甘剑挺
- 作品数：48 被引量：290H指数：10
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：玉林市科学研究与技术开发计划项目广西壮族自治区科学研究与技术开发计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BuMA支架治疗冠脉长病变的安全性和有效性研究被引量：3
- 2017年
- 目的比较Bu MA支架与进口雷帕霉素支架在治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)冠状动脉长病变的安全性和有效性。方法选择因非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)入院,需介入处理的单支冠状动脉靶血管病变长度大于20 mm的患者131例,随机分为2组,其中实验组为Bu MA支架组67例;对照组为进口雷帕霉素支架64例。以植入支架当天为实验时间点,术后9~12个月复查冠状动脉造影包括支架再狭窄及晚期支架内血栓等,并随访12个月,观察患者再发心绞痛及主要不良心脏事件(MACE),其中包括心源性死亡、非致命性心肌梗死及靶病变血运重建等。结果两组患者的临床资料、支架直径、支架长度、靶病变特点比较无统计学差异。术后复查造影显示两组再狭窄超过50%的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月后两组患者心脏原因死亡、非致命性心肌梗死及靶病变血运重建均无明显区别(P>0.05)。结论与进口雷帕霉素支架相似,Bu MA支架治疗冠状动脉长病变的具有良好的安全性和有效性。
- 甘剑挺袁军陆政德徐广马
- 关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征药物涂层支架经皮冠状动脉介入治疗
- 中国少数民族血脂水平的研究进展被引量：11
- 2007年
- 血脂异常与动脉粥样硬化密切相关,是心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生和发展的重要危险因素。中国是一个多民族的国家,已知中国部分少数民族之间的血脂水平存在一定差异。中国少数民族血脂水平受性别、年龄、饮食结构、肥胖、遗传等因素的影响。文章将中国少数民族血脂水平及其影响因素的研究进展简要综述。
- 甘剑挺尹瑞兴
- 关键词：少数民族脂类高脂血症影响因素
- 广西白裤瑶族与汉族人群血脂谱及其影响因素比较被引量：4
- 2009年
- 白裤瑶族人群的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白（Apo）A1和ApoB水平低于当地的汉族人群（均P〈0．01），甘油三酯水平和ApoA1／ApoB与汉族人群比较差异无统计学意义。两民族人群血脂异常均与体重指数、腰围、总能量和总脂肪呈正相关，与体力活动和总膳食纤维呈负相关。汉族人群血脂异常还与年龄和饮酒呈正相关，而白裤瑶族人群则与年龄和饮酒无关。
- 甘剑挺尹瑞兴冯启明潘尚领林伟雄杨德寨李树全陈宇明谭菁杨汉军陈宏黄耀恒
- 关键词：脂质血脂异常患病率少数民族
- 减半剂量瑞替普酶治疗≥75岁急性心肌梗死患者的疗效及安全性分析
- 2015年
- 目的评价瑞替普酶对≥75岁ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓治疗的疗效及安全性。方法将入住博白县人民医院的STEMI并行溶栓的65例患者随机分为溶栓治疗组32例及对照组33例,两组均给予基础药物治疗,溶栓组增加减半剂量瑞替普酶溶栓治疗。观察并比较两组患者冠脉再通率、心梗1个月内主要心血管事件(MACE)发生率以及出血并发症发生率情况。结果溶栓治疗组冠脉再通率为68.8%,高于对照组的15.2%(P<0.01),溶栓治疗组心肌梗死后1个月内病死率3.1%,低于对照组的24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心衰、心源性休克以及缺血再发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓治疗组轻度出血发生率28.1%,高于对照组的6.1%(P<0.05)。两组患者均无中度及严重出血病例。结论高龄STEMI患者采用减半量瑞替普酶进行溶栓治疗安全、有效。
- 陈亨甘剑挺张华光陈志娟许鸿粤
- 关键词：心肌梗死瑞替普酶老年人
- 边支球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗的应用被引量：8
- 2015年
- 冠状动脉分叉病变是经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗领域的一个难点,其策略的选择是临床医生关注的热点。对于边支供血范围较小、开口狭窄程度较轻的分叉病变,循证医学证据更支持主支单支架,必要时再对边支置入支架,即必要时支架（provisional stenting）。
- 甘剑挺李平王正东梁祥文
- 关键词：心肌梗死心肌再灌注
- 术前负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的安全性及有效性被引量：19
- 2017年
