石松荔
- 作品数：6 被引量：67H指数：2
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎盘间叶发育不良一例报告及文献复习被引量：1
- 2019年
- 目的探讨胎盘间叶发育不良(placental mesenchymal dysplasia, PMD)的临床特点。方法报告天津市人民医院收治的1例PMD病例的诊治经过。同时检索国内PMD的相关文献,分析国内PMD病例的临床特点及母儿预后等资料。结果(1)病例资料:患者因发现血压升高入院,诊断为重度子痫前期、胎儿窘迫,于孕30周+1剖宫产分娩。经胎盘病理检查诊断为PMD。术后口服降压药控制血压,患者血压逐渐平稳出院。随访至2018年8月,母儿均未见异常。(2)文献复习:包括本例在内,共获得国内报告的PMD病例14例。14例患者年龄23~42岁,平均27.9岁;死产及活产各7例;男性胎儿2例,女性胎儿10例,2例未报告性别。14例中的10例B超表现为伴有弥漫存在的低回声区的囊性胎盘。5例检测了人绒毛膜促性腺激素水平,均在正常范围内。1例检测了甲胎蛋白水平,发现其水平明显升高。2例发生子痫前期。6例出现胎死宫内,3例出现胎儿窘迫,1例出现胎膜早破。14例中的7例胎儿活产,其中4例为早产。病理学检查发现并有记录的7例胎盘平均质量665 g,8例胎盘体积大于相应孕周。11例表面均可见葡萄状的透明水泡样结构。12例显微镜下均无滋养叶细胞增生及滋养叶细胞包涵体。结论PMD主要表现为孕期B超发现胎盘中出现囊性低回声区,同时血清人绒毛膜促性腺激素水平处于正常范围,血清甲胎蛋白水平多显著升高,胎儿染色体检查多为正常,并以女性胎儿为多。病理学检查常发现胎盘体积和质量均显著增加,表面可见葡萄状的串珠样结构。部分母体在孕期可能合并有高血压等并发症,并由于胎儿窘迫等原因而提前分娩,但母婴结局多良好。对PMD妊娠的孕妇及胎儿进行密切的监测,或可改善PMD孕期的预后。
- 石松荔曹雅静
- 关键词：胎盘疾病葡萄胎
- 肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸在早期诊断嵌顿疝肠坏死中的应用研究
- 2024年
- 目的:探讨肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和D-乳酸(D-LAC)早期诊断嵌顿疝肠坏死的价值。方法:选取36只SD大鼠,实验组(n=18)制作嵌顿疝动物模型,对照组(n=18)未制作。在术后30 min、2 h、4 h、6 h、8 h和12 h,采用ELISA检测两组血清D-LAC和I-FABP的水平;RT-qPCR鉴定嵌顿疝肠管组织中I-FABP的表达。通过嵌顿肠管大体标本、苏木素伊红(HE)染色和Chiu’s评分判定肠坏死情况。结果:与对照组相比,实验组在术后6 h时嵌顿肠管大体标本和HE染色呈典型肠绞窄表现,Chiu’s评分有统计学意义(P=0.001),血D-LAC明显升高(P=0.002);8 h时肠管逐渐向肠坏死过渡,血D-LAC进一步升高(P=0.012),血I-FABP也明显升高(P=0.001),并且肠组织中的I-FABP表达明显升高(P=0.002)。12 h时肠管呈现明显肠坏死特征、Chiu’s评分有统计学意义(P=0.001),血D-LAC和I-FABP均升至最高[(2019.60±16.17)μg/L vs(273.18±14.63)μg/L,P=0.001;(1210.94±5.96)μg/L vs(220.46±9.63)μg/L,P=0.001];肠管组织中的I-FABP表达最高[(8.20±0.60)μg/L vs(1.13±0.16)μg/L,P=0.001]。结论:嵌顿疝大鼠血清I-FABP和D-LAC水平升高,为早期诊断嵌顿疝肠管坏死的临床研究提供了依据。
- 满艺石松荔李宝山黄皇王荫龙
- 关键词：嵌顿疝肠坏死肠脂肪酸结合蛋白D-乳酸
- DNA倍体分析技术在宫颈癌早期筛查中的临床应用价值被引量：14
- 2012年
