肖宇
- 作品数：26 被引量：163H指数：7
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝动脉灌注化疗联合XELOX方案治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的疗效及安全性分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC）联合XELOX方案对胃肠道恶性肿瘤肝转移的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2002年1月~2008年12月不可切除的胃肠道恶性肿瘤肝转移41例资料,肝动脉灌注氟尿嘧啶脱氧核苷（fluorodeoxyuridine,FUDR）500 mg,第1~5天,静脉给予奥沙利铂130 mg/m2,第1天,口服卡培他滨1000 mg/m2,每天2次,第1~14天。18例为一线化疗,17例为二线化疗,6例为三/四线化疗。观察无进展生存期（progression-free survival,PFS）、有效率（response rate RR）及总生存期（overall survival,OS）,并评估药物不良反应。结果一线化疗18例RR 44.4%（8/18）,肝脏转移灶RR 50.0%（9/18）;二线化疗17例RR 23.5%（4/17）,肝脏转移灶RR 29.4%（5/17）。一线、二线及三/四线治疗的总体中位PFS分别为8、4、2.5月,肝转移灶中位PFS分别为10.5、5、4月。Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要以白细胞减少（4例）、手足综合征（4例）、感觉神经障碍（3例）、腹泻（4例）为主,均对症治疗治愈。结论 HAIC联合XELOX方案治疗合并肝转移的晚期胃肠道恶性肿瘤有一定疗效,一线治疗生存获益更明显,不良反应可耐受。
- 肖宇马力文曹宝山王墨培陈森张煜
- 关键词：肝动脉灌注肝转移胃肠道肿瘤
- 40例乳腺癌新辅助化疗的疗效观察被引量：7
- 2008年
- 目的评价含紫杉类或葸环类药物在乳腺癌术前化疗中的疗效及副作用。方法2005年7月～2007年11月在我院治疗的40例Ⅰ～Ⅲ期原发乳腺癌患者,采用含紫杉类(TP或TE/TEC方案)或蒽环类(EC/FEC方案)联合方案,术前化疗2～4个周期,33例患者接受手术,术后完成规定化疗,应用B超结合触诊判断临床疗效,观察近期疗效及毒副作用,应用x^2检验及单因素分析判定相关因素与疗效的关系。结果化疗前后中位肿瘤最大径分别为3.5厘米和2.0厘米(P=0.01),临床有效率82.5%(33/ 40),其中cCR7.5%(3/40)、cPR75%(30/40)、cSD15%(6/40)、cPD2.5%(1/ 40)。手术治疗33例,术后pCR 9.1%(3/33),tpCR6.1%(2/33)。这些病例中,不同肿瘤大小、受体状况、CerbB-2表达、不同分化程度以及化疗方案之间的肿瘤缓解率并无统计学差异。化疗毒副作用主要为脱发、骨髓抑制、消化道反应、口腔溃疡及外周神经毒性,心脏毒性主要表现为心律增快、心电图改变,肝功损害少见。结论紫杉类及蒽环类药物联合方案用于浸润性乳腺癌的术前化疗,可有效控制肿瘤,毒副作用可耐受。
- 肖宇李惠平侯宽永赵红梅王晶王墨培曹宝山
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗疗效
- 老年人大肠癌的化疗疗效及耐受性分析
- 目的：通过与非老年人对比回顾性分析老年人对化疗的疗效及耐受性。方法：对比分析我科1999年-2005年收治的Ⅱ-Ⅳ期大肠癌患者共142例，其中老年患者(≥65岁)73例，非老年患者(<65岁)69例。结果：年组及非...
