胡朝晖
- 作品数:88 被引量:349H指数:10
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西青年科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 锁定加压钢板治疗Pilon骨折被引量:3
- 2009年
- 目的总结采用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法2005年6月-2008年5月,采用锁定加压钢板内固定治疗39例Pilon骨折。男19例,女20例;年龄21~83岁,平均45.3岁。交通事故伤15例,高处坠落伤12例,重物砸伤9例,跌伤3例。骨折按Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例。受伤至入院时间为1h~7d,平均38h。28例入院后8h内手术;11例伴软组织严重损伤者于2~14d后手术。结果术后5例切口不愈合,经对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。术后患者均获随访,随访时间12~30个月,平均16.3个月。术后4个月1例出现内固定松动,螺钉断裂,予再次固定植骨后愈合。骨折均获临床愈合,愈合时间3~16个月,平均6.5个月。术后12个月根据美国骨科协会足踝外科分会足与后踝主观评分标准,优13例,良20例,可4例,差2例,优良率84.6%。结论锁定加压钢板具有良好的稳定性、手术操作简便、对软组织创伤小,是治疗Pilon骨折的有效方法之一。
- 谢湘涛胡朝晖梁博伟
- 关键词:PILON骨折锁定加压钢板内固定
- ALIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛
- 2009年
- 目的探讨前路椎体间融合(anterior lumbar interbody fusion,ALIF)加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。方法16例腰椎间盘源性下腰痛患者,均行ALIF加后路椎弓根螺钉系统内固定术。比较手术前后腰痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,同时评估术后腰椎融合率。结果本组均获随访,时间8~28个月。15例术后腰腿痛症状基本消失,1例仍有轻度腰痛。术前平均VAS和ODI评分分别为7.7±1.1和38.7±2.3,术后分别为2.3±0.2和12.6±1.3,差异均有统计学意义(P<0.01)。本组植骨融合率为100%。结论ALIF加椎弓根内固定是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法,但需严格掌握手术适应证。
- 胡朝晖谢湘涛梁博伟罗同青
- 关键词:腰痛内固定器植骨
- CT下椎间盘造影形态对椎间盘源性腰痛诊疗价值的研究
- 胡朝晖李宁宁孙宏志卓祥龙罗同青梁博伟谢湘涛李小彪吴康潘涛李龙唐运鹏
- 《CT下椎间盘造影形态对椎间盘源性腰痛诊疗价值的研究》课题是柳人医[2005]第11号文件下达的科学研究与技术开发计划项目。(合同编号:2005011)。腰痛是极其常见的,它是引起失能的常见原因之一。据报道明显的腰痛发生...
- 关键词:
- 基于SEER数据库脊索瘤临床预测模型的建立及验证被引量:3
- 2021年
- 目的构建脊索瘤患者的预测模型并进行验证。方法从SEER数据库(2004~2015年)中鉴定和收集597例脊索瘤患者。Nomogram是基于建模组420例拥有完整数据的患者建立的。C指数(C-index)和校正曲线确定Nomogram的预测精度和判别能力。结果建立了基于年龄、种族、原发部位及数量、肿瘤分期(TNM)、手术方式、是否放疗、肿瘤转移和肿瘤大小等预后因素的预测模型,C指数为0.778。确定生存概率的校准曲线表明,Nomogram预测结果与实际观测结果吻合较好。年龄>60岁(P<0.001,HR 5.723,95%CI 1.988~16.474)、M1(P<0.001,HR 4.121,95%CI 1.834~9.257)、手术方式(全切除,P<0.01,HR0.416,95%CI 0.236~0.732;根治性扩大切除,P<0.0001,HR 0.251,95%CI 0.143~0.442)是独立预后因素。结论 Nomogram为脊柱脊索瘤患者提供了更准确的预后预测。本研究结果显示,年龄>60岁肿瘤分期M1和不进行手术是显著缩短脊索瘤患者生存时间的独立危险因素。
- 李文乐胡朝晖王永辉高森刘鹤覃川
- 关键词:脊索瘤列线图预后
- 神经肽在脑损伤后的变化以及对骨折修复影响的研究
- 李兵罗同青胡朝晖任占平曾鸿毅李连彭小忠武振国
- 课题来源:该项目“神经肽在脑损伤后的变化以及对骨折修复影响的实验研究”为广西区科技厅青年基金资助项目(合同编号:桂科青0447055)。课题背景:临床发现骨折并脑损伤的病人,相对单纯骨折病人,其骨痂数量多、骨折愈合快,甚...
- 关键词:
- 关键词:神经肽动物实验
- 颈椎源性眩晕的外科治疗研究
- 目的:探讨重度颈椎源性眩晕的外科治疗的临床疗效和方法方法:对46例,1.有眩晕病史(以眩晕为主要症状,伴有恶心,呕吐,耳鸣,视物不适(眼睛干、胀、涩或看东西模糊),出汗,心悸,高血压、头、颈肩痛,潮红及上肢麻木等症状);...
