田文杰 作品数:16 被引量:45 H指数:4 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高龄老年人冠脉介入诊疗后造影剂肾病发生及相关因素分析 被引量:6 2009年 目的探讨高龄老年人造影剂肾病(CIN)的发生率及临床相关危险因素。方法将412例行冠脉介入诊疗老年患者分为高龄组(≥75岁,n=183)和非高龄组(60~75岁,n=229)进行回顾性分析,比较临床特点、手术前后肾功能变化,CIN的发生率并观察水化治疗的效果。评价高龄老年患者发生CIN的危险因素。结果高龄组患者合并有更多的基础疾病,其CIN总发生率明显高于非高龄组(25.2% vs 10.5%;P<0.05)。两组CIN患者术后1、3d血清肌酐水平(Scr)较术前明显升高(P<0.01),术后7d恢复到基础水平。单因素Logistic回归分析显示,高龄组发生CIN的危险因素有高血压、心肾功能不全、糖尿病、糖尿病合并肾功能不全、造影剂用量等。结论高龄老年患者CIN的发生率较高,其原因和年龄、危险因素比例增加有关,应在术前慎重评价其危险因素并给予充分的水化治疗。 孙学春 刘瑶霞 周晓芳 田文杰关键词:高龄 造影剂肾病 经皮冠脉介入治疗 药物洗脱支架在慢性完全闭塞病变中的应用现状 2008年 田文杰 葛均波关键词:慢性完全闭塞病变 药物洗脱支架 经皮冠状动脉介入治疗 闭塞血管 血运重建 CTO 三氧化二砷洗脱支架诱导猪损伤冠脉平滑肌细胞凋亡 被引量:3 2009年 目的观察三氧化二砷(As_2O_3)多聚左旋乳糖酸(PLLA)涂层支架对猪损伤冠脉平滑肌细胞的凋亡诱导作用及机制。方法在6头小型家猪的冠脉内随机植入裸金属支架、PLLA涂层支架、雷帕霉素洗脱支架和As_2O_3洗脱支架,7天后处死,TUNEL法检测支架段血管平滑肌细胞凋亡率、免疫组化和Western blot法检测凋亡蛋白p53和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达,体外观察As_2O_3对大鼠血管平滑肌细胞的凋亡诱导作用和p53表达。结果与裸支架和PLLA涂层支架相比,雷帕霉素洗脱支架和As_2O_3洗脱支架植入局部平滑肌细胞凋亡率以及p53表达明显增多,尤其以As_2O_3洗脱支架最为明显(P<0.01),雷帕霉素洗脱支架和As_2O_3洗脱支架植入局部PCNA表达较裸支架和PLLA涂层支架明显减少(P<0.01),但二者间无显著性差异(P>0.05)。体外细胞培养显示As_2O_3呈剂量依赖性的诱导大鼠血管平滑肌细胞凋亡和p53蛋白的表达。结论As_2O_3洗脱支架具有诱导猪损伤冠脉平滑肌细胞凋亡的作用,且较雷帕霉素洗脱支架更明显,其凋亡诱导作用和增加局部细胞p53表达有关。 田文杰 葛均波 杨巍 沈雳 陆浩 龚飞荣 王克强 邹云增关键词:三氧化二砷 凋亡 平滑肌细胞 可降解涂层材料PLGA和PTMC对人血管内皮和平滑肌细胞增殖行为的影响 被引量:1 2016年 目的观察可降解涂层材料聚乙交酯-丙交酯(PLGA)和聚三亚甲基碳酸酯(PTMC)对人血管内皮细胞和平滑肌细胞增殖行为的影响。方法在316L不锈钢试样表面制作PLGA和PTMC涂层薄膜,同时设立316L不锈钢试样对照组,分离人脐静脉内皮细胞和脐动脉平滑肌细胞,和上述不同试样共培养,CCK-8检测共培养1d和3d后各组内皮细胞和平滑肌细胞吸光度值;分别对内皮细胞和平滑肌细胞进行免疫荧光染色,荧光显微镜观察共培养1d和3d后不同样品表面细胞形貌差异,从而评价不同涂层材料对内皮细胞和平滑肌细胞增殖行为的影响。结果和对照组相比,在不同时间点,PLGA和PTMC涂层表面内皮细胞和平滑肌细胞CCK-8吸光度值均明显降低,表面细胞数量均有明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);和PLGA涂层表面相比,PTMC涂层表面内皮细胞和平滑肌细胞CCK-8吸光度值更低,增殖的细胞更少(P<0.01)。结论 PLGA和PTMC涂层表面均不利于内皮细胞和平滑肌细胞生长,尤其以PTMC涂层表面更为明显。 田文杰 杨志禄 杨莹 王进 黄楠关键词:内皮细胞 平滑肌细胞 三氧化二砷对大鼠血管平滑肌细胞凋亡及其表型和增殖细胞核抗原表达的影响 2016年 三氧化二砷(As2O3)是中药砒霜的主要成分,其在临床应用已有2400多年的历史。20世纪70年代,中国血液内科医师开始用As2O3治疗早幼粒细胞白血病,获得成功;随后该药也被用于实体肿瘤的治疗,其作用机制为抑制细胞周期、促进细胞凋亡、促进细胞分化、抑制血管新生等。 