- 肖宇马力文张淑兰梁莉张照辉王墨培曹宝山
- 关键词：大肠肿瘤化学疗法临床疗效毒副反应
- 芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的临床研究被引量：8
- 2007年
- 目的：评价芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法：观察2003年6月至2006年9月治疗的52例晚期乳腺癌患者,均为女性,年龄范围37-75岁,中位年龄58岁,其中8例绝经前患者中有6例行卵巢切除,2例应用戈舍瑞林抑制卵巢功能。患者均有可观察病灶,除11例因病情迅速进展外,均应用芳香化酶抑制剂治疗至少24周,所用芳香化酶抑制剂分别为依西美坦（36例）、阿那曲唑（13例）、来曲唑（3例）;主要观察指标为：客观反应率（ORR=CR＋PR,其中CR为完全缓解,PR为部分缓解）、临床获益率（CBR=CR＋PR＋SD≥24周,其中SD为疾病稳定）、肿瘤进展时间（TTP）,肿瘤治疗失败时间（TTF）、安全性和毒副反应。结果：CR6例（11.5%）,有1例维持CR152周,1例维持96周,另4例亦大于60周;PR19例（36.5%）,维持PR时间为32~96周;SD≥24周的患者有16例（30.8%）;PD（疾病进展）＋SD〈24周的有11例（21.2%）。患者的ORR为48%,CBR为78.8%,平均TTP时间78.87周（95%CI61.13%~96.61%）。Kaplan-Meier生存曲线表明,尽管未获客观反应的患者疾病进展后曾采用化疗、放疗或其他治疗（B组）,但与达到客观反应的患者（A组）相比生存时间差异仍有统计学意义,随访大于24周时两组的总生存率分别A组92%,B组81.5%[Log Rank（Mantel-Cox）检验,χ^2=3.85,P=0.047]。与药物相关的副反应包括潮红、出汗、小关节痛,其中有2例发生与治疗药物关系不确定的心力衰竭,经对症治疗后好转。结论：芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌单药有效率为48%,能明显延长达CR或PR患者的生存期,副反应易耐受。
- 李惠平季加孚侯宽永贾廷珍赵红梅肖宇王墨培汪有蕃
- 关键词：芳香酶抑制剂三唑类雄二烯类
- Ⅲ期结直肠癌术后经肝动脉灌注联合静脉辅助化疗的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:通过与静脉辅助化疗对照,观察经肝动脉灌注联合静脉辅助化疗对Ⅲ期结直肠癌术后肝转移、无病生存期及总生存期的影响。方法:2002年1月至2006年3月,21例Ⅲ期结直肠癌患者作为治疗组,术后给予肝动脉灌注FUDR联合静脉应用草酸铂化疗,同期对照21例Ⅲ期结直肠癌患者,术后给予草酸铂联合CF/5-FU静脉化疗。主要观察终点为肝转移率及DFS,次要终点为OS和用药安全性。结果:中位随访65(9～119)个月,治疗组肝转移发生率较低(9.5%vs.28.6%,P=0.109),肺转移发生率略高(28.6%vs.14.3%,P=0.256)。2组5年DFS(38.1%vs.42.9%,P=0.671)及OS(47.9%vs.45.0%,P=0.784)无统计学差异。化疗副反应多为Ⅰ～Ⅱ度血白细胞减少、恶心呕吐及感觉神经障碍。结论:Ⅲ期结直肠癌术后给予经肝动脉联合静脉系统化疗,与静脉化疗相比,可能会降低肝转移的发生率,DFS及OS无统计学差异,化疗副反应较轻,可耐受。
- 肖宇李鸿雁马力文张照辉梁莉王墨培曹宝山
- 关键词：结直肠癌肝动脉灌注辅助化疗
- 乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的化疗预测作用被引量：17
- 2011年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的疗效预测价值。方法 2004年10月～2009年12月50例Ⅰ～Ⅲ期原发性乳腺癌,采用含紫杉类（TP/TC或TE/PE/TEC方案）或蒽环类（EC/FEC方案）联合方案,术前化疗2～6周期,45例接受手术,术后完成规定化疗,应用B超结合触诊判断临床疗效。结果化疗前后肿瘤中位最大径分别为3.6 cm和2.2 cm,有统计学差异（Z=-5.723,P=0.000）。临床疗效：CR 3例（6%）,PR 35例（70%）,SD 11例（22%）,PD 1例（2%）,临床RR 76.0%（38/50）。45例接受手术,术后3例pCR（3/45,6.7%）,3例tpCR（3/45,6.7%）。4年无病生存期（DFS）为86.2%,4年总生存率为93.1%,中位DFS 62.4月[SE：2.535,95%CI（57.450～67.388）]。不同情况下肿瘤缩小比例并无统计学差异,包括月经状态（绝经前vs.绝经后,46.4%vs.40.6%,P=0.536）、激素受体状况（阳性vs.阴性,43.0%vs.42.2%,P=0.929）、HER2（阳性vs.阴性,41.3%vs.43.9%,P=0.774）、Ki67（阳性vs.阴性,47.2%vs.43.1%,P=0.363）、CyclinA2（阳性vs.阴性,34.3%vs.50.0%,P=0.375）、分化程度（高分化vs.中分化vs.低分化,44.1%vs.42.9%vs.41.3%,P=0.983）以及不同化疗方案（TP/TC vs.TE/PE/TEC vs.EC/FEC,52.7%vs.39.8%vs.38.9%,P=0.440）。结论紫杉类及蒽环类药物联合方案用于浸润性乳腺癌的术前化疗,可有效控制肿瘤。ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的状态与肿瘤缩小比例之间并无统计学意义的关联性。
- 肖宇李惠平雷玉涛赵红梅修典荣王晶王墨培张淑兰张照辉
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗ER/PRKI67
- Ⅲ期结直肠癌术后经肝动脉灌注联合静脉辅助化疗的临床观察
- 目的:通过经肝动脉灌注联合静脉辅助化疗减少Ⅲ期结直肠癌术后肝转移的发生,并与静脉辅助化疗对照观察对肝转移、无病生存期及总生存期的影响.方法:2002年1月～2006年3月,21例Ⅲ期结直肠癌患者作为治疗组,术后给予肝动脉...
