胡国芹 作品数:34 被引量:135 H指数:6 供职机构: 上海市黄浦区精神卫生中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
综合干预对抗精神病药所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢的影响 被引量:11 2015年 目的:探讨综合干预对精神分裂症患者因抗精神病药所致体质量增加及糖脂代谢的影响。方法:将120例因抗精神病药导致体质量增加的患者随机分为两组,研究组给予综合干预36周,依次进行心理行为干预、合并二甲双胍750 mg/d及更换抗精神病药3个阶段,每个阶段12周;对照组不干预直接随访;分别于入组前及入组后每12周测量体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、血脂及进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果:110例完成观察(研究组52例,对照组58例)。经36周干预后,研究组29例(48.3%)BMI恢复正常,体质量、BMI、腰围、FBG、胆固醇(TC)水平较干预前明显下降(P<0.05或P<0.01);而对照组三酰甘油较观察前显著增加(P<0.05)。研究组干预前后体质量、BMI、腰围、FBG、TC差值显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组干预前后PANSS评分差异无统计学意义。结论:综合干预措施能降低抗精神病药所致体质量增加,改善糖脂代谢。 陈健 周颖 胡国芹 汤家一 岑莹 易正辉 吕钦谕关键词:精神分裂症 综合干预 抗精神病药 体质量增加 糖脂代谢 复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者的心率变异性差异 被引量:5 2020年 目的比较复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者之间心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性连续纳入2014年1月至2019年1月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科住院治疗的多次发作的抑郁症或长期住院精神分裂症患者各120例,两组患者性别、年龄相匹配。对两组患者分别开展HRV检测,使用24 h动态心电图记录仪和心率变异分析软件进行检测,并对HRV相关指标R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期之间差值>50 ms的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF与HF之间的比值(LF/HF)的结果进行组间比较。采用Spearman相关分析分析两组患者住院次数与HRV各指标的相关性。结果复发性抑郁症患者组时阈指标SDNN高于长期住院精神分裂症组[121.0(95.0,158.0)比111.0(87.0,144.0)ms,t=2.214],rMSSD、PNN50低于长期住院精神分裂症组[22.0(13.0,46.0)比20.0(12.0,28.0)ms,t=3.832;3.0(0,13.0)%比2.0(0,7.0)%,t=2.571],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组频阈指标差异无统计学意义(均P>0.05)。进一步采用Spearman相关分析结果显示,复发性抑郁症患者住院次数与rMSSD(r=0.270,P=0.003)、PNN50(r=0.263,P=0.004)、HF(r=0.246,P=0.015)相关,但精神分裂症患者住院次数与HRV各分析指标无相关(均P>0.05)。结论复发性抑郁症患者的自主神经功能失调较长期住院精神分裂症患者严重,复发性抑郁症患者的住院次数影响患者HRV时阈指标。 杨程青 陈涵 胡国芹 李琳 俞华芳 王佩青 吴海苏 王文哲 张莉关键词:抑郁症 精神分裂症 心律变异性 酪氨酸羟化酶基因多态性与早发精神分裂症的关联分析 被引量:1 2014年 目的 探讨中国汉族人群酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)基因多态性与早发精神分裂症的关联性.