肖春花
- 作品数:35 被引量:133H指数:8
- 供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:天津市科技发展战略研究计划项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴有剖腹产史的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术被引量:3
- 2008年
- 目的 探讨伴有剖宫产史的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术的手术方法、临床可行性及应用技术。方法 对9例剖宫产后不同时间的乳腺癌患者,在乳腺癌仿根治术后,采用即刻转移对侧单蒂横行腹直肌肌皮瓣进行乳房再造手术,腹壁横梭形皮瓣的上切口位于脐上1~2cm,下切口于下腹壁纵行切口瘢痕的中下1/3,切取以对侧腹直肌为单蒂的下腹壁皮瓣,转移至胸壁缺损部位,修整塑造乳房外形。结果9例乳房再造术患者转移的单蒂横行腹直肌肌皮瓣完全成活,再造乳房形态自然,外形逼真,无皮瓣坏死发生。2例保留乳头者发生乳头缺血,部分坏死脱落后愈合。结论 单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术,对于有剖宫产史的乳腺癌患者并非绝对禁忌证,在做好术前充分评估的基础上,可以安全选择应用。
- 肖春花张学慧尹健宁连胜
- 关键词:乳腺癌乳房再造
- 背阔肌皮瓣修复在乳腺癌保乳手术中的应用被引量:13
- 2011年
- 目的探讨采用背阔肌皮瓣修复乳腺癌部分乳房切除术后较大范围缺损的治疗和美容效果。方法24例乳腺癌患者的肿瘤最大径为3.0~5.5cm,平均3.5cm。均行保留乳房的病灶广泛切除,所有患者均在术中冰冻切片确定切缘达阴性后,即刻采用背阔肌皮瓣修复局部缺损,术后给予全乳放射治疗±辅助化疗±内分泌治疗。结果全组24例患者背阔肌皮瓣全部成活,背部及乳房皮肤无坏死。术后中位随访23个月,患者均无病生存。全乳放射治疗对转移的背阔肌皮瓣未见明显影响,乳房外观优良率为79.2%,患者主观评价满意度为96.O%。结论采用转移的背阔肌皮瓣修复部分乳房切除术后的较大缺损可获得满意的治疗效果和美容效果,对存在导管内癌、新辅助化疗后、乳房中央区(乳头乳晕区)及较大肿瘤(〉3cm)等保乳手术相对或绝对禁忌的患者可行保乳手术,扩大了保乳手术的适应证。
- 刘君方志沂肖春花王斌顾林
- 关键词:保乳手术背阔肌皮瓣修复外科手术
- 磷脂酶C-γ1对乳腺癌细胞增殖、粘附及迁移的作用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨磷脂酶C-γ1(phospholipase C-γ1,PLC-γ1)对乳腺癌细胞生长、粘附和迁移等生物学行为的影响,揭示乳腺癌发生的分子机制。方法在乳腺癌细胞株MDA-MB-231中加入PLC-γ1抑制剂(U-73122),用MTT试验、划痕试验、细胞粘附及趋化运动试验检测细胞生物学行为的变化,western blot检测抑制PLC-γ1后的信号传导通路中整合素β1和PKCζ分子磷酸化激活的情况。结果 PLC-γ1被U-73122抑制后MDA-MB-231细胞的增殖、粘附和迁移运动能力下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。western blot结果表明,细胞粘附相关整合素β1的磷酸化激活水平降低;趋化运动相关PKCζ磷酸化水平降低。结论 PLC-γ1参与调控乳腺癌细胞增殖、粘附和迁移运动,可能是乳腺癌分子诊断和靶向治疗的有效靶点。
- 龚玉爱梁夯李盼应国光肖春花
- 关键词:磷脂酶C-Γ1迁移趋化运动粘附抑制剂
- 采用单引物扩增法标记的基因芯片技术筛选乳腺原发癌与淋巴结转移癌的差异表达基因被引量:28
- 2005年
- 目的 比较乳腺原发癌与淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选乳腺癌转移相关基因。方法 采用单引物扩增(SPA)标记方法和含 21 000个人功能基因的Oligo芯片,比较 10例淋巴结转移阳性乳腺癌患者的原发癌及淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选至少 5对样本中有 1 5倍以上相同差异表达趋势的基因;采用实时定量RT PCR方法对差异表达基因进行病例验证。结果 SPA方法标记靶标可使用于一张芯片杂交的起始总RNA模板量减少至 0 25μg;共筛选出 57个基因在至少5对样本中有 1. 5倍以上相同的差异表达趋势,其中 19个基因在转移癌中表达上调, 38个基因下调,8个差异表达基因与细胞黏附和运动能力有关, 14个与信号传导有关, 14个与细胞生长代谢有关;实时定量RT- PCR检测 30例乳腺癌原发癌与配对的淋巴结转移癌中纤维粘连蛋白 (FN)的mRNA表达,转移癌中FN的mRNA表达平均相对表达量较原发癌下调 3 6倍,配对t检验差异有统计学意义(t=-3 .188,P=0 .003)。结论 (1)单引物扩增标记靶标的方法灵敏度高、重复性好。(2)以乳腺癌的淋巴结转移癌作为原发癌的转移亚克隆进行基因表达的差异比较,筛选得到的基因涉及了细胞黏附和运动能力、细胞信号传导、细胞生长代谢等与转移相关的生物学过程。(3)FN可能参与乳腺癌的转移过程,是潜在的预?
