石麒麟 作品数:72 被引量:134 H指数:7 供职机构: 湖州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖州市科技计划项目 浙江省自然科学基金 浙江省湖州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
软组织透明细胞肉瘤临床病理诊断 透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma,CCS)是较少见的软组织恶性肿瘤,由Enzinger于1965年首先报道,近年来国内也有少数报道。CCS虽具有相对特异的组织学特点,但形态多变,易误诊为其他肿瘤。现将我... 石麒麟 夏慧 张晓岚文献传递 胰腺实性—假乳头状瘤8例临床病理分析 2007年 [目的]探讨胰腺实性—假乳头状瘤(SPN)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断。[方法]8例SPN作HE、免疫组织化学染色观察。[结果]8例无特异性的临床症状。肿瘤较大,有纤维性包膜,囊实性或实性,部分伴出血坏死。HE染色片中,单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头状结构。免疫表型:8例Vim、NSE阳性,7例CK20阳性,5例α1-AT阳性,4例ER、PR、α1-ACT阳性,3例Syn、Inc阳性。[结论]依据其特异性的病理及免疫表型可对SPN进行诊断与鉴别诊断。 阮华娟 石麒麟 章文韻 俞利辉关键词:胰腺肿瘤 实性-假乳头状瘤 临床病理学 免疫组织化学 宫颈粒细胞肉瘤临床病理分析 被引量:9 2011年 目的探讨宫颈粒细胞肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例宫颈粒细胞肉瘤进行光镜观察及免疫组化检测,结合文献进行分析。结果患者42岁,因月经淋漓不净10天就诊,体检见宫颈膨大,直径约6.0cm,质地硬脆易出血,活检显示肿瘤细胞弥漫分布,在宫颈腺体间浸润性生长,瘤细胞小至中等大小,胞质少,核圆形、椭圆形,核分裂易见,肿瘤细胞间偶见未成熟嗜酸性粒细胞。免疫组化瘤细胞表达MPO、CD43、CD68、CD45。骨髓及外周血无急性髓细胞白血病(AML)表现。结论宫颈粒细胞肉瘤十分罕见,形态上易与其他小细胞肿瘤混淆,免疫组化有助于诊断与鉴别诊断。粒细胞肉瘤恶性度高,预后差。 顾天英 石麒麟关键词:宫颈 粒细胞肉瘤 临床病理学 免疫组织化学 术前动脉化疗栓塞对膀胱癌细胞增殖和凋亡、血管生成的影响 2013年 目的探讨术前动脉化疗栓塞对膀胱癌细胞增殖和凋亡及肿瘤血管生成相互关系的影响及临床意义。方法分别选取术前行动脉化疗栓塞及同期单纯手术治疗的膀胱癌患者50例(观察组)、30例(对照组),采用EliVision二步法检测Ki-67的表达情况,细胞凋亡检测应用DNA末端标记法(Tunel法),计算凋亡指数(AI)、增殖指数(LI)和微血管密度计数(MVD)。比较两组患者的3年生存率和复发率。分析观察组患者化疗栓塞前后AI、LI、MVD的变化及其与患者预后的关系。结果两组患者3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05),观察组3年复发率显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者栓塞后MVD及LI显著下降、AI显著升高(均P<0.01),其中高分级、浸润性及初发患者栓塞后MVD及LI明显下降、AI显著升高,复发患者仅MVD明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。AI与LI、MVD呈负相关(P<0.01),LI与MVD呈正相关(P<0.01)。