方法 采用TaqMan荧光探针基因分型技术,检测315例早发精神分裂症患者(患者组,起病年龄<18岁)和391名健康对照(对照组)TH基因标签单核苷酸多态性rs2070762、rs6356及rs11042978 3个多态位点,并对等位基因、基因型及单体型频率进行比较.结果 (1)患者组与对照组单位点分析显示,rs2070762[x2=1.12,自由度(df)=1,P=0.290;x2 =1.75,df=2,P=0.417]及rs6356(x2=1.71,df=1,P=0.190;x2=2.86,df=2,P=0.239)等位基因和基因型分布差异无统计学意义.rs11042978等位基因分布和基因型分布的差异有统计学意义(x2=4.47,df=1,P =0.034;x2=6.35,df=2,P=0.042),但经Bonferroni校正检验后,差异无统计学意义(P>0.05);(2)单体型分析显示,患者组与对照组比较,由rs2070762-rs6356-rs11042978组成的单体型A-C-G,差异有统计学意义(x2=6.35,P=0.012),但经Permutation校正检验后,差异无统计学意义(x2=4.84,P=0.104).结论 在中国汉族人群中酪氨酸羟化酶基因可能不是早发精神分裂症的易患基因. 吕钦谕 马连华 刘传军 胡国芹 李君 张晨 卢卫红 禹顺英 易正辉关键词:精神分裂症 DISC1基因多态性与中国上海汉族人群阿尔茨海默病的关联研究 被引量:1 2016年 目的:探讨精神分裂症断裂基因(DISC1)rs821633,rs1000731单核苷酸多态性(SNP)与阿尔茨海默病(AD)的关系.方法提取中国上海汉族441例 AD 患者和749名健康对照组的 DNA,采用 Taqman 探针 SNP 基因分型技术测定 DISC1基因 SNP rs821633和 rs1000731位点的等位基因及基因型,检测两组受试者等位基因及基因型的频率分布差异.结果两组受试者中 rs821633不符合Hardy-Weinberg 平衡定律给予舍弃,rs1000731符合 Hardy- Weinberg 平衡定律纳入,rs1000731位点的等位基因及基因型在两组受试者中分布比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论 DISC1基因SNP rs1000731与 AD 无明显关联. 陆颖 赵静 胡国芹 吕钦谕 郭向晴 徐阿红 朱明环 介勇 鲍晨曦 李君 贾思 张晨 卢卫红 易正辉关键词:阿尔茨海默病 基因 脑源性神经营养因子基因多态性与精神分裂症及其认知功能的关联研究 被引量:3 2018年 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性与中国汉族精神分裂症(SCZ)发病及其认知功能的关系。方法:对354例SCZ患者(SCZ组)和416名健康对照人群(正常对照组)的BDNF基因4个多态性位点(rs7482257、rs7483883、rs1491850、rs16917234)进行基因分型;采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)对SCZ组及正常对照组进行认知功能评估。结果:SCZ组RBANS注意分、言语分、视觉广度分、即刻记忆分、延迟记忆分及总分明显低于正常对照组(F=1. 40,F=16. 38,F=96. 99,F=41. 12,F=114. 40,F=65. 23; P均<0. 001)。两组BDNF基因4个多态性位点的等位基因(χ2=0. 37~2. 80)、基因型(χ2=1. 06~5. 77)及单体型(χ2=0. 224~2. 979)分布频率比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。在SCZ组中,BDNF基因rs7482257不同基因型间视觉广度因子评分差异有统计学意义(F=3. 79,P=0. 024)。结论:BDNF基因多态性可能与SCZ易感性无关联; BDNF基因rs7482257位点的CC基因型可能与SCZ的视觉广度损害有关。 朱明环 吕钦谕 赵静 鲍晨曦 胡国芹 耿瑞杰 程小燕 陆颖 贾思 王颖怡 徐健 徐健 易正辉关键词:精神分裂症 脑源性神经营养因子 单核苷酸多态性 DAOA基因rs2391191位点多态性与中国汉族精神分裂症的相关性 被引量:2 2015年 目的探讨D-氨基酸氧化酶激活剂(DAOA)基因rs2391191位点多态性(SNP)与中国汉族精神分裂症患者发病及首发年龄的相关性。方法采用TaqM an基因分型技术,对359例早发精神分裂症患者(早发组,起病年龄≤18岁),443例非早发精神分裂症患者(非早发组,起病年龄>18岁)和302例正常对照者(对照组)DAOA基因rs2391191位点进行多态性检测,并应用生存分析研究危险等位基因(A)与精神分裂症患者首发年龄的相关性。