- 郝希山冯玉梅张亮李晓青牛昀肖春花孙保存
- 关键词:原发癌淋巴结转移癌差异表达基因FN扩增
- 乳腺癌乳房部分切除术后即刻背阔肌肌皮瓣重建乳房的临床应用被引量:8
- 2009年
- 目的探讨Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗后行乳房部分切除术,并转移同侧背阔肌肌皮瓣(latissimus dorsal myocutaneous flap,LDM皮瓣)进行即刻重建乳房的临床应用及效果。方法18例经粗针抽吸病理组织证实的Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌,经新辅助化疗后进行乳房部分切除术,并转移同侧LDM皮瓣进行重建乳房。术后1个月及放疗完成后1个月对重建乳房外形评分,取平均值为最后分值。采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果肿瘤经新辅助化疗最大直径由30~55mm缩小至25~45mm。乳房切除标本平均重量为140g(90~220g)。重建乳房93.33%(16/18)评分3分以上。5例背部供区皮下积液(27.78%),2例背部切口裂开(11.11%)。平均随访22个月无局部复发,1例(5.55%)远位转移(骨转移),Kaplan-Meier生存曲线与同期根治术比较无差异。结论联合新辅助化疗的Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌部分乳房切除术后转移LDM皮瓣重建乳房,可提高乳房外形的满意度。
- 肖春花张学慧曹旭晨魏亚宫志伟赵颖
- 关键词:新辅助化疗乳腺癌
- 老年乳腺叶状肿瘤患者的生存状况
- 2016年
- 目的探究老年乳腺叶状肿瘤患者的生存状况。方法回顾性分析96例乳腺叶状肿瘤老年患者的临床资料,采用单因素分析和多因素COX回归分析乳腺叶状肿瘤老年患者无病生存的危险因素。结果 96例患者的无病生存时间为(39.27±11.34)个月,1年、3年和5年无病生存率分别为95.60%、85.56%和66.67%。多因素COX回归分析结果病理类型为恶性、初治手术方式为局部切除、有同侧或对侧纤维腺瘤病史均为乳腺叶状肿瘤老年患者无病生存的危险因素(P<0.05)。结论临床上应加强对病理类型为恶性、初治手术方式为局部切除、有同侧或对侧纤维腺瘤病史乳腺叶状肿瘤老年患者的监测,提高其术后生存率。
- 王兴武肖春花李莹夏菊华杨武森李笑云张武妨周建林
- 关键词:乳腺叶状肿瘤病理类型
- 美国临床肿瘤协会/美国病理医师学院乳腺癌HER2检测指南的解读及展望被引量:10
- 2009年
- HER2癌基因位于17号染色体长臂,编码与人表皮生长因子受体高度同源的跨膜酪氨酸激酶受体。HER2状态对乳腺癌患者治疗方案的选择和预后预测非常重要。HER2阳性(即HER2蛋白过度表达或HER2基因扩增)可见于15%~20%乳腺癌,并与临床预后差、对激素治疗及某些化疗反应不佳相关。更重要的是,HER2状态是预测肿瘤对HER2靶向治疗有无反应的关键指标。其阳性状态是使用抗HER2靶向治疗药物曲妥珠单抗(即赫赛汀)的必备条件,近来也被用来判断患者能否进行拉普替尼(一种小分子双重HER1/HER2酪氨酸激酶抑制剂)治疗的重要指标。
- 龚芸肖春花付丽
- 关键词:乳腺癌患者肿瘤协会病理医师人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 背阔肌肌皮瓣在乳房再造中的应用被引量:8
- 2007年