- 胡朝晖李宁宁
- 关键词:外科治疗
- 不同程度脑损伤骨折患者血清中神经肽Y含量及意义被引量:1
- 2009年
- 目的通过对不同程度脑损伤并骨折患者血清中神经肽Y测量,探讨神经肽Y对脑损伤后骨折愈合加速的机制。方法选取临床健康体检者、单纯骨折、单纯脑损伤及脑损伤并骨折患者分别10、20、60、60例,脑损伤按GCS评分分轻中重3亚组,采用放射免疫法测量各组伤后24h、3、5和7d不同时间点患者血清中神经肽Y的含量。结果损伤后各组血清中神经肽Y含量明显升高,而后逐渐降低,其中单纯脑损伤与脑损伤骨折组各亚组在相同时间点差异不明显(P>0.05);伤后24h、3、5d脑损伤组、脑损伤骨折组中中、重度脑损伤与单纯骨折组比较神经肽Y含量明显升高,差异有显著性(P<0.05),与轻度脑损伤差异不明显(P>0.05),7d时重度脑损伤组神经肽Y含量明显高于轻度脑损伤组,差异有显著性(P<0.05)。结论临床脑损伤骨折患者骨痂量大、骨折愈合加速,而脑损伤骨折后患者血清中神经肽Y含量明显升高,尤以中重度脑损伤明显,结合以往研究可以推测神经肽Y可能是脑损伤后骨折愈合加速的因素之一。
- 胡朝晖李兵李连罗同青
- 关键词:脑损伤骨折
- 显微镜下精准减压术治疗退变性腰椎管狭窄症被引量:10
- 2012年
- [目的]对比显微镜下精准减压术(microscope-assisted precise decompression,MPD)与传统椎板切除减压术(traditional laminectomy decompression,TLD)治疗单节段退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的临床效果,评估MPD治疗DLSS的可行性。[方法]回顾分析2007年3月~2009年3月本院收治的82例单节段DLSS患者,其中采取TLD治疗43例,采取MPD治疗39例。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术后3 d内最高体温以及术后外周血的白细胞和C反应蛋白的动态变化。采用ODI和VAS评价临床治疗效果。[结果]两组的手术时间无显著性差异(P>0.05)。与TLD组相比,MPD组术中出血量和术后引流量更少、切口更小、术后3 d内的最高体温较低、以及术后24 h外周血的白细胞和C反应蛋白的平均值较低,差异有显著性(P<0.01)。在VAS和ODI评分方面,两组术后6个月和末次随访时均较术前明显改善(P<0.01),术后6个月两组间的比较无显著性差异(P>0.05),而末次随访时MPD组优于TLD组(P<0.01)。末次随访时,TLD组优18例,良15例,可7例,差3例,优良率为76.7%;MPD组优27例,良9例,可3例,差0例,优良率92.3%,MPD组的临床疗效优于TLD组(P<0.05)。末次随访时,11例TLD及3例MPD患者出现手术节段失稳,TLD手术节段失稳发生率高于MPD组(P<0.05)。[结论]短期内,两种方法治疗单节段DLSS均可获得充分的减压及良好的临床效果;与TLD相比,MPD具有术中出血量和术后引流量少、手术切口小、术后全身炎性反应轻、手术对腰椎稳定性负面影响小以及远期的临床疗效更好的优势。
- 梁博伟殷国前赵劲民李宁宁胡朝晖
- 关键词:退变性腰椎管狭窄症
- 经椎间孔椎体间融合治疗退行性腰椎间盘病被引量:6
- 2008年
- 目的探讨退行性椎间盘病(degenerative disc disease,DDD)的诊疗要点和经椎间孔椎体间融合治疗的临床效果。方法2004年9月-2006年8月,收治DDD患者共15例,采用经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗。其中男8例,女7例;年龄33~46岁。病程2~10年。病变间隙均为单节段,其中L3、41例,L4、58例,L5、S16例。术前视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)为(8.9±1.8)分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)为(51.4±8.3)分。患者均经至少3个月正规非手术治疗,无明显疗效。结果手术时间120~180min,平均150min;术中出血量200~500mL,平均360mL。1例患者术后椎间孔开放侧胫前肌力下降至3级,3个月后恢复至5-级,余患者未见严重并发症。15例获随访12~24个月,平均18个月。术后12个月内椎体间均骨性融合,融合率100%。术后VAS和ODI评分分别为(2.8±1.6)分和(19.1±3.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分改善率为61.8%±7.3%,ODI评分改善率为64.3%±5.5%。疗效评价:优6例,良8例,可1例,优良率93.3%。患者均恢复正常工作和生活。结论TLIF是治疗DDD的一种有效方法,但应严格掌握手术适应证。
- 李兵胡朝晖卓祥龙
- 关键词:腰椎手术
- 急性完全性颈髓损伤继发高血糖的临床观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨急性完全性颈髓损伤患者继发高血糖的相关因素及其发生机制。方法回顾性分析自2015-09—2017-05诊治的30例急性完全性脊髓损伤(观察组)及20例单纯颈椎骨折(对照组),比较2组术前心率、收缩压、舒张压,伤后1、3、7 d空腹血糖和胰岛素水平。结果观察组心率、收缩压、舒张压均低于对照组,伤后1、3、7 d血糖水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤后1、3 d胰岛素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组伤后7 d胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血糖是急性完全性颈髓损伤的常见并发症,其发生机制可能与颈髓损伤后自主神经系统功能紊乱和胰岛素抵抗有关。对于脊髓损伤患者,应动态测定血糖变化,并避免大量高糖类液体输注,血糖浓度较高者可考虑使用胰岛素增敏剂进行干预治疗。
- 王永辉胡朝晖谢湘涛罗同青李小彪何克云
- 关键词:颈髓损伤高血糖胰岛素自主神经系统