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重症脑梗死患者的TCD改变被引量：3: 2005年; 目的研究经颅多普勒(TCD)对重症脑梗死患者颅内压力监测的临床意义。方法对33例重症脑梗死合并颅内压增高的患者(观察组)和53例无颅内压增高的脑梗死患者(对照组)分别于发病24h内、3d、7d进行TCD检测,并对观察组患者于脱水降颅压治疗前后进行TCD检测,观察平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流参数指标及频谱形态特征。结果观察组于发病初期(24h内)、3d、7d时Vm均显著增快,PI、RI均显著升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);观察组脱水治疗前Vm、PI、RI较脱水治疗后及对照组均显著升高(P<0.05);病变侧与病变对侧Vm、PI、RI差异有显著性(P<0.05)。TCD频谱形态在颅内压增高时呈现高阻力、高流速后低流速特点。结论TCD对重症脑梗死并颅内压增高具有特异性改变,是一种安全、无创、操作简便、重复性强、可靠而实用的监测颅内压的手段,同时TCD可用于了解脑血流的变化,以指导药物治疗,判断预后。; 胡屹伟李林文徐丽娟朱思慧张士亮; 关键词：重症脑梗死颅内压

TCD对重症脑梗死颅内压力监测与应用研究: 胡屹伟李林文徐丽娟宋思慧张士亮; 临床上通过病人的表现判断颅内压增高缺少特异性，通过有创性腰穿监测颅内压又难以普及并具危险性，而TCD操作简便、快速、安全、无痛苦并具有重复性，直接描记颅内动脉的血流频谱并获得其血流动力学参数，有效地反映脑血管的功能状态，...; 关键词：; 关键词：TCD 重症脑梗死

自血光量子疗法治疗脑梗死32例临床疗效观察: 1994年; 孙永华胡屹伟王建敏; 关键词：脑梗塞自血光量子疗法

核磁共振弥散加权成像联合波谱成像评价急性脑梗死药物疗效的价值研究被引量：5: 2014年; 目的:核磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted MRI,DWI)及氢质子波谱成像(H Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)观察两组急性脑梗死患者治疗前后影像学改变和临床症状体征改善的情况,评价两组临床治疗方案治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择发病24h内的急性脑梗死患者40例,随机分为研究组(20例)及对照组(20例)。对两组病人治疗前及治疗2周后用美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS评分)及应用磁共振弥散加权成像(DWI)及MRS在兴趣区上测量氮-乙酰天冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)比值(NAA/Cr);胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)比值(Cho/Cr)及乳酸(Lac)与肌酸(Cr)比值(Lac/Cr),并对治疗前后结果进行统计学分析。结果:治疗2周后两组病人NIHSS评分较治疗前均有所降低,研究组较对照组下降明显(P<0.05),两组病人NAA/Cr较治疗前升高,但研究组较对照组升高明显(P<0.05)。两组病人CHO/Cr及Lac/Cr均较治疗前降低,但研究组较对照组降低明显(P<0.05),以上结果分析差异均有统计学意义。结论:应用MRS联合DWI能更好的指导临床治疗,脑蛋白水解物(施普善)是一种有效的治疗急性脑梗死的神经保护剂。; 韩立秀张振华张鹏张子宪胡屹伟; 关键词：急性脑梗死磁共振氢质子波谱磁共振弥散加权成像

小剂量阿司匹林加西比灵治疗偏头痛被引量：1: 1997年; 小剂量阿司匹林加西比灵治疗偏头痛枣庄市立医院（２７７１０２）胡屹伟吕祥龙我们采用小剂量阿司匹林（ＡＳＡ）加西比灵治疗偏头痛患者５８例，疗效较满意。患者年龄１４～５２岁，病程２个月至２５年。典型偏头痛１３例，普通型偏头痛４５例。另选同期偏头痛患者３２例...; 胡屹伟吕祥龙; 关键词：偏头痛阿司匹林西比灵