- 目的探讨利用背阔肌肌皮瓣进行乳房再造的设计、手术操作及效果。方法2005年5月至2006年4月行背阔肌肌皮瓣乳房再造18例,其中8例联合假体置入。观察指标包括手术时间、术后并发症及美学效果。结果平均手术时间为147min。再造乳房全部成活,无严重术后并发症。除1例再造乳房位置偏高以外,其余17例(94.4%)患者对再造乳房均很满意。结论背阔肌肌皮瓣或联合假体置入乳房再造操作简便、术后并发症少,再造乳房形态好,是一种可供选择的乳房再造方法。
- 尹健张学慧肖春花宁连胜韩明玥
- 关键词:乳房再造术背阔肌肌皮瓣
- 乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的临床探讨被引量:3
- 2008年
- 目的探讨乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的方法及临床应用。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院乳腺一科2004年1月至2007年12月共15例乳头乳晕区乳腺癌患者,其中0期乳腺癌3例,Ⅰ期乳腺癌7例,Ⅱ期乳腺癌5例。15例患者中13例行乳头乳晕区圆形切口的保乳手术(标本切缘阴性)后即刻背阔肌皮瓣重建术,2例拟行乳头乳晕区圆形切口的保乳手术,因标本切缘阳性,改行仿根治术,术后行即刻背阔肌皮瓣加假体植入乳房重建术。15例患者中即刻乳头乳晕重建术9例,延期乳头乳晕重建术2例,拒绝乳头乳晕重建4例。结果13例保乳加背阔肌皮瓣重建患者中12例外形满意,满意率为92.31%,1例缝合后中央区内陷,外形不满意,但大小与健侧对称。2例背阔肌皮瓣联合假体重建乳房外形满意。9例即刻重建乳头乳晕7例成活,2例发生重建乳头部分坏死;3例乳头位置略高于健侧。2例延期乳头乳晕重建均成活,且位置对称。15例中6例发生背部皮下积液,1例背部切口裂开。随访10~48个月,中位随访时间25个月,1例患者出现切口局部复发,复发率为7.69%,无远处转移发生。结论对乳头乳晕中央区乳腺癌进行保乳手术加即刻背阔肌皮瓣重建术可以提高术后乳房外形满意率,且可行即刻乳头乳晕重建术。保乳手术后局部复发率和远处转移率与根治术无差异。
- 肖春花朱晓琳张学慧曹旭晨赵颖
- 关键词:乳腺癌保乳手术背阔肌皮瓣乳房重建乳头乳晕复合体
- 新辅助化疗后临床病理状况对PBC患者生存状况的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨新辅助化疗后原发性乳腺癌(PBC)患者的腋窝淋巴结分期和病理状况对生存状况的影响。方法选择2008年8月至2011年4月在贵州省黔东南州人民医院接受新辅助化疗的PBC患者322例,比较不同腋窝淋巴结分期、病理状况下患者的生存状况,对患者的临床资料进行COX回归分析。结果 N0、N1、N2、N3期分别为119、91、68、44例,5年生存率分别为93.28%、92.31%、88.24%、81.82%,局部复发率分别为1.68%、3.30%、5.88%、6.82%,远处转移率分别为3.36%、14.29%、17.65%、29.55%。完全缓解109例,5年生存率、局部复发率、远处转移率分别为93.58%、0.92%、6.42%;部分缓解213例,5年生存率、局部复发率、远处转移率分别为88.73%、5.16%、16.43%。COX回归分析结果显示,腋窝淋巴结分期和病理状况是影响新辅助化疗后PBC患者生存状况的主要因素(P<0.05)。结论新辅助化疗后PBC患者腋窝淋巴结受累和部分缓解的病理状况是影响生存状况的主要因素,可作为预测患者生存率的重要指标。
- 王兴武肖春花李莹夏菊华杨武森李笑云张武妨周建林江建新
- 关键词:新辅助化疗原发性乳腺癌淋巴结分期病理状况生存率