程会平
- 作品数：17 被引量：121H指数：6
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- 不同浓度罗库溴铵用于全麻诱导气管插管时机的探讨被引量：3
- 2009年
- 240例全麻下择期手术患者,随机分为8组,各30例。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组分别于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅰd组于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后四个成串刺激引起的第1个肌颤搐(T1)完全消失时行气管插管;Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组分别于0.9 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅱd组于0.9 mg/kg的罗库溴铵注药后T1完全消失时行气管插管。观察并评价患者声门暴露程度及气管插管条件,记录罗库溴铵的起效时间(从注射肌松药毕至T1完全消失的时间),同时观察心率、血压等心血管反应。结果Ⅰc、Ⅰd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅰa、Ⅰb组(P<0.05)。Ⅱb、Ⅱc、Ⅱd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅱa组(P<0.05)。起效时间Ⅰd组为(125±30)s,Ⅱd组为(90±17)s,两组比较,P<0.05。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa组插管后血压升高、心率加快,其余各组插管前后血压心率变化不明显。推荐临床单次静脉注射0.6 mg/kg罗库溴铵后120 s、0.9 mg/kg罗库溴铵注药后90 s行气管插管。0.9 mg/kg比0.6 mg/kg罗库溴铵更适宜快速诱导插管。
- 程会平赵砚丽张煜东郭庆夺蔡爱兰
- 关键词：罗库溴铵麻醉诱导气管插管
- 盐酸戊乙奎醚对脓毒症大鼠急性肺损伤时炎性因子及中性粒细胞弹性蛋白酶表达的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚对脓毒症大鼠急性肺损伤肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)表达的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为3组(n=20):假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、盐酸戊乙奎醚组(PHC组)。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症大鼠模型。观察各组大鼠术后一般情况,观察造模后5d内3组动物存活率,同时于造模后术后12h,取血标本,并留取支气管肺泡灌洗液及肺组织进行检测。应用普通光镜及电镜检测各组肺组织的病理变化情况,同时计算肺湿/干重比(W/D)。采集血标本检测血气指标,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-6和NE的水平。结果与Sham组比较,CLP组、PHC组TNF-α、IL-6、NE表达升高(P<0.05);与CLP组比较,PHC组TNF-α、IL-6、NE表达降低(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能够有效降低大鼠体内TNF-α、IL-6和NE的水平,能显著减轻肺损伤的病理损害,对脓毒症大鼠的肺损伤有保护效果。
- 王晓宇赵亚冬程会平何金华
- 关键词：盐酸戊乙奎醚脓毒症炎性因子
- 成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响
- 程会平赵砚丽杨宾侠陈卫徐雪陈伯銮
- 该研究就当前临床常用的各种不同血液成份的输注方式对肿瘤病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响进行了全面系统的研究，提示肿瘤病人术后早期存在细胞免疫功能抑制，并根据研究结果提出了对围手术期免疫功能的保护措施和注意事项，...