基质金属蛋白酶-9、纤维蛋白原水平与短暂性脑缺血发作后脑梗死的相关性研究被引量：5: 2011年; 目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）后脑梗死的发生与外周血中分子生物标志物的相关性,筛选TIA后脑梗死的预测指标,为探索TIA后脑梗死发生的可能机制提供理论依据.方法对符合条件的96例TIA患者,采用酶联免疫吸附法测定血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,并测定相关实验室指标,如纤维蛋白原、凝血指标、血常规、血糖、血脂、肌酐等,分析血浆MMP-9水平、相关实验室指标与TIA后发生脑梗死的相关性.结果 96例患者中15例发生脑梗死,脑梗死发生率为15.6%.发生脑梗死患者与未发生脑梗死患者MMP-9、纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义[分别为（162±90）μg/L 比（97±68）μg/L, P=0.009;（3.3±0.7）g/L 比（2.7±0.5）g/L,P=0.020];相关分析显示,MMP-9、纤维蛋白原水平是TIA后发生脑梗死的危险因素（OR=12.093,P=0.032;OR=0.162,P=0.041）.结论 MMP-9、纤维蛋白原水平与TIA后脑梗死的发生具有相关性,二者是TIA发展为脑梗死的独立危险因素,其水平升高可作为TIA近期脑梗死风险的预测指标.; 李林文胡屹伟; 关键词：纤维蛋白原脑缺血发作短暂性基质金属蛋白酶9

脑梗死患者血浆t-pA活性、D-二聚体含量变化与临床意义被引量：22: 2003年; 目的　动态研究脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物 (t- pA)活性、D -二聚体 (D -D)含量变化 ,探讨其临床意义。方法　检测 4 6例脑梗死患者发病 7天、14天、2 8天及 4 0例健康对照组血浆t- pA活性及D -D水平 ,并进行脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分。结果　与对照组相比 ,脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期血浆t-pA活性显著降低 ,D -D含量显著增加并随着病情改善而有所恢复 ,二者动态变化量愈大 ,病情改善程度愈明显。结论　血浆t -pA降低可能是脑梗死病因之一 ,D -D含量增高是血栓溶解标志 ,动态观察二者变化可作为判断病情及预后指标之一。; 王元业王峰李林文巩力胡屹伟郭洪志; 关键词：脑梗死 T-PA D-二聚体

无症状脑梗死患者血清TNF-α变化及意义被引量：1: 2008年; 对无症状脑梗死患者(SBI组)、脑梗死患者(CI组)、健康人群(对照组)的血清TNF-α水平进行检测。结果SBI组和CI组血清TNF-α显著高于对照组(P<0.01),CI组显著高于SBI组(P<0.05);SBI组内,病灶数目多者血清TNF-α显著高于病灶数目少者(P<0.05);血压测定值越高,腔隙性梗死灶数目越多,未服降压药者较正规降压治疗者梗死灶数量明显增多。认为TNF-α与脑缺血程度、神经功能缺损程度以及脑的小血管病变范围密切相关;对SBI患者应采取早期预防措施,高血压患者应尽早正规服用降压药。; 李林文胡屹伟王元业; 关键词：脑梗塞肿瘤坏死因子Α

Rasmussen脑炎一例: 2012年; 患者男，24岁。因“持续抽搐伴意识不清2h”，于2010年9月5日人院。患者自出生后8个月开始出现反复右侧肢体抽搐伴或不伴意识丧失，曾诊断为“脑炎”，给予卡马西平等相应治疗，抽搐未完全控制，仍间断发作，平均每周1～2次，逐渐出现右侧肢体偏瘫、讲话含糊不清，智能减退。在急诊科抢救后神志转清，仍有抽搐、发热而转入神经内科。; 李林文胡屹伟; 关键词：RASMUSSEN脑炎肢体抽搐意识不清卡马西平肢体偏瘫神经内科

易损斑块分子标记物水平与TIA患者近期预后的关系被引量：1: 2007年; 根据易损斑块分子标记物正常与否,将68例短暂性脑缺血发作患者分为升高组和正常线,并对其近期预后进行统计分析。结果升高组脑梗死发生率明显高于正常组(P<0．05)。提示易损斑块分子标记物升高是脑梗死的重要危险因素之一。; 胡屹伟徐丽娟马元涛刘桂娟朱炎; 关键词：C反应蛋白明胶酶B

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胡屹伟

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