田文杰 沈雳 杨巍 龚飞荣 陆浩 孙爱军 邹云增 葛均波关键词:三氧化二砷 核抗原表达 增殖细胞 表型 促进细胞凋亡 球囊拘禁与导丝保护在真性冠脉分叉病变介入治疗中的短期疗效观察 被引量:6 2018年 目的评价球囊拘禁技术(JBT)与传统的导丝保护技术(JWT)在冠脉分叉病变介入治疗中的安全性和有效性。方法 256例经冠脉造影证实为冠脉真性分叉病变的患者,在PCI前随机分为球囊拘禁组和导丝保护组,所有患者先采用主支植入支架的术式,分支用球囊拘禁保护者为试验组,分支用导丝保护者为对照组,观察两组在支架植入术后因斑块和界嵴移位,分支夹层等导致分支受累加重或闭塞的发生率,以及因分支受累改变成必要时T术式(TAP)的发生率。结果与对照组相比,试验组术后TIMI3级血流明显优于对照组,分支受累和闭塞的发生率明显降低,同时因分支受累改变成必要时T术式(TAP)的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉真性分叉病变介入治疗时采用球囊拘禁技术较传统的导丝保护对分支保护具有较好的安全性和有效性。 韩虎魁 黄浩 罗鹏 李劲嵩 田文杰 陈勇 李刚 李其勇 陶剑虹关键词:冠脉分叉病变 三氧化二砷洗脱支架抑制猪损伤冠状动脉内膜增殖 目的观察三氧化二砷(AsO)洗脱支架抑制猪损伤冠脉内膜增殖的有效性和安全性。方法用可降解的左旋聚乳酸(PLLA)作为涂层材料,制备AsO洗脱支架(载药40μg)和雷帕霉素洗脱支架(载药150μg)。在46头猪的前降支、回... 田文杰 葛均波 杨巍 沈雳 陆浩 王克强 孙爱军 邹云增文献传递 磁标记间充质干细胞治疗急性心肌梗死的磁共振活体示踪和量效关系试验研究 目的量效关系是细胞移植疗效评价中必不可少的组成部分,但文献较少。本研究用MRI监测不同剂量的磁标骨髓间充质干细胞移植治疗猪急性心肌梗死模型,观察移植细胞剂量和移植疗效的关系,并探讨MRI在示踪干细胞中的价值。方法开胸结扎... 黄浙勇 葛均波 邹云增 孙爱军 张书宁 沈雳 杨姗 张少衡 田文杰 曾蒙苏 钱菊英文献传递 小型猪冠状动脉支架植入模型的建立和优化 被引量:2 2012年 目的由于猪冠脉支架植入术后再狭窄模型与人PCI术后的组织病理学变化基本相同,用小型猪冠脉支架损伤模型来考察新型支架的特性较其他动物模型更好,但其支架植入模型的建立具有自身独特的特点和一定的难度,本研究对该模型的建立和优化进行了单中心经验的总结,并加以介绍和推广。方法 80头小型猪,以氯胺酮(10mg/kg)和安定(1mg/kg)麻醉,分离右侧股动脉置入鞘管,选择6FEBU3.5/JL4/BL3.0、6FJR3.5/JR4指引导管,以及0.014英寸Runthrough/Rinato导丝进行操作,在平直的冠脉血管段,按照1:1.1~1.2比例以10~14atm×10~12秒进行支架扩张释放,无严重内膜撕裂和血栓形成、前向血流TIMI3级判断为手术成功。结果成功建立模型76例,死亡4例,建模成功率95%。死亡原因:术中导管嵌顿导致室颤死亡1例,舌根后坠呼吸道阻塞死亡2例,术后感染死亡1例。结论小型猪冠脉多为右优势型,右冠粗大而开口多向下,回旋支较细小,在操作中应注意麻醉药物剂量的使用、动物体位的摆放和投照体位,以及指引导管操作,可建立较理想的支架植入模型。 田文杰 沈雳 龚飞荣 杨巍 陆浩 葛均波关键词:冠状动脉 三氧化二砷对炎症细胞的影响及其分子机制 被引量:1 2010年 目的观察三氧化二砷(As2O3)对人T淋巴细胞和人树突状细胞(DCs)凋亡以及对树突状细胞表型、细胞因子分泌的影响,探索As2O3洗脱支架局部抗炎作用的有关机制。方法分离培养人T淋巴细胞,用rhGM-CSF和rhIL-4诱导单个核细胞分化为树突状细胞,流式细胞仪检测As2O3对T淋巴细胞和树突状细胞凋亡的影响;用LPS诱导树突状细胞分化成熟,流式细胞仪检测As2O3干预对树突状细胞成熟表型的影响,ELISA检测As2O3对树突状细胞分泌细胞因子的影响。结果 As2O3在1umol/L浓度时即可明显诱导人T淋巴细胞凋亡,在5umol/L浓度时可诱导树突状细胞凋亡,且均呈剂量依赖性;As2O3在低于凋亡诱导剂量时即可抑制LPS诱导的树突状细胞成熟,下调树突状细胞表面分子CD83和CD86的表达率,并减少树突状细胞IL-10、IL-12和IFN-γ等细胞因子的释放。结论 As2O3具有诱导T淋巴细胞、树突状细胞凋亡以及抑制树突状细胞的免疫成熟的作用,As2O3洗脱支架的局部抗炎作用和As2O3的上述作用有关。 田文杰 葛均波 杨巍 沈雳 吴超能 唐景粱 孙爱军 王克强 邹云增关键词:树突状细胞 凋亡 炎症