- 肖宇李鸿雁马力文张照辉梁莉王墨培曹宝山
- 关键词：结直肠癌动脉灌注化学疗法
- 文献传递
- Nrf2、Keap1蛋白在104例肺腺癌中的表达及其临床病理特征被引量：7
- 2018年
- 背景与目的前期研究表明核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)和Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)的表达在肺癌患者中存在个体差异,其与化疗或表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效相关,但Nrf2及Keap1在不同驱动基因肺腺癌患者中的表达情况仍不清楚。本研究旨在探讨Nrf2、Keap1在肺腺癌患者中的表达与EGFR基因突变状态的关系及其对EGFR-TKIs疗效的影响。方法应用免疫组化方法检测104例EGFR结果明确的肺腺癌患者,确定Nrf2、Keap1的表达情况,并分析其临床病理特征。结果 104例患者中Nrf2阳性率为71.2%,Keap1高表达率为34.6%;Nrf2阳性率与性别、分期和EGFR突变状态显著相关(P<0.05),而与年龄、吸烟、分化程度、病理亚型无关(P>0.05);Keap1表达水平与年龄、性别、吸烟、病理亚型、肿瘤分化、EGFR突变状态等均无关(P>0.05);EGFR-TKIs治疗的患者无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)与Nrf2表达水平显著相关(P>0.05),但与Keap1表达水平无关(P<0.05)。Nrf2高表达组的中位PFS、OS显著低于低表达/阴性组(P<0.05)。多因素分析表明Nrf2表达水平是EGFR-TKIs PFS和OS的独立预测因素。结论Nrf2阳性率与EGFR基因突变状态显著相关,Nrf2在EGFR突变肺腺癌患者中的表达水平与EGFR TKIs疗效显著相关,因此,Nrf2是预测EGFR TKIs疗效的理想指标和潜在的干预靶点。
- 肖宇朱翔顾阳春陈森梁莉曹宝山
- 关键词：NRF2KEAP1肺腺癌EGFREGFR-TKIS
- Ⅲ期大肠癌术后肝动脉灌注化疗预防肝转移的临床研究
- 2006年
- 目的 观察经肝动脉灌注加静脉化疗对Ⅲ期大肠癌术后预防肝转移的作用.方法 入选21例III期大肠癌术后患者,经肝动脉灌注氟脲苷（FUDR）,静脉输入草酸铂（OXA）,共6个周期.随访12～48个月,观察其无病生存期（DFS）、肝转移发生率及时间、累积生存时间及安全性.结果 可评价的20例患者3年累积DFS为65.0%,肝转移发生率为5.0%,出现在术后11个月,3年累积生存率为82.9%,而且毒副作用小,基本无Ⅲ、Ⅳ度毒性.结论 对Ⅲ期大肠癌术后辅助化疗采用新的方案（FUDR/OXA）和给药途径,可以减少肝转移的发生率,延长生存期,而且安全性好.
- 马力文李选肖宇曹宝山梁莉张照辉王墨培张淑兰
- 关键词：氟脲苷草酸铂
- 尼妥珠单抗对不同化疗药物在肺癌PC9细胞中敏感性的影响及其机制被引量：8
- 2015年
- 背景与目的尼妥珠单抗是一种针对表皮生长因子受体的人源化Ig G1型单克隆抗体,可在多种肿瘤中提高化疗和放射治疗的敏感性;而非小细胞肺癌常用化疗药物有多种,尼妥珠单抗对这些药物敏感性的影响尚缺乏报道。本研究探讨尼妥珠单抗对顺铂、吉西他滨、紫杉醇、培美曲塞、长春瑞滨在非小细肺癌细胞中敏感性的影响及可能机制。方法选择PC9人肺癌细胞作为观察对象,WST-1法检测细胞增殖率、流式细胞仪检测细胞周期、TUNEL法检测细胞凋亡率、免疫荧光染色联合激光扫描共聚焦显微镜下观察细胞内微管、微丝的分布情况。结果尼妥珠单抗联合紫杉醇对PC9细胞的增殖抑制最为显著(P<0.05),细胞凋亡率显著增加(P=0.013),细胞发生G2/M期阻滞的比例显著提高(P<0.05);共聚焦显微镜下观察提示尼妥珠单抗促进PC9细胞中的微管和微丝聚集且排列整齐。结论尼妥珠单抗能够显著提高紫杉醇在PC9细胞中的敏感性,机制可能与促进微管、微丝聚集和诱导G2/M期阻滞有关。尼妥珠单抗联合紫杉类药物可能是治疗非小细胞肺癌的一个潜在有效方案。
- 肖宇曹宝山梁莉
- 关键词：尼妥珠单抗紫杉醇肺肿瘤