- 关键词：
- 关键词：术后成份输血杀伤细胞食管癌直肠癌输血疗效
- 硬膜外麻醉及剖宫产术对产妇呼吸功能的影响
- 2000年
- 目的 对 12例在腰段硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇进行肺功能测定 ,以探讨麻醉、手术对产妇呼吸功能的影响。方法 分别在麻醉前、后及手术结束后于平卧位测定R、VE、VT、VC、FVC、FEV1、FEV1% 、MMF、PEFR、FEF2 5% 、FEF50 % 、FEF75% 。并连续观察SpO2 。结果 经配对计量资料t检验 ,麻醉后肺功能各参数与麻醉前比较未见显著变化 (P >0 0 5 ) ;手术结束时各参数与麻醉前相比 ,FVC、FEV1% 、PEFR、FEF2 5% 、FEF50 % 显著降低 (P <0 0 5 )。结论 腰段硬膜外麻醉平面在T6以下 ,对产妇呼吸功能无明显影响 ,但麻醉及手术对腹肌群存在不同程度的抑制和损伤 ,降低了呼吸贮备功能。
- 赵砚丽程会平赵士珍赵鹤龄
- 关键词：硬膜外麻醉肺功能剖腹产
- 明胶类血浆代用品对凝血和纤溶功能的影响被引量：16
- 2005年
- 目的观察明胶类血浆代用品高容血液稀释后对机体凝血和纤溶功能的影响。方法择期手术患者,随机分为3组:琥珀酰明胶组(gelofusine,GEL),聚明胶肽组(haemaccel,HAE),乳酸钠林格液组(lactatedRinger's solution)为对照组,每组15例。输液前、后测定激活的全血凝集时间(activatedclottingtime,ACT)、凝集速率、快速血小板功能、血小板功能、血红蛋白、红细胞比容、血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、组织纤溶酶原激活物,纤溶酶原激活物抑制物。结果输液后与对照组比较,HAE组ACT延长、血红蛋白降低具有统计学意义(P<0.05);GEL组血红蛋白、红细胞比容、血小板计数、凝集速率、纤维蛋白原降低,ACT延长有统计学意义(P<0.05)。结论HAE对ACT有显著影响,GEL引起ACT延长、凝集速率、纤维蛋白原降低均超过了血液稀释的限度,但仍在正常生理值范围内。
- 徐雪金海龙赵砚丽程会平杨宾侠王保国
- 关键词：明胶聚明胶肽血浆代用品血液凝固试验纤维蛋白溶解
- 成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨成份输血对食管癌、直肠癌病人术后Ｔ淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法 ２４例食管癌和２４例直肠癌病人，分别随机分为四组，输盐水组（Ⅰ组），输压积红细胞组（Ⅱ组），输全血组（Ⅲ组），输血浆组（Ⅳ组），每组 １２例，分别于术前、术后第 １、５、１０、１５ 天测定外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋），（ＣＤ３＋＋ＣＤ４＋）／（ＣＤ３＋＋ＣＤ８＋）比值及自然杀伤细胞（ＣＤ１６＋５６＋）的变化。结果 与术前相比，术后第１天四组病人ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、（ＣＤ３＋＋ＣＤ４＋）／（ＣＤ３＋＋ＣＤ８＋）、ＣＤ１６＋５６＋显著降低（Ｐ＜０．０５或 ０．０１）；术后第 ５天输全血组和输血浆组ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ１６＋５６＋显著降低（Ｐ＜０．０５），输盐水组及输压积红细胞组各项指标均无显著变化（Ｐ＞０．０５）；术后第１０天输全血组和输血浆组，ＣＤ１６＋５６＋仍较低（Ｐ＜０．０５）。组间比较：术后第１天输全血组和输血浆组ＣＤ１６＋５６＋显著低于输盐水组（Ｐ＜０．０５）；术后第 ５天输血浆组 ＣＤ４＋显著低于输压积红细胞组（Ｐ＜０．０５）。结论食管癌和直肠癌病人术后可出现一个可逆性细胞免疫功?
