衡紊乱,呼吸机辅助通气反复撤机困难。基因检测提示患儿2(q21.1)chr:g:130900005_130942483del,区域内SMPD4基因有一个半合子突变,c.179_180delTA(p.I60Kfs*2)。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南分析2号染色体的基因缺失为致病性变异,SMPD4基因变异为疑似致病性变异。SMPD4基因突变可引起神经系统异常伴小头畸形、关节卷曲病。
- 徐斐斐孙艳峰苗静崔敏郭晓辉何呈晓李艳飞陈岩红陆素妮刘玉婷