- 目的:与传统细胞学诊断方法相比较,探讨细胞DNA倍体分析技术在宫颈癌早期筛查中的临床应用价值。方法:以2010年4月至2011年5月就诊于天津市人民医院妇科的4 109例患者为研究对象,其中2 189例采用联合应用液基超薄细胞制片技术及DNA倍体分析技术捡测,1920例行传统宫颈细胞学检测。阳性者行宫颈活检检测,并对两组结果进行比较分析。结果:传统宫颈细胞学组共检出阳性病例50例(2.61%),均行阴道镜活检,检出阳性病例6例(12.0%);DNA倍体分析联合液基细胞学组共检出阳性病例201例(9.18%),其中183例行阴道镜活检,检出阳性病例125例(68.3%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。对同时两种检出方法的135例病例进行比较,传统细胞学技术筛查出阳性病例50倒,阴性病例85例;DNA倍体分析联合液基细胞学筛检出阳性病例74例,阴性病例61例。两种筛查方法检出率比较有显著性差异(P<0.05)。以宫颈活检组织学诊断CINⅡ及以上级别病变作为评价标准,液基细胞学检测灵敏度为32.3%,特异度为97.3%;DNA倍体分析技术灵敏度、特异度分别为62.4%和82.6%,两者灵敏度与特异度比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:联合应用液基超薄细胞制片及DNA倍体分析技术对宫颈癌及癌前病变的检出率显著高于传统宫颈细胞学检测。
- 王刚王莉石松荔曹雅静唐涛
- 关键词：宫颈癌宫颈细胞学DNA倍体分析
- 胎盘间叶发育不良的研究进展被引量：2
- 2016年
- 胎盘间叶发育不良(Placental Mesenchymal Dysplasia,PMD)是一种罕见的胎盘疾病,其真正的发病原因至今仍然不明,并常与葡萄胎等水泡状病变混淆,准确的产前诊断是必需的。目前国内外对胎盘间叶发育不良的研究多为病例报道,多数病理医生及产科医生对本病缺乏认识,本文就目前PMD相关研究进行综述。
- 石松荔曹雅静
- 脑转移性混合性腺神经内分泌癌被引量：1
- 2015年
- 目的报告首例脑转移性混合性腺神经内分泌癌的临床病理学特征,探讨诊断与鉴别诊断要点和预后影响因素。方法与结果男性患者,35岁。临床表现为头痛、呕吐,CT显示右侧颞叶占位性病变。术中可见肿瘤直径约3 cm,边界欠清晰,质地软韧,血供丰富。肿瘤由大小较一致的小圆形细胞构成,局部肿瘤细胞围绕小血管形成"菊形团"样或乳头样结构,核分裂象活跃,与周围脑组织界限不清;肿瘤细胞弥漫性表达突触素和CD56,不表达胶质纤维酸性蛋白、广谱细胞角蛋白、CD3、CD20、波形蛋白、白细胞共同抗原、甲状腺转录因子-1、S-100蛋白、神经微丝蛋白、巢蛋白、细胞角蛋白(CK)5/6、CK8/18和CD99,Ki-67抗原标记指数约为62%。外院行乙状结肠肠镜检查发现肿物,组织学呈明显双相性,由大小一致的小圆形细胞和低至中度分化的腺癌细胞构成,二者界限清晰,无移行。小圆形肿瘤细胞弥漫性表达突触素和CD56,不表达广谱细胞角蛋白;腺癌细胞弥漫性表达广谱细胞角蛋白,不表达突触素和CD56。结论混合性腺神经内分泌癌为2010年世界卫生组织命名和定义的肿瘤,发生脑转移者尚未见诸报道,明确诊断需依靠临床病史、组织形态学特征和免疫组织化学表型。
- 阎晓玲石松荔张学斌唐帆金树梅
- 关键词：腺癌中枢神经系统肿瘤转移病理学
- 天津市大肠癌筛查初步结果分析被引量：49
- 2015年
- 目的：在40～74岁天津市自然人群中开展大肠癌筛查，评价问卷调查、大便潜血检查（stool occult blood test，FOB）和全结肠镜检查的筛查效果，为探索大肠癌筛查策略提供参考。方法：筛查方法采用问卷调查结合FOB的两步筛查模式，经初筛确定的高危人群行全结肠镜检查明确诊断。结果：2012年5月至2014年12月，实际完成初筛2117304例，初筛顺应性39.72%；检出高危人群126118例，高危人群比例5.96%；全结肠镜检查25837例，检出腺瘤8095例，进展期腺瘤1236例、伴中重度异型增生的其他病变134例、早期癌112例、晚期癌336例，早诊率为81.52%。结论：天津市大肠癌筛查方案可以显著浓缩大肠癌高危人群，提高全结肠镜检查的阳性率，节省医疗资源。
- 赵丽中张伟华马东旺李文曹雅静王宏磊许晨石松荔黑君晖王西墨
- 关键词：大肠癌全结肠镜检查