- 程会平赵砚丽杨宾侠陈卫徐雪陈伯銮
- 关键词：T淋巴细胞亚群天然杀伤细胞直肠肿瘤
- 缺血后处理对肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织细胞凋亡及bcl-2和bax基因表达的影响被引量：12
- 2007年
- 目的:观察缺血后处理(IPo)对大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤后肾组织细胞凋亡及bcl-2和bax基因表达的影响,并探讨其肾保护的机制.方法:18只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(S组),缺血再灌注组(I/R组),缺血后处理组(IPo组),每组6只.采用夹闭双侧肾蒂45min,再灌注6h制备肾脏缺血再灌注模型.IPo组在夹闭双侧肾蒂45min后,再灌注10s,缺血10s,反复3次,再全面恢复血液灌注.再灌注6h时处死大鼠,酶法测定血清肌酐(Cr)含量;苦味酸不除蛋白法测定尿素氮(BUN)含量;采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测肾组织bcl-2 mRNA和bax mRNA表达,表达水平以与其相应的内参β-actin的光密度比表示;原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)法检测肾组织中凋亡细胞,计算细胞凋亡指数(AI);苏木素-伊红(HE)染色,在光镜下观察肾组织病理学变化.结果:与S组比较,I/R组肾组织Cr和BUN浓度升高(P<0.05),bcl-2 mRNA表达量降低(P<0.05),bax mRNA表达量升高(P<0.05),bcl-2 mRNA/baxmRNA的比值降低(P<0.05),AI增加(P<0.05),组织形态学观察可见肾小管上皮细胞水肿,变性坏死,肾小管扩张,间质淤血、水肿、大量中性粒细胞浸润.与I/R组相比,IPo组肾组织Cr和BUN浓度降低(P<0.05),bcl-2 mRNA表达量升高(P<0.05),bax mRNA表达量降低(P<0.05),bcl-2 mRNA/bax mRNA的比值升高(P<0.05),AI减少(P<0.05),肾组织形态学损伤减轻.结论:缺血后处理可减轻肾脏I/R损伤,其肾保护作用可能与其上调bcl-2基因和下调bax基因表达,使bcl-2 mRNA/bax mRNA比值升高,从而抑制缺血再灌注损伤后的肾组织细胞凋亡有关.
- 刘晶晶赵砚丽程会平刘晓明张东
- 关键词：缺血后处理肾缺血再灌注损伤肾组织细胞凋亡基因表达
- 开胸患者苏醒期躁动的护理干预被引量：3
- 2008年
- 韩广彦程会平贾金华
- 关键词：苏醒期躁动护理干预开胸气管内全麻不自主运动术后躁动
- 术后病人睡眠期突发性氧失饱和的观察
- 1996年
- 低氧血症是上腹部手术后常见并发症之一。以往对围手术期低氧血症的观察,病人多在清醒状态下间断监测。由于睡眠对呼吸生理的影响,加之麻醉与手术创伤,使睡眠期SpO_2的变化更为复杂。本文对上腹部手术病人围手术期夜间睡眠时SpO_2进行了连续监测。资料与方法上腹部手术病人21例(男11,女10),ASA Ⅰ～Ⅱ级,平均年龄52.9岁。胃大部切除术13例,胆囊切除术8例,除外有心、肺及神经系统疾病者。并检查扁桃体,询问吸烟史及睡眠时打鼾情况。本组全麻10例,吸入异氟醚维持麻醉,硬膜外阻滞11例。
- 赵鹤龄程会平周文龙陈伯銮
- 关键词：并发症睡眠期低氧血症
- 脊柱手术中患者回收血与库存血红细胞流变学特性的比较被引量：12
- 2006年
- 目的比较脊柱手术中患者回收血与库存血的红细胞流变学特性。方法择期行腰椎管减压联合椎弓根内固定术的患者30例,年龄44～80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,使用自体-2000型血液回收机行术中自体血回收,取经血液回收机回收处理后的回收血；另取分属不同献血者的库存9～15d去白细胞浓缩红细胞悬液30份。用激光衍射法测定红细胞在高粘场中的最大变形指数(DI_(max))、积分变形指数(IDI)及在低粘场中的最大小变形指数[(DI)_(d,max)]和最大取向指数[(DI)_(or,max)]；采用荧光偏振法测定红细胞膜的荧光强度,并计算荧光偏振度(p)及表征细胞膜流动性的微粘度(η)；测定不同浓度NaCl溶液中加入红细胞后上清液的透光率,计算红细胞溶血率,并绘制渗透脆性曲线。结果与库存血比较,回收血(DI)_(or,max)升高,在NaCl浓度为0.20%～0.75%时红细胞溶血率低(P＜0.05),DI_(max)、IDI、(DI)_(d,max)、p和η差异均无统计学意义(P＞0.05)；回收血红细胞渗透脆性曲线较库存血左移。结论回收血红细胞流变学特性优于库存血。
- 赵砚丽张东刘玉华程会平宋乃庆赵晓勇杜迎利
- 关键词：红细胞血液保存
