胡志雄
- 作品数：33 被引量：185H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属金山医院呼吸科更多>>
- 发文基金：上海市金山区卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制肺炎衣原体抗原的临床应用
- 2013年
- 目的:评估自制肺炎衣原体抗原(Chlamydia pneumoniae-antigen,Cpn-Ag)用于肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)感染的诊断价值。方法:采用Dot-ELISA法观察自制Cpn-Ag与进口Cpn-单克隆抗体(McAb)的结合反应。采用微量免疫荧光法,用自制Cpn-Ag和进口Cpn-Ag同时检测268例血浆标本的Cpn-IgA、IgG和IgM。结果:Dot-ELISA结果显示,自制Cpn-Ag可与McAb发生特异性结合反应。自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆中Cpn-IgA、IgG、IgM抗体滴度的一致率均达90%以上;以进口Cpn-Ag检测为标准,自制Cpn-Ag检测灵敏度、特异度均在90%以上;阳性似然比均>10,阴性似然比均<0.1。配对卡方检验显示,自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);一致性检验显示,Kappa值>0.75,两者具有高度一致性。结论:采用自制Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM,具有较高的灵敏度和特异度,与采用进口Cpn-Ag的检测结果具有高度一致性。
- 徐坚胡志雄杜红梅孙书明徐林根余竹元
- 关键词：微量免疫荧光
- 米力农治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压症的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的:观察米力农治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压症(PAH)的疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并PAH患者依据超声心动图测得肺动脉收缩压(PASP)值分为3组:轻度PAH组21例、中度PAH组36例和重度PAH组23例。在常规治疗(无降压治疗)的基础上加用米力农降低PASP治疗,7 d为1疗程。分别检测治疗前后的PASP水平,同时评估其临床症状及运动耐量。结果:经米力农治疗后3组PASP、临床症状及运动耐量均较治疗前有明显改善(P<0.05)。3组疗效存在统计学差别(P<0.05),轻度PAH组PASP、临床症状及运动耐量改善率均高于中、重度PAH组(P<0.05),而中度PAH组三者的改善率又明显高于重度PAH组(P<0.05)。结论:早期使用米力农治疗AECOPD合并PAH患者的疗效更佳。
- 洪燕胡志雄储德节周海英
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺动脉高压症米力农
- 血同型半胱氨酸D-二聚体及CRP联合检测在急性肺栓塞诊断中的价值被引量：7
- 2012年
- 目的分析急性肺栓塞（WE）患者血浆中同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（D—D）及C反应蛋白（CRP）的关系及意义，并探讨其在急性PTE诊断中的价值。方法所有44例急性PTE确诊病例于确诊后6h内定量测定血中Hcy、CRP及D—D，6h后重复检测一次，取其最高值，正常对照组于第一次抽血后6h后重复检测一次，亦取其最高值。根据Hcy测定值分为Hcy正常组（NHcy组，15例）及Hcy升高组（HHcy组，29例），并设性别、年龄匹配的健康对照组（对照组）30例。结果HHcy组Hcy水平（41．21±4．62）μmol／L，NHcy组（14．21±2．35）μmol／L，对照组（10．43±1．78）μmol／L，三组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且HHcy组Hcy水平较对照组明显升高（P〈0．01）。HHcy组下肢静脉血栓形成、右心功能不全、呼吸衰竭的发生率均明显高于NHcy组（P〈0．05，P〈0．01）；而HHcy组呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等临床症状的发生率与NHcy组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HHcy组D—D及CRP水平均明显高于NHcy组（P〈0．05），对照组D—D及CRP水平与NHcy和HHcy两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。FFE患者Hcy、D—D及CRP水平的Pearson相关性分析显示，D—D与Hcy（r=0．65，P〈0．05）、CRP与Hcy（r=0．73，P〈0．05）、D—D与CRP（r=0．60，P〈0．05）均呈正相关。结论伴有Hcy升高的PTE患者的病情较正常血浆Hcy的PTE患者更为严重，血浆Hcy高低可作为判断急性PTE病情严重程度的指标之一。血Hcy、D—D、CRP的实验室联合检测对有相关临床表现的急性PTE的早期诊断有一定临床意义，尤其Hcy的明显升高可能有助于早期诊断急性PTE并提示病情严重。