观察组中复发与未复发者栓塞前后MVD的差异均有统计学意义(均P<0.05),未复发者栓塞后LI显著下降、AI显著升高(P<0.01);生存者栓塞后MVD、LI明显下降、AI显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论细胞的增殖和凋亡状况、微血管密度可作为膀胱癌的预后评估指标。术前动脉化疗栓塞可以明显降低膀胱癌组织的LI和MVD,增高AI,调节膀胱癌的分化程度,降低复发率。 王荣江 石麒麟 赵红星 邵四海 郑银元 陈煜关键词:化疗栓塞 膀胱癌 凋亡指数 增殖指数 微血管密度 乳腺癌HER-2免疫组化柠檬酸高温高压抗原修复手工操作的最佳条件 被引量:3 2017年 免疫组化技术是临床病理诊断中重要的辅助技术之一,对于判断肿瘤的来源、分类、预后和鉴别诊断以及指导和评估临床治疗起着重要作用,而正确的抗原修复是免疫组化结果准确性的关键步骤。对常规10%中性福尔马林固定的石蜡切片进行抗原热修复是广泛接受的抗原修复方式。全自动多功能组织病理检测系统具有染色着色均匀、定位准确、可重复性强等优点,但设备昂贵,试剂成本高,使用范围受到限制,基层医院病理科目前仍普遍使用手工操作方法。 朱国良 石麒麟关键词:抗原修复 柠檬酸 免疫组织化学 软组织透明细胞肉瘤临床病理诊断 被引量:2 2013年 目的探讨软组织透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma,CCS)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾分析5例CCS的临床病理资料并复习有关文献。结果5例CCS男4例,女1例,年龄18~54岁,平均36.5岁,均位于四肢,表现为进行性增大的肿块。均单发,长径2.5~12.0cm,平均4.8cm,呈灰白色,结节状,3例伴有坏死。组织学显示:肿瘤由形态基本一致的上皮样细胞和梭形细胞组成,被纤细的纤维组织分隔呈巢状、片状或束状。瘤细胞胞质嗜酸或透明,核呈一致酌圆形或卵圆形,中央可见嗜碱性或嗜双色性大核仁。肿瘤核分裂易见,2~15/10HPF。3例体积较大的可见大片状坏死。免疫组化5例均表达HMB-45、S-100、Vimentin,1例局灶表达广谱CK。3例随访1-3年,其中1例局部复发并转移,1例局部复发,1例术后2年无复发。结论CCS是好发于中青年肢体远端的软组织肿瘤,较少见,恶性度高,易复发及转移,预后不良。病理诊断需与其他软组织肉瘤鉴别,免疫组化在诊断及鉴别诊断中具有重要作用。 李明 石麒麟关键词:软组织肿瘤 透明细胞肉瘤 免疫组化 膀胱癌患者尿液血管内皮生长因子水平检测的临床意义 膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,血管内皮生长因子(VBGF)是一种与肿瘤发生发展密切相关的促肿瘤血管形成诱导因子。我们采用酶联免疫吸附试验 王荣江 石麒麟 邵四海 李辉 陈晓农文献传递 非小细胞肺癌MMP-3和TIMP-3表达与间质微血管密度和肿瘤转移的关系 被引量:4 2012年 [目的]研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及其抑制物组织基质金属蛋白酶抑制剂-3(TIMP-3)在非小细胞肺癌组织中的表达特点,探讨其与间质微血管密度(MVD)及肿瘤转移的关系。[方法]通过免疫组化的方法检测97例NSCLC原发灶及其淋巴结转移灶中MMP-3和TIMP-3的表达,并在CD34染色切片上检测MVD。[结果]MMP-3在NSCLC淋巴结转移灶中的阳性率(74.1%)显著高于原发灶中的阳性率(56.7%)(P<0.05),而TIMP-3在转移灶中的阳性率(37.0%)显著低于原发灶中的阳性率(64.9%)(P<0.05)。MMP-3和TIMP-3在NSCLC原发及转移灶中表达均具有相关性(P<0.05)。NSCLC中MMP-3表达阳性者MVD高于MMP-3表达阴性者(P=0.013)。