胡尚统
- 作品数：10 被引量：23H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅咽管瘤显微手术疗效与术后相关激素变化
- 目的：了解本组121例颅咽管瘤手术（特别是其中的显微手术）的效果，并对手术前后内分泌激素的变化规律及影响因素进行研究。
方法：对1991年-2009年1月中南大学湘雅医院袁贤瑞教授所进行的121例颅咽管瘤手术进...
- 胡尚统
- 关键词：颅咽管瘤内分泌激素
- 文献传递
- 立体定向血肿穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果研究
- 2024年
- 目的将立体定向血肿穿刺抽吸术用于基底节区高血压脑出血(HICH)患者中,对其临床效果进行分析。方法选取2019年1月至2023年3月收治的76例基底节区HICH患者对其行回顾性分析,根据手术方法分组,观察组38例行立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS),对照组38例行微创小骨窗开颅血肿清除术,比较两组手术结果。结果两组总有效率相比,观察组97.37%更高(P<0.05);两组手术时间、住院时间相比,观察组更短(P<0.05),两组血肿清除率相比,观察组更高(P<0.05);术前两组NIHSS、BI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组NIHSS评分更低、BI评分更高(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,观察组2.63%更低(P<0.05)。结论对基底节区HICH患者而言,应用SHPS治疗效果理想,且耗时较短,可提高血肿清除率及日常生活能力,缩短患者住院时间,减轻神经功能缺损程度及并发症,值得应用。
- 陈栋君厉航胡尚统
- 关键词：基底节区高血压脑出血
- 比较微创手术联合尿激酶和开颅血肿清除术在高血压性基底节出血患者中的临床疗效被引量：7
- 2017年
- 目的高血压性基底节出血治疗方法尚未有金标准,比较神经导航下微创手术联合尿激酶和开颅血肿清除术在高血压性基底节出血患者中的临床疗效,为治疗高血压性基底节出血提供依据。方法前瞻性收集2014年1月—2016年6月金华市中心医院收治的高血压性基底节出血患者126例。将患者随机分为研究组和对照组,每组各63例。研究组采用微创手术联合尿激酶(10 000 U/次)治疗,对照组采用开颅血肿清除术。主要观察指标包括:手术时间、格拉斯哥昏迷评分(术前,术后第1、14天)、血肿清除率、器官功能衰竭、再出血率、颅内感染、肺部感染、住院时间和28 d死亡率。结果 2组患者术前格拉斯哥昏迷评分差异无统计学意义(8.52±1.78 vs.8.40±1.74,t=0.335,P=0.739)。但与对照组比较,术后第1天和术后第14天时研究组患者格拉斯哥昏迷评分显著增高[(11.06±1.94 vs.10.04±2.08,t=2.584,P=0.011)和(13.60±1.19 vs.11.90±1.87,t=5.500,P<0.001)]。2组患者血肿清除率差异无统计学意义[(93.65±7.56)%vs.(94.11±5.32)%,t=0.375,P=0.832]。但与对照组比较,研究组手术时间显著缩短(135.90±17.41)min vs.(149.39±19.14)min,t=3.757,P<0.001)。与对照组比较,研究组患者住院时间显著缩短(21.45±5.67)d vs.(25.67±7.45)d,t=3.148,P<0.001)。2组患者28 d死亡率、器官功能衰竭、再出血、颅内感染和肺部感染等差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术联合尿激酶治疗基底节出血有助于促进患者神经功能恢复,加快术后康复。
- 胡尚统周格知潘利飞
- 关键词：基底节出血微创手术尿激酶开颅血肿清除术
- 高压氧对高血压性基底核脑出血患者的治疗效果研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨高血压性基底核脑出血患者采用高压氧治疗的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年1月就诊于本院的高血压性基底核脑出血患者200例,采用随机数字表法将患者分为观察组100例、对照组100例。观察组采用高压氧结合常规脑出血治疗方式,对照组以常规脑出血治疗方式,进行跟踪随访6个月,对两组患者治疗6个月预后情况(有效率、显效率),并发症发生率及患者日常生活能力进行比较。结果观察组患者显效率(54.0%)高于对照组(28.0%),差异有统计学意义(P<0.05);有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率(64.0%)低于对照组(79.0%),癫痫、偏瘫、失语发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的日常生活能力评分[(66.29±32.18)分]高于对照组评分[(59.66±27.78)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗高血压性基底核脑出血,能够提高患者的显效率,降低癫痫、偏瘫、失语的发生率以及提高患者出院后日常生活能力,值得临床推广。