- 郭水根储德节舒慧珍潘春峰胡志雄
- 关键词：C反应蛋白(CRP)
- 降钙素原在慢性阻塞性肺病并肺动脉高压中的临床意义被引量：5
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的临床意义。方法对我院2009年1月～2010年6月间本院收治的56例COPD急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(40～60mmHg)患者根据其PCT水平分为A、B、C三组,分别检测急性加重期和治疗后稳定期的PCT、肺动脉收缩压(PASP),同时进行改善率的分析。结果 56例AECOPD合并PH患者在治疗后,血清PCT、PASP均较急性加重期有所改善(P<0.05)。其中C组的PCT、PASP改善率与A、B组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AECOPD并PH的患者中,血清PCT水平高低不但与机体感染程度密切相关,其还可以作为监测以细菌感染为诱因的AECOPD合并PH病情变化的指标。
- 洪燕胡志雄周海英
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺动脉高压降钙素原
- 肺癌病人血清MMP-2和MMP-9的检测被引量：7
- 2003年
- 目的 :探索肺癌病人循环MMP - 2和MMP - 9的临床意义。方法 :采用ELISA方法 ,检测 6 5例肺癌、4 5例肺炎和 5 0例正常人血清MMP - 2和MMP - 9。结果 :在上述 3种血清样品中 ,MMP - 2平均水平分别为 91.4 5ng/ml,6 8.98ng/ml和10 2 .4 6ng/ml;MMP - 9平均水平分别为 2 5 7.0 1ng/ml,14 9.2 2ng/ml和 110 .6 9ng/ml。正常人和肺癌病人相比较 ,血清MMP - 2平均水平无显著差异 ,MMP - 9的平均水平具有极显著差异 (P <0 .0 1)。正常人和肺炎病人相比较 ,血清MMP - 2的平均水平具有显著差异 ,MMP - 9的平均水平则无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :循环MMP - 9是诊断肺癌的一个候选标记物。
- 孙书明周妍胡志雄金盈潘俊杰金复生
- 关键词：肺癌血清MMP-2MMP-9肺炎
- X线交叉互补修复基因1多态性与肺癌的相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨X线交叉互补修复基因1（XRCC1）多态性与肺癌之间的关系，研究吸烟与易感基因的交互作用。方法采用病例对照研究，应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术，检测XRCC1—194、XRCC1—399基因型频率。结果XRCC1—194突变型基因频率在肺癌组及时照组中分别为30．5％和20％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；XRCC1-399突变型基因频率在两组中分别为20．5％和15％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但XRCC1—194突变型基因频率在小细胞肺癌患者及非小细胞肺癌患者中分别为18．18％和33．97％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有吸烟史而无XRCC1—194单核苷酸多态性时的相对危险度为1．851，尤吸烟史而有XRCC1—194单核苷酸多态性时的相对危险度为2．336，有吸烟史且XRCC1-194单核苷酸多态性均存在时的相对危险度为8．01。结论XRCC1—194基因多态性与肺癌的发生相关，主要与非小细胞肺癌的发生密切相关；吸烟史及XRCC1—194单核苷酸多态性在肺癌的发生中有交互作用。
- 都勇储德节胡志雄史继敏范卫
- 关键词：肺癌单核苷酸多态性
- 血清淀粉样蛋白A水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及其意义被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的变化及其临床意义。方法:选择2012年6月—2013年12月收治的AECOPD患者140例和同期就诊的COPD缓解期患者80例及健康对照者40例,检测血清中SAA、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果 :与健康体检者比较,COPD患者的血清SAA、TNF-α、IL-8、CRP水平均显著升高(P<0.05),AECOPD组的血清SAA、TNF-α、IL-8、CRP水平显著高于COPD缓解组(P<0.05);血清SAA与TNF-α、IL-8显著相关(r分别为0.78、0.69,P<0.01),CRP与TNF-α、IL-8也具有显著相关性(r分别为0.68、0.62,P<0.01);SAA的ROC曲线下面积(0.841)大于CRP的ROC曲线下面积(0.749),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清SAA有望作为一项新的AECOPD的生物标志物,其血清浓度与疾病的严重程度相关;早期检测SAA的变化有助于判断病情的变化,指导疾病的治疗,值得在临床推广。
