祝成社
- 作品数:15 被引量:59H指数:4
- 供职机构:包头市第四医院更多>>
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- 股骨干骨折髓内钉固定后非感染性骨不连的原因分析及治疗被引量:8
- 2015年
- 目的探讨股骨干骨折带锁髓内钉固定术后出现非感染性骨折不愈合及延迟愈合的原因,以及再次手术治疗的方法和疗效。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年12月收治的股骨干骨折髓内钉固定术治疗的患者389例,其中骨折不愈合患者31例。分析造成骨折不愈合及延迟愈合的原因。治疗方法采用早期髓钉动力化的方法,如动力化后仍未愈合,采用骨折断端带蒂骨皮质剥离加自体骨植骨的方法,随访再次手术后的效果。结果股骨干中段1/3是股骨干骨折后经髓内钉固定治疗后骨折不愈合的易发部位。骨折不愈合的原因与原始治疗方法、骨折类型等密切相关。早期髓钉动力化可促进骨折愈合;单纯髓钉动力化后骨折仍难以愈合,行带蒂骨皮质剥离加自体骨植骨的方法可促进骨折愈合。结论股骨干骨折带锁髓内钉固定术后非感染性骨折不愈合的原因既有自身因素,又存在手术干预过程的力学、生物学因素,应根据其出现的原因及特点制定适当的治疗方案。
- 王拴柱尚建军祝成社陈利明黄伟东施振强王春江
- 关键词:股骨干骨折髓内钉内固定
- ACHILLON微创治疗新鲜闭合性跟腱断裂的疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的通过对治疗效果和并发症的观察,介绍并评价采用ACHILLON微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法2009年6月至2010年6月间治疗跟腱断裂的患者13名,微创暴露跟腱断端,清除断端的瘢痕和血凝块,梳理对合两断端,采用ACHILLON吻合跟腱。术后常规随访,随访时间5~7个月,平均6个月。应用Arner—Lindholm疗效评定标准对术后效果进行评定。结果对所有13例患者按Arner—Lindholm疗效评定标准进行评定,其中优11例,良2例。无感染发生。术后MRI显示,全部患者的跟腱得到了良好修复,跟腱断端连续性好,瘢痕小。结论采用ACHILLON微创修复急性闭合性跟腱断裂可有效保护跟腱血运,具有创伤小、术后并发症少的优点。
- 王拴柱李培刚王春江祝成社陈利明施振强
- 关键词:跟腱微创
- 中青年腰椎压缩骨折对相邻椎间盘退变影响的初步研究
- 2017年
- 目的探讨中青年(年龄<60岁)腰椎压缩骨折对相邻椎间盘退变的影响。方法收集自2009-01—2013-12诊治的37例单纯腰椎压缩骨折作为观察组,未行系统治疗或椎体未获得良好复位。收集同期行椎弓根内固定术后骨折获得良好复位的42例单节段腰椎骨折作为对照组。在X线片上测量腰椎椎体前缘与后缘高度,确定椎体楔形变程度;MRI T2加权像及抑脂序列矢状位上对楔形变椎体相邻椎间盘行Pfirrmann分级。结果观察组获得(5.3±0.3)年随访,对照组获得(5.8±0.2)年随访。骨折早期椎间盘退变分级:观察组Ⅰ度26例,Ⅱ度9例,Ⅲ度2例,退变率29.72%;对照组Ⅰ度29例,Ⅱ度12例,Ⅲ度1例,退变率30.95%;2组椎间盘退变率差异无统计学意义(χ2=0.014,P=0.763)。末次随访时椎间盘退变分级:观察组Ⅰ度6例,Ⅱ度6例,Ⅲ度19例,Ⅳ度5例,Ⅴ度1例,退变率83.78%;对照组Ⅰ度25例,Ⅱ度13例,Ⅲ度4例,退变率40.48%;观察组椎间盘退变率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.474,P=0.003)。结论腰椎压缩骨折后未行系统治疗或椎体未获得良好复位可能加速骨折椎体相邻椎间盘退变。
- 王拴柱王春江陈利民祝成社黄伟东陶学强
- 关键词:腰椎压缩骨折中青年
- 腰椎间盘突出症的治疗进展被引量:28
- 2010年
- 腰椎间盘突出症是骨科的常见病,随着对其基础研究的不断深入,认识逐步提高,产生了各种治疗方法。本文综述了其保守治疗、手术治疗、基因治疗等治疗方式的适应证、方法及疗效。在实际工作中,只有综合分析各种情况,选择恰当的治疗方案,才能得到满意的疗效。
- 张福明王春江任怡吕杰李培钢祝成社施振强陈利明黄伟东
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 两种方法治疗无脊髓损伤胸腰椎骨折远期效果分析
- 目的 探讨无脊髓损伤胸腰椎骨折后采用保守和手术两种治疗方法的远期治疗效果。方法 从2010年6月到2016年6月,对219 例无脊髓损伤胸腰椎骨折分别采用自行设计的自锁式悬吊牵引架非手术治疗和采用经后路RF 椎弓根钉棒系...