结果早发组与对照组相比,rs2391191位点等位基因及基因型频率分布的差异有统计学意义(χ2=7.79,P=0.01;χ2=10.01,P=0.01);非早发组与对照组相比,rs2391191位点等位基因及基因型频率分布的差异有统计学意义(χ2=5.17,P=0.02;χ2=7.80,P=0.02);Kaplan-Meier分析显示,早发精神分裂症携带危险等位基因(A)与不携带危险等位基因(A)首发年龄的差异有统计学意义(χ2=4.55,P=0.03)。结论 DAOA基因rs2391191位点多态性与中国汉族早发精神分裂症的发病和首发年龄显著相关。 胡国芹 杨程青 吕钦谕 赵静 朱明环 郭向晴 鲍晨曦 贾思 徐阿红 介勇 汪作为 张晨 应颖 禹顺英 易正辉关键词:精神分裂症 传递不平衡检验 一氧化氮合酶-1接头蛋白基因多态性和阿尔茨海默病的关联研究 2016年 目的:探讨中国汉族人群一氧化氮合酶-1接头蛋白(NOS1AP)基因多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性。方法:采用Taq Man探针基因分型技术对300例AD患者(病例组)及716名正常对照者(正常对照组)进行NOS1AP基因多态性(rs1415263、rs4145621、rs12742393、rs348624)分型,应用SHEsisplus和SNPstats在线软件比较两组间的等位基因频率、基因型频率、单体型频率分布。结果:rs4145621、rs12742393和rs348624等位基因频率(χ^2=2.78,P=0.095;χ^2=2.489,P=0.115;χ^2=0.002,P=0.964)两组间分布差异无统计学意义;基因型频率在5种遗传模式下(经年龄、性别校正后P均〉0.05)两组间分布差异无统计学意义;单体型CC(rs4145621-rs12742393)正常对照组的频率低于病例组(0.011 vs 0.028;χ^2=6.103,P=0.013),经性别、年龄校正后差异无统计学意义(P=0.52),其余CA、TC、TA单体型在两组中分布差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在中国汉族人群中,NOS1AP基因可能不是AD的易感基因。 赵静 吕钦谕 胡国芹 陆颖 鲍晨曦 郭向晴 朱明环 贾思 张晨 禹顺英 易正辉关键词:阿尔茨海默病 积极式个案管理对社区首发精神分裂症患者生活质量影响对照研究 吕钦谕 易正辉 赵静 郭向晴 胡国芹 汪作为 陈键 伍毅 路聚宝 谢红涛关键词:精神分裂症 生活质量 积极式个案管理对社区精神分裂症患者影响的1年随访 被引量:6 2014年 目的:评价积极式个案管理模式(ACM)对社区精神分裂症患者精神症状及生活质量的影响。方法:198例社区精神分裂症患者随机分为研究组(107例)接受ACM干预和对照组(91例)进行自然观察,随访12个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)每3个月评估1次,生活质量量表(QOLS)在干预前、后进行评估。结果:经重复测量方差分析,干预后,PANSS阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表的时间主效应(F=76.745,F=63.252,F=56.174;P均<0.01)、阳性量表分的组间主效应(F=4.650,P<0.05)以及阴性量表、一般精神病理量表的交互效应有统计学意义(F=20.236,F=9.635;P<0.01)。研究组干预后QOLS客观生活质量中日常生活、家庭生活评分较对照组上升明显(P<0.05或P<0.01);主观满意度中日常生活、家庭生活、法律与安全、社会关系、健康状况及总体满意度评分较对照组上升明显(P<0.05或P<0.01)。研究组PANSS阴性量表分及一般精神病理量表分差值与客观生活中日常生活差值、家庭生活差值呈正相关(r=0.394,r=0.40,r=0.312,r=0.211;P<0.05或P<0.001)。结论:ACM模式能更好地改善社区精神分裂症患者的阳性症状和生活质量。 赵静 吕钦谕 郭向晴 胡国芹 汪作为 姜雅琴 陈健 路聚保 伍毅 谢红涛 易正辉关键词:精神分裂症 生活质量 NTRK2基因rs1187272位点多态性与精神分裂症的首发年龄关联分析 戴兴海 禹顺英 易正辉 胡国芹 吕钦谕 徐阿红 介勇 汪作为 张晨 毛云峰 汤家一关键词:精神分裂症 多态性 单核苷酸