章艳萍
- 作品数：41 被引量：101H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- aVR导联ST段改变对急性非ST段抬高型心肌梗死相关血管的判定及临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨体表心电图a VR导联ST段改变对急性非ST段抬高型心肌梗死病人梗死相关血管(IRA)的判定及临床意义。方法回顾性分析230例临床确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死病人的临床资料、心电图及冠状动脉造影结果。依据心电图a VR导联ST段变化将病例分为A组(ST抬高组)、B组(ST下移组)和C组(ST无偏移组)。结果冠状动脉造影结果:ST抬高组左主干病变、左前降支病变的发生率明显高于ST下移组和ST无偏移组,差异有统计学意义(P<0.05);ST下移组左回旋支病变及右冠状动脉病变的发生率明显高于ST抬高组和ST无偏移组,差异有统计学意义(P<0.05);ST抬高组和ST下移组双支病变及三支病变的发生率明显高于ST无偏移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。a VR导联ST段抬高组、下移组主要不良心血管事件发生率均明显高于ST无偏移组(P<0.05)。结论急性非ST段抬高型心肌梗死病人如果伴有a VR导联ST段抬高或下移可能提示梗死相关血管为左主干病变、左前降支病变、左回旋支病变、右冠状动脉病变或严重的多支病变,且住院期间不良心血管事件发生率增高。a VR导联ST段改变对急性非ST段抬高型心肌梗死病人梗死相关血管的判定及临床预后均具有重要的临床指导意义。
- 章艳萍肖美娟申淑荣王家宁
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死AVR导联梗死相关血管
- ST/HR斜率联合ST/HR指数及常规ST段标准对预测冠状动脉介入术后再狭窄研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨通过心电图运动试验测定ST/HR斜率、ST/HR指数及常规ST段标准诊断冠状动脉介入术后再狭窄的敏感性和特异性。方法206例行冠状动脉介入治疗患者,在术后(3～6)个月行次级量平板运动试验,测量ST/HR斜率和ST/HR指数及常规ST段阳性标准诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值。结果ST/HR斜率联和ST/HR指数及常规ST段标准诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为78.6%和81.2%,高于传统ST段标准(51.2%和62.3%)(均P<0.05)。结论联合应用ST/HR斜率、ST/HR指数及常规ST段标准可作为诊断再狭窄的无创手段。
- 马芷琴干艳捷章艳萍何琼肖美娟明单
- 关键词：冠心病经皮腔内冠状动脉成形术ST/HR斜率
- 阿托品试验改良检测方法的探讨被引量：5
- 2009年
- 目的观察改良后的阿托品试验对结果判断的影响。方法选择常规心电图示窦性心动过缓的病例178例,静脉推注阿托品0.04mg/kg,用药后1min、3min、5min、7min、10min、15min、20min分别描记心电图,比较检查结果。阳性:用药后心率<90次/分或者心律改变如出现交界性心律、窦性停搏、窦房传导阻滞。阴性:药后心率>90次/分且无心律改变。结果只做用药后5min以内的心电图描记,就能达到阿托品试验的目的。结论改良后的阿托品试验节省时间,节约医疗费用,不影响结果判定。
- 马芷琴肖美娟干艳捷明单章艳萍何琼
- 关键词：心电图阿托品试验
- 高钾血症56例心电图分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨心电图在高钾血症诊断中的临床价值。方法对56例高血钾的心电图与血清钾浓度进行对照分析。结果本组血清钾浓度均高于5.5mmol/L,心电图诊断高钾血症34例,符合率为60.7%,主要病因为肾功能不全,心电图以帐篷状高尖T波为主要特征。心电图与血清钾测定不符22例,为急性心肌梗死、恶性肿瘤术后、脑出血、腹部外伤。随着血清钾浓度的升高,心电图异常发生率亦相应递增。血清钾5.5～7.0mmol/L时心电图诊断高钾血症的符合率为48.0%,表现为T波高尖呈帐篷状;>7.0mmol/L时心电图诊断高钾血症的符合率为63.2%,表现为T波高尖、QRS波群时间增宽、房室传导阻滞和窦-室传导等;>10.0mmol/L时出现心室扑动和颤动。结论随着血清钾浓度的升高,心电图改变程度加重,血清钾高低与心电图改变并不呈绝对平行关系,排钾困难所致的高血钾心电图改变与血清钾测定有较好地一致性。
- 章艳萍干艳捷何琼张宏考
- 关键词：心电描记术高钾血症
- 马凡综合征1例
- 2015年
- 患者男,46岁,因反复胸痛20余年,加重1年,于2014年7月7日入院。患者于20年前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,多在清晨发作,每次持续约数十分钟后缓解,惊吓、劳累时加重,未予以重视。近1年自觉胸痛症状加重,表现同前,持续时间较长,每次持续约1 h后能缓解,劳累、休息时均可发作,伴乏力,查心脏彩超示：马凡综合征;查胸部CTA示：
- 马芷琴何琼章艳萍干艳捷
- 关键词：马凡综合征房室传导阻滞三尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全夹层动脉瘤
- 平板运动试验诱发室性心律失常对冠心病的诊断价值被引量：9
- 2011年