- 王拴柱王春江祝成社陈利民陶学强黄伟东
- 关键词:胸腰椎骨折无神经损伤
- 不同自体髂骨取骨法对患者术后的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨实用、有效、并发症少的自体髂骨切取方法。方法以术中切取骨量大小,术后供骨区的疼痛、麻木、感染、及外形等作为临床评价指标评价,采用切取髂骨外板、髂骨板全层及开窗切取矩形髂骨块3种不同自体髂骨取骨方法术后对患者的影响。结果髂骨外板采骨量较小,切取髂骨板全层及开窗切取矩形髂骨块取骨量基本相同;开窗切取矩形髂骨块术后并发症较其他两种方法小,差异有统计学意义。结论在无需大块取髂骨作植骨材料的情况下,开窗取髂骨术对患者术后的影响最小。
- 王拴柱王春江李培钢祝成社陈利明施振强
- 关键词:自体髂骨植骨术
- 局麻加小腰麻治疗腰椎间盘突出症115例
- 2006年
- 目的:评估局麻加小腰麻在腰突症手术过程中是否能达到安全有效的目的。方法:对115例病人的手术进行分析观察。结果:镇痛可靠,安全有效。结论:用局麻加小腰麻的方式进行腰突症的手术是一种安全有效的方法。
- 王春江吕杰祝成社
- 关键词:腰椎间盘突出症手术
- 不同方法治疗无脊髓损伤胸腰椎骨折远期疗效分析
- 目的:探讨无脊髓损伤胸腰椎骨折后保守和手术两种治疗方法的远期治疗效果。 方法:从2000年6月~2010年6月,对219例无脊髓损伤胸腰椎骨折分别采用自行设计的自锁式悬吊牵引架非手术治疗和采用经后路RF椎弓根钉棒系统开...
- 王拴柱李培钢王秀梅王春江祝成社陈利明施振强
- 关键词:胸腰椎骨折无神经损伤远期疗效手术方法
- 足跟外侧小切口克氏针内固定治疗跟骨骨折的临床经验被引量:4
- 2016年
- 目的探讨足跟外侧小切口下采用克氏针内固定治疗跟骨骨折的优势与不足。方法自2014-01-2015-06采用外侧小切口克氏针内固定治疗18例闭合性跟骨骨折。结果所有患者术后均获随访4~19个月,平均9-3个月。随访时跟骨关节面获良好复位,跟骨宽度及高度恢复满意,骨折愈合良好。Bohler角术前(6.78±8.94)°,术后(33.11±7.05)°;Gis-sane角术前(104.58±11.93)°,术后(109.94±8.96)°,2组手术前后Bohler角、Gissane角差异有统计学意义(t=-13.427,P〈0.01:t=-13.427。P〈0.01)。末次随访疗效按AOFAS踝-后足评分系统评定:优4例,良9例,可5例。结论足跟外侧小切口加简单内固定治疗跟骨骨折具有创伤小、感染率低、关节面复位满意且固定可靠及随访效果好等优点,且无需二次住院即可行固定物去除术,患者痛苦小,治疗费用低,便于在基层推广。
- 王拴柱王春江尚建军祝成社陈利明黄伟东
- 关键词:跟骨骨折外侧小切口内固定
- 退变性腰椎管狭窄症责任节段黄韧带的相关研究被引量:1
- 2010年
- 退变性腰椎管狭窄症在临床上十分多见,对黄韧带的临床基础研究国内外已有多篇报道。我们选择了从2007年6月-2009年1月我科经手术证实的39例退变性黄韧带和31例正常的黄韧带做了组织学的对比研究并提出了我们的一些看法,与同道们一起探讨。
- 王春江王秀梅祝成社刘晓华
- 关键词:退变性腰椎管狭窄症黄韧带厚度