聂东云
- 作品数：8 被引量：115H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项首都市民健康培育项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地诺前列酮、米索前列醇及缩宫素用于促宫颈成熟及引产的对比研究被引量：19
- 2008年
- 目的:对比地诺前列酮(普贝生)、米索前列醇及缩宫素促宫颈成熟及引产的效果。方法:随机将200例单活胎、具备引产指征的初产妇分为3组:(1)实验组100例,阴道后穹窿放置普贝生;(2)对照1组50例,阴道后穹窿放置米索前列醇;(3)对照2组50例,静脉输注缩宫素。结果:用药24h后,普贝生组宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间以及分娩时间均明显短于缩宫素组。24h内分娩率:普贝生组为57.0%,明显高于缩宫素组的4.0%(P<0.01);引产成功率:普贝生组为75.0%,明显高于缩宫素组的20.0%(P<0.01)。普贝生组促宫颈成熟及引产效果与米索前列醇组相近,米索前列醇组出现高张宫缩1例(2%),胎盘早剥1例(2%),普贝生组无上述情况。结论:普贝生是一种安全、有效、方便的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响。
- 聂东云李扬
- 关键词：地诺前列酮米索前列醇缩宫素宫颈成熟引产
- 子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗宫颈妊娠的临床效果观察被引量：10
- 2017年
- 目的观察子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)联合宫腔镜下清宫术治疗宫颈妊娠的临床效果。方法选取应用UAE加甲氨碟呤(MTX)联合宫腔镜下清宫术治疗的宫颈妊娠36例作为观察组,随机选取同期应用MTX联合超声下清宫术治疗的宫颈妊娠30例作为对照组。观察比较两组术中出血量、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、子宫切除情况、住院时间、月经恢复正常时间及术后病理检查情况。结果观察组术中出血量、住院时间及月经恢复正常时间明显少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无子宫切除病例,对照组有1例在清宫术中发生子宫大出血急行子宫切除术。两组术后病理检查均见胎盘与宫颈紧密接触,胎盘连接处除外组织中可见正常宫颈腺体,宫内刮出组织未见妊娠产物,妊娠组织在宫颈内口之下。结论宫颈妊娠患者应用UAE加MTX联合宫腔镜下清宫术治疗可减少术中出血量,缩短住院时间及月经恢复正常时间。
- 聂东云陈素文
- 关键词：妊娠子宫动脉栓塞术宫腔镜刮宫术
- 子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄段剖宫产瘢痕妊娠患者的影响被引量：15
- 2017年
- 目的:探讨子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄剖宫产瘢痕妊娠患者的影响。方法:回顾性分析2012年7月-2014年7月在本院接受子宫动脉栓塞术治疗的CSP患者261例临床资料,按年龄分为<35岁组176例和≥35岁组85例,两组患者进行3个月随访,比较患者恢复正常月经时间及血β-hCG恢复正常时间,治疗前和治疗后1、3个月月经情况及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)水平和不良反应及妊娠结局。结果:两组患者术中出血量、清宫时出血量、恢复正常月经时间及血β-hCG恢复正常时间比较未见差异(P>0.05)。术后随访月经量、月经期均较治疗前减少(P<0.05),但两组间未见差异(P>0.05);月经周期在治疗前及术后1、3个月未见差异(P>0.05)。两组患者治疗前后FSH、LH和E_2水平均无明显改变(P>0.05),术后妊娠率及不良反应发生率比较未见差异(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄切口瘢痕妊娠患者的效果均较好,副作用小,疗效安全,值得临床推广使用。
- 聂东云陈素文
- 关键词：生育需求切口妊娠
- 宫腔镜、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠72例分析
- 目的：探讨宫腔镜和腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的指证及技术要点.
方法：回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2013年1月至2013年12月收治的72例CSP患者的治疗情况.所有患者入院后行...
- 李长东冯颖陈素文聂东云张为远
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜腹腔镜
- 宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留的临床效果观察被引量：23
- 2017年
- 因意外妊娠选择人工流产者若合并某些生殖器官或全身性病理因素,流产术后发生宫腔残留、月经失调的风险高于正常人工流产者[1]。宫腔镜在诊治宫内妊娠物方面具有较高的临床应用价值,本研究探讨分析宫腔镜在人工流产术后治疗宫腔残留的临床疗效。
- 聂东云陈素文
- 关键词：人工流产术后宫腔残留术后治疗宫腔镜米非司酮病理因素
- 宫腔镜、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠72例分析被引量：20
- 2014年
- 为了探讨宫腔镜和腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的指证及技术要点。回顾性地分析了首都医科大学附属北京妇产医院2013年1月—2013年12月收治的72例CSP患者的治疗情况。所有患者入院后行血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定和三维彩超检查。根据局部病灶范围、HCG结果和多普勒B超血流结果,术前选择性行子宫动脉栓塞介入治疗或甲氨蝶呤治疗后,进一步行宫腔镜、腹腔镜或宫腹联合手术治疗。结果显示,30例采用超声监测下宫腔镜CSP病灶切除术,12例采用腹腔镜监护下宫腔镜CSP病灶切除术,30例采用宫腹腔镜联合CSP病灶切除+剖宫产瘢痕修补术,均收到了良好的治疗效果。术中出血量为(83±57)mL,术后肛门排气时间为(20±6.6)h,阴道流血时间为(3.2±4.8)d,血清HCG降至正常时间为(8.6±3.9)d,出院时间为(3.2±2.0)d。患者术后病理诊断与术前的CSP诊断符合率达到100%。研究得出,有剖宫产史的妇女再次妊娠时,有发生CSP的可能。超声或腹腔镜监护下宫腔镜CSP病灶切除术是治疗CSP的有效措施,病灶切除确切,创伤小;宫、腹腔镜CSP病灶切除+剖宫产瘢痕修补术在切除病灶,对后续有生育要求患者同时修复剖宫产瘢痕处解剖学异常,降低了再次妊娠时CSP和子宫破裂、胎盘植入等产科并发症的风险。
- 李长东冯颖陈素文聂东云李坚张为远
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜腹腔镜
- 米非司酮联合黄体酮胶囊治疗药物流产后宫腔残留的临床效果被引量：21
- 2018年
- 近年来药物流产在避孕失败后处理中应用较多,常见药物为米非司酮＋米索前列醇,疗效明确且较为安全。但药物流产后易发生宫腔残留、阴道出血持续较长等情况,为感染埋下危机,及时发现并处理宫腔残留对女性身心健康具有重要意义。米非司酮为高效孕激素受体拮抗剂,常与中成药新生化颗粒或益母草胶囊配合用于宫腔残留治疗。
- 聂东云陈素文
- 关键词：后宫腔残留药物流产后米非司酮黄体酮胶囊孕激素受体拮抗剂
- 母儿血型不合溶血病免疫学基础及研究进展被引量：11
- 2008年
- 聂东云杨丽
- 关键词：母儿血型不合免疫学基础新生儿溶血性疾病溶血病胎儿期围生儿