- 目的探讨平板运动试验诱发室性心律失常对冠心病的诊断价值。方法对75例平板运动试验诱发室性心律失常者同期行冠状动脉造影术,将冠状动脉造影狭窄≥50%定为冠状动脉造影阳性。分析冠状动脉造影结果及平板运动试验中室性心律失常的发生情况。结果本组冠状动脉造影阳性确诊为冠心病45例,冠状动脉造影阴性30例。两者运动中和(或)运动后偶发室性早搏(室早)的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但频发、多源、成对室早及短阵室性心动过速(室速)的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。左主干或前降支狭窄、重度狭窄及双支和三支病变者多源、成对室早及短阵室速的发生率较冠状动脉造影阴性者明显增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论平板运动试验可以诱发室性心律失常,且心肌缺血与室性心律失常的发生密切相关,血管狭窄越严重、病变累及血管数量越多,发生室性心律失常的危险级别越高,运动中和(或)运动后诱发的频发、多源、成对室早及短阵室速可以认为是冠心病诊断的可能指标。
- 章艳萍张宏考干艳捷
- 关键词：冠心病心律失常
- 慢性肾功能衰竭患者心肌肌钙蛋白T水平的临床观察被引量：4
- 2011年
- 近年来,心肌肌钙蛋白T（cTnT）已被作为诊断心肌损伤（包括微小心肌损伤）的一项敏感的血清学指标,其特异性、敏感性、均优于肌酸激酶同工酶（CK-MB）。本研究选择慢性肾功能衰竭（CRF）患者42例,检测cTnT水平,报告如下。
- 干艳捷章艳萍何琼田少江
- 关键词：慢性肾功能衰竭患者心肌肌钙蛋白T微小心肌损伤肌酸激酶同工酶血清学指标CTNT
- 在线血液透析滤过对维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响被引量：5
- 2010年
- 目的探讨规律性在线高通量血液透析滤过对维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者左心室结构和功能的维护作用和机理。方法按一定的纳入标准选择湖北医药学院附属人民医院血液净化中心MHD患者53例,随机分为单纯透析组(HD组)和透析+透析滤过组(HD+HDF组),于治疗前及6个月后用超声心动图分别测定各患者心脏结构和功能指标(LVDd、LVVd、E/A、EF和LVMI);在以上两时间点进行体检并抽取患者血标本分别检测患者基础状态指标(MAP、Hb、BMI、SCr)和透析相关慢性损害指标(CRP、IL-1a、a2-MG、PTH)。结果入选时两组患者在基础状态指标、透析相关慢性损害指标和心功能指标方面无显著差异;经不同治疗模式治疗6个月后,HD组在基础状态指标方面变化不明显,但在CRP、IL-1a、a2-MG、PTH等指标上有轻度升高;HD+HDF组患者在基础指标的血压和血红蛋白上和透析相关慢性损害指标上较前均有好转;治疗6个月后,HD组和HD+HDF组在E/A、EF、LVMI等心功能指标上均有所减退,但HD+HDF组较HD组的减退幅度明显较小。结论在维持性血液透析患者中采用HD+HDF模式更有助于减轻患者心脏结构和功能损害。
- 干艳捷明安云田少江张宏考章艳萍何琼马芷琴肖美娟
- 关键词：透析滤过心脏结构心脏功能
- 三度房室传导阻滞钩拢现象1例
- 2005年
- 女,20岁.因发现心跳过缓12 d入院.体检BP 90/50 mm Hg,神清,全身皮肤黏膜未间明显黄染,颈软,双肺未闻及罗音,HR 42次/min,律齐,未闻及病理性杂音,有"慢性乙型肝炎活动期"病史未愈,2个月前患感冒,无头晕,晕厥,黑朦.门诊查阿托品试验阳性.临床诊断:病毒性心肌炎后遗症病态窦房结综合征.入院后查肝功能及肌钙蛋白正常,心肌抗β1-肾上腺素能抗体(+),抗M2-胆碱能受体抗体(+),抗ADP/ATP载体抗体(-),抗肌球球蛋白重链抗体(-).心电图示R-R均齐,P波与QRS波无固定关系,含有QRS波的P-P间期为780～820 ms,不含QRS波的P-P间期为900～960 ms.动态心电图示24 h心跳共54 092次,最大心率83次/min,最小心率20次/min;最长R-R间期7.14 s,发生于清晨4点39分,R-R间期＞2 s共有7 316次.入院1周行心室起搏心室感知抑制型起搏器植入术.
- 马芷琴李东升章艳萍焦永玲
- 关键词：三度房室传导阻滞钩拢现象慢性乙型肝炎病理性杂音
- 伴有抑郁焦虑的不孕症患者的心电图特点与成因分析及治疗对策被引量：3
- 2014年
- 目的分析伴抑郁焦虑的不孕症患者的心电图(ECG)特点,初步分析其成因,评价抗抑郁焦虑治疗效果及临床意义。方法通过抑郁量表和汉密顿焦虑量表将206例不孕症患者分为伴抑郁焦虑组及无抑郁焦虑组,比较其ECG特点与差异;将伴抑郁焦虑组中ECG异常者进行普奈洛尔和平板运动试验,并分析试验结果;将伴抑郁焦虑组中ECG异常患者,进行抗抑郁焦虑治疗并对治疗前后的ECG进行分析,比较其差异。选取同期正常育龄体检女性206例检测ECG。结果不孕症患者的ECG异常率高于正常育龄体检妇女(P<0.01)。118例不孕症患者伴有抑郁焦虑,其中108例ECG异常;88例无抑郁焦虑,其中20例ECG异常;两组ECG异常项目比较差异有统计学意义(P<0.01)。108例ECG异常患者普奈洛尔试验正常率为91.9%,平板运动试验正常率为95.3%;经过抗抑郁治疗后ECG异常率由原来的100%下降到19%。其中,各项异常项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不孕症患者多伴有抑郁焦虑情绪,抑郁焦虑可能是导致ECG异常改变的主要原因,这种异常改变多为功能性改变,药物及心理治疗去除焦虑抑郁状态后大部分患者的ECG可以恢复正常。
- 马芷琴肖美娟章艳萍何琼干艳婕
- 关键词：不孕症心电图抑郁焦虑平板运动试验