- 目的观察术前负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性及有效性。方法将213例STEMI患者行急诊介入治疗前随机分为替格瑞洛组（105例）及氯吡格雷组（108例）。替格瑞洛组予替格瑞洛180mg，此后每次90mg，2次／d；氯吡格雷组给予氯吡格雷600mg，此后每次75mg，1次／d；比较两组患者急诊PCI术后冠状动脉TIMI血流情况以及无复流发生率、血小板聚集率变化、出血事件发生率以及主要心血管不良事件（MACE）发生率。结果替格瑞洛组无复流者8例（7．6％），氯吡格雷组无复流者18例（16．7％），差异有统计学意义（χ^2=3．26、P=0．030）；治疗后1h、24h替格瑞洛组血小板聚集率为（55．6±4．3）％、（48．6±4．1）％，氯吡格雷组分别为（63．6±3．8）％、（57．6±3．6）％，聚集抑制效果替格瑞洛组优于氯吡格雷组，差异有统计学意义（t=14．40、17．20，均P=0．001）；两组患者均无主要危及生命的出血事件发生，替格瑞洛组出现次要出血事件为1例（1．0％），氯吡格雷组无次要出血事件发生，两组比较差异无统计学意义（χ^2=0．01、P=0．998）；轻微出血发生率（包括牙龈、皮下出血等）替格瑞洛组和氯吡格雷组分别为6例（5．7％）、4例（3．7％），差异无统计学意义（χ^2=0．14、P=0．710）。替格瑞洛组MACE事件发生率为6．7％（7例），有低于氯吡格雷组8．3％（9例）的趋势，但差异无统计学意义（χ^2=0．04、P=0．840）。结论急性STEMI患者急诊PCI术前使用负荷量替格瑞洛可显著改善患者术后TIMI血流，有更强的抗血小板聚集功能，且不增加出血事件的发生率。
- 甘剑挺陆政德刘宇袁军薛焱丘师煜李平
- 关键词：心肌梗死血管成形术
- 高血钾致极缓型窦室传导一例被引量：3
- 2009年
- 患者男性,50岁,临床诊断:慢性肾炎、慢性肾功能不全(尿毒症期)。患者并发高钾血症,心电图检查发现极缓型窦室传导,经予利尿、高糖加胰岛素、补充钙剂等药物处理以及紧急血液透析后血钾降低,窦室传导消失,恢复正常窦性心律。
- 甘剑挺刘明吴鹏王正东
- 关键词：心血管病学肾功能不全高钾血症心律失常窦室传导
- 国产Firebird 2^(TM)与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用比较被引量：3
- 2012年
- 目的对比研究国产Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用的安全性及疗效。方法对100例冠心病患者进行介入治疗,随机分为Firebird组和Endeavor组,每组50例,比较两组支架植入后效果。结果两组患者血管病变单支、双支、三支、分叉、慢性闭塞、左主干数比较差异无统计学意义(P>0.05),平均血管直径和平均靶病变长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率为100%。Firebird组无血栓形成事件发生,Endeavor组发生1例亚急性血栓形成事件,且进行血运重建。Firebird组28例复查冠状动脉造影,1例再狭窄;Endeavor组19例复查冠状动脉造影,2例有再狭窄,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架具有良好的安全性和满意的近、中期疗效。其与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架比较无明显差别。
- 李平姚光陈坚王正东甘剑挺梁祥文
- 关键词：冠状动脉疾病药物支架血管成形术
- 老年患者冠状动脉旁路移植术后桥血管闭塞相关危险因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术后近期（1年）桥血管闭塞的相关危险因素，为术后预防桥血管闭塞提供依据。方法对接受冠状动脉旁路移植术治疗的l97例患者临床资料进行分析，分析桥血管闭塞发生率及相关危险因素。结果197例患者中，发生桥血管闭塞28例，发生率为14．2％；体质指数≥24kg／m^2患者桥血管闭塞发生率，明显高于体质指数〈24kg／m。患者（20．0％比9．8％，χ^2=4．106，P=0．043）。吸烟（22．4％比10．8％，χ^2=4．534，P=0．033）、高血压（21．2％比3．8％，χ^2=11．735，p=0．001）、高脂血症（31．1％比9．2％，χ^2=13．658，P〈0．001）、糖尿病（23．4％比9．8％，χ^2=6．615，P=0．010）、外周血管疾病（25．5％比10．7％，χ^2=6．486，P=0．011）和脑血管疾病患者（26．3％比11．3％，χ^2=5．656，P=0．017）桥血管闭塞发生率均明显升高。吸烟、糖尿病、高脂血症、外周血管疾病和脑血管疾病为桥血管闭塞的独立危险因素。结论冠状动脉旁路移植术后近期发生桥血管闭塞危险因素众多，针对危险因素，特别是独立危险因素采取相应的防治措施，可有效降低患者术后桥血管闭塞风险。
- 王正东李平甘剑挺林智海陈坚
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉分流术
- 经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔25例分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔的处理策略。方法纳入2004年5月至2010年10月行PCI治疗并发冠状动脉穿孔的25例患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,根据穿孔的影像特征进行Ellis分型,对各型冠状动脉穿孔的处理策略进行分析与总结。结果冠状动脉穿孔的发生率为0.82%(25/2036),其中Ⅰ型穿孔13例(52%),Ⅱ型穿孔3例(12%),Ⅲ型穿孔9例(36%),死亡2例(8%)。Ⅰ型穿孔患者采取严密观察,但未行特殊处理。Ⅱ型穿孔患者予以停用抗凝药物,球囊长时间低压扩张,其中1例于术后24h出现心包填塞,心包穿刺引流后病情逐渐稳定。Ⅲ型穿孔患者4例经球囊低压力贴附封堵穿孔部位后破口消失,3例行带膜支架置入,2例在球囊长时间低压力贴附封堵穿孔部位同时使用鱼精蛋白,但使用鱼精蛋白后均出现冠状动脉内慢血流死亡;Ⅲ型穿孔患者中4例出现急性心包填塞。结论冠状动脉穿孔发生率低,但可导致严重临床后果,及时正确处理是减少恶性心脏事件的关键。
- 李平陈坚甘剑挺王正东姚光梁祥文
- 关键词：经皮冠状动脉介入术冠状动脉穿孔心包填塞