TIMP-3表达阳性者MVD低于TIMP-3表达阴性者(P=0.035)。[结论]MMP-3和TIMP-3参与NSCLC的发生发展过程。MMP-3、TIMP-3的表达和MVD可能与NSCLC的生物学特性相关,对判断预后和指导治疗具有实用价值。 嵇学仙 陈秋强 石麒麟 余欢明 张晓岚 戴闯关键词:非小细胞肺癌 基质金属蛋白酶-3 微血管密度 伴有肠母细胞分化的胃癌临床病理特征 被引量:7 2019年 目的:伴有肠母细胞分化的胃癌(gastric cancer with enteroblastic differentiation,GCED)是一种新的胃癌类型。该肿瘤表达胚胎干细胞标志物为SALL4以及癌胚蛋白(AFP和GPC3)等。本研究旨在探讨GCED的临床病理学特征及其分子表型。方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月浙江大学医学院附属第一医院就诊的胃部肠型腺癌337例,其中8例可诊断为GCED,患者均为老年人,其中男性6例,女性2例,年龄68~83岁,平均年龄为76.6岁。2例治疗前血清AFP≥200μg/L。收集相关临床资料,根据其组织病理学形态,采用免疫组织化学法分析免疫学表型,应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测SALL4基因。结果:显微镜下观察,所有病例均具有原始的肠样结构,由立方或柱状细胞组成,胞质透明、清晰,免疫组织化学法检测显示AFP和GPC3阳性,或SALL4阳性。RT-PCR检测结果显示SALL4基因mRNA的表达水平显著增高。随访1~5年,其中5例出现肝及其他脏器转移,2例死亡,1例无瘤生存。结论:GCED是一种罕见的侵袭性肠型腺癌,预后比普通肠型腺癌差,按照普通肠型腺癌的治疗方法效果甚微。其组织学上具有特征性的改变,熟悉其瘤谱及基因学特征有助于鉴别和诊断,有助于对原始标记物,制定如SALL4的靶向治疗方案。 陆敏雅 滕理送 朱国良 石麒麟 王照明 夏慧 张晓岚 王伟力 胡丕伟关键词:胃癌 SALL4 AFP GPC3 胃癌患者糖脂代谢指标与临床病理学特征的相关性分析 被引量:14 2016年 目的探讨胃癌患者糖脂代谢水平与临床病理学特征的相关性。方法收集443例人住湖州师范学院附属第一医院的胃癌患者临床病理参数,统计胃癌患者初入院空腹糖脂代谢指标水平及所占百分比,分析糖脂代谢指标水平与临床病理参数的相关性。结果与糖脂代谢指标正常水平的胃癌患者相比,血清低水平总胆固醇(X^2=7.676)男性胃癌患者显著较少(P〈0.05),低水平高密度脂蛋白(X^2=7.520)、低水平载脂蛋白A1(X^2=6.253)男性胃癌患者均显著较多(P〈0.05)。血清总胆固醇水平与患者年龄(r=-0.116)、肿瘤直径(r=-0.117)及TNM分期(r=-0.111)均呈负相关(P〈0.05);HDL与肿瘤直径(r=-0.094)、转移淋巴结数量(r=-0.106)、原发灶浸润深度(r=-0.112)、淋巴结转移分级(r=-0.102)及TNM分期(r=-0.107)均呈负相关(P〈0.05);低密度脂蛋白水平与患者年龄(r=-0.116)呈负相关(P〈0.05);血清脂蛋白a与肿瘤直径(r=0.170)、转移淋巴结数量(r=0.151)、原发灶浸润深度(r=0.160)、淋巴结转移分级(r=0.153)及TNM分期(r=0.115)均呈正相关(P〈0.05);载脂蛋白A1与远处转移(r=-0.168)、TNM分期(r=-0.120)均呈负相关(P〈0.05);载脂蛋白B与远处转移(r=-0.132)呈负相关(P〈0.05)。血糖及三酰甘油水平与胃癌患者临床病理特征无明显关联(P〉0.05)。结论低脂代谢水平、高脂蛋白A血症可能是胃癌恶性程度及进展的代谢特征,监测血脂指标变化可能对胃癌患者病程评估有一定参考价值。 张婷 崔戈 冯文明 石麒麟 崔杰 李希宁 王旗春 沈洪关键词:胃肿瘤 糖代谢 脂质代谢 病理过程