- 胡尚统周格知
- 关键词：高压氧脑出血
- 经侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血
- 胡尚统
- 神经外科ICU患者感染鲍氏不动杆菌的耐药性及危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的观察神经外科ICU鲍氏不动杆菌感染情况,分析鲍氏不动杆菌的耐药性及危险因素,为临床治疗提供依据。方法选取2013年1月-2015年12月浙江省金华市中心医院神经外科ICU 995例住院患者为研究对象,其中101例鲍氏不动杆菌感染患者为感染组,101例未发生医院感染的患者为对照组;统计神经外科ICU鲍氏不动杆菌的感染情况、耐药性及抗菌药物的使用情况,对比两组患者的临床资料对鲍氏不动杆菌感染的危险因素进行分析。结果 995例住院患者中,鲍氏不动杆菌感染101例,感染率为10.2%;共分离出鲍氏不动杆菌164株;单纯鲍氏不动杆菌感染76例(75.2%),混合感染为25例(24.8%);多药耐药菌感染52例(51.5%),泛耐药菌感染35例(34.7%);鲍氏不动杆菌对庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、氨曲南、头孢呋辛、头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢哌酮等耐药率分别为91.5%、90.2%、88.4%、83.5%、80.5%、75.6%、72.6%、70.1%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为75.6%和73.8%;101例患者中使用1、2、3、4、5种及以上抗菌药物者分别为4、8、18、20、51例,分别占4.0%、7.9%、17.8%、19.8%、50.5%;鲍氏不动杆菌感染组白蛋白<35g/L和GCS评分≤8分比例高于对照组(P<0.05),感染组机械通气和头部引流管率均高于对照组;白蛋白水平、GCS评分和头部引流管为鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科ICU鲍氏不动杆菌感染率较高,鲍氏不动杆菌耐药性严重,白蛋白水平、GCS评分和头部引流管是鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素。
- 胡尚统周格知徐浩刘继红万兴
- 关键词：鲍氏不动杆菌药敏试验耐药性
- 超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血患者脑灌注压、神经功能和血清内皮素、血管生成素1及P物质水平的影响
- 2024年
- 高血压脑出血(HICH)为临床常见神经外科急症,为更好地探寻HICH的治疗方案,本研究旨在分析超早期小骨窗微创手术对HICH患者脑灌注压、神经功能及血清指标的影响。
- 董文涛杨帆陈俊良胡尚统郑照何国栋叶志军童民锋
- 关键词：脑灌注压血管生成素1高血压脑出血患者血清内皮素P物质
- 术中荧光技术及FLow800在颅内外搭桥中的应用
- 目的探讨术中吲哚菁绿荧光造影技术及Flow800分析软件对行颞浅-大脑中动脉颅内外搭桥的烟雾病及颅内动脉硬化所致烟雾综合征患者搭桥前后的皮层血流动力学特点并评估搭桥手术对皮层血流灌注的改善情况。方法本研究入选近年来本单位...
- 陈俊良童民锋胡尚统周格知袁坚列
- 炎症指标对神经外科患者术后感染的预测评估被引量：4
- 2017年
- 目的观察神经外科患者术后感染情况及术后体温、白细胞计数和C-反应蛋白对术后感染的预测价值。方法选择浙江省金华市中心医院神经外科2012年1月-2015年12月进行脊髓手术或开颅手术的患者300例进行研究,根据术后是否感染分为感染组57例和对照组243例;测定各组患者手术前后的体温、白细胞计数和C-反应蛋白情况。结果 300例神经外科手术患者中感染57例,感染率为19.0%,其中颅内感染8例,下呼吸道感染23例,泌尿系统感染14例,其他部位感染12例;感染组术后第3天和第7天体温及白细胞计数高于对照组(P<0.05);感染组术后第7天C-反应蛋白高于对照组(P<0.05);术后第1、3、7天的体温预测术后感染的ROC曲线下面积分别为0.713、0.784、0.837,敏感度分别为0.608、0.606、0.829,特异度分别为0.683、0.732、0.808;术后第7天白细胞计数预测术后感染的ROC曲线下面积为0.767,敏感度和特异度分别为0.781和0.704。结论神经外科术后感染患者体温、白细胞计数和C-反应蛋白均升高,术后第1~7天体温和术后第7天白细胞计数对术后感染有较好的预测价值。
- 何国栋周格知杨帆陈俊良胡尚统
- 关键词：术后感染体温C-反应蛋白