- 陆徐峰周海英胡志雄
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重血清淀粉样蛋白A
- 阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染被引量：17
- 2010年
- 目的:探讨阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺炎衣原体(Cpn)慢性感染的疗效。方法:选择COPD稳定期患者合并Cpn慢性感染者65例,随机分为对照组(30例)和治疗组(35例),分别口服安慰剂(淀粉片)和阿奇霉素(500mg.d-1)治疗,连续服用5d、停用23d为1个疗程,重复3个疗程。治疗前及疗程结束后进行临床症状评分,检测肺功能的FEV1/FVC(%)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、Cpn-IgG和Cpn-IgA。结果:65例均完成试验,治疗组与对照组相比,临床症状改善[治疗组:治疗前(2.60±0.50)分,治疗后(1.70±0.28)分,P<0.05];FEV1/FVC(%)也有改善[治疗组:治疗前(57±9)%,治疗后(60±7)%,P<0.05];Hs-CRP较前下降[治疗组治疗前(4.54±0.65)mg.L-1,治疗后(3.80±0.5)mg.L-1,P<0.05];Cpn-IgG阳性率和Cpn-IgA阳性率均下降,均有统计学意义。结论:阿奇霉素治疗COPD患者Cpn慢性感染有一定疗效,可改善临床症状及肺功能,减轻炎性反应。
- 储德节胡志雄郭水根马力孙书明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阿奇霉素肺炎衣原体慢性感染
- MMP-2和MMP-9在肺癌组织中的表达被引量：1
- 2003年
- 目的 :研究肺癌和正常肺组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )和MMP 9的表达。方法 :采用免疫组织化学EnVision方法 ,对 71例肺癌标本和 31例正常肺组织检测MMP 2和MMP 9的表达。结果 :71例肺癌标本中 ,小细胞肺癌 (SCLC) 4例 ,MMP 2表达阳性 3例 (75 0 % ) ,MMP 9表达阳性 2例(5 0 0 % ) ;非小细胞肺癌 (NSCLC)有 6 7例 ,年龄 4 0岁以上 6 4例 ,MMP 2表达阳性 39例 ,阳性率 6 0 9%(39 6 4) ;MMP 9表达阳性 4 6例 ,阳性率 71 9% (4 6 6 4)。正常肺标本 31例 ,年龄 4 0岁以下MMP 2和MMP 9表达均为阴性 ,年龄在 4 0岁以上 2 6例 ,MMP 2阳性表达 9例 ,阳性率 34 6 % (9 2 6 ) ,MMP 9阳性表达 10例 ,阳性率 38 5 % (10 2 6 ) ;4 0岁以上NSCLC标本的MMP 2和MMP 9阳性表达与正常肺标本比较 ,差异均有显著意义。结论 :在NSCLC中高表达的MMP 2和MMP 9均是好的肿瘤标记物 ,但是 ,MMP 9阳性率比MMP 2更高 ,因此MMP 9的检测具有更大的临床意义。
- 孙书明周妍罗金芳桂律胡志雄金盈金复生
- 瘦素在人非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系
- 2010年
- 目的:研究瘦素在正常肺组织及非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并探讨其与肿瘤血管生成、转移、分期、分型的关系。方法:用免疫组织化学SP法检测60例NSCLC组织和10例癌旁正常肺组织中瘦素与血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果:瘦素在NSCLC组织及正常肺组织中均有表达,且在NSCLC组织中异质性高表达(P=0.049)。NSCLC组织中瘦素的表达与肿瘤的分化程度(P=0.024)、有无淋巴结转移(P=0.010)、临床TNM分期(P=0.024)均存在相关性。瘦素和VEGF在NSCLC组织中的表达与肿瘤淋巴结转移及肿瘤分化程度都存在相关性;在NSCLC组织中,瘦素呈表达强阳性者,其VEGF的表达率阳性者也明显增加,两者表达呈正相关(r=0.970,P<0.01)。结论:瘦素在肺癌组织中呈异质性高表达,且与NSCLC的临床病理特征密切相关;瘦素有可能协同VEGF或通过上调VEGF的表达而促进NSCLC中肿瘤血管的生成,在NSCLC的浸润和转移过程中起作用。
- 郭水根储德节鲍文华刘颜胡志雄孙书明
- 关键词：非小细胞肺癌瘦素血管生成血管内皮细胞生长因子免疫组织化学
