甄侦
- 作品数：10 被引量：53H指数：4
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 左西孟旦联合大剂量呋塞米治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全1例被引量：2
- 2013年
- 顽固性心力衰竭是指经优化的内科治疗消除并发症和诱因后,心力衰竭症状和临床状态仍未能得到改善甚至恶化。心力衰竭和肾功能不全常并存,并互为因果,临床上将此种状态称为心肾综合征,预后差。我们应用左西孟旦联合大剂量呋塞米治疗1例超高龄顽固性心力衰竭并肾功能不全患者．获得成功。
- 甄侦冯荣感崔自军
- 关键词：左西孟旦顽固性心力衰竭呋塞米高龄
- 个性化营养支持对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响被引量：7
- 2013年
- 目的观察和比较单纯肠内营养（EN）、单纯肠外营养（PN）、肠内肠外联合营养（EN＋PN）3种营养支持方式对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响及其安全性。方法选取2004年1月至2012年9月在北京军区总医院263临床部住院的247例高龄顽固性心力衰竭患者，采用随机数字表法分为EN＋PN组（n=87）、EN组（n=76）、PN组（n=84）。随机分组后根据患者耐受情况，EN组2例转入EN＋PN组，PN组3例转入EN＋PN组。于营养支持前和营养支持7d后检测血清学指标和心脏超声血液动力学指标，根据全身症状计算营养支持后好转率，记录不良事件发生情况进行安全性评价。结果研究过程中共8例患者退出，其中EN组4例，PN组1例，EN＋PN组3例。与营养支持前比较，各组营养支持7d后血清前白蛋白[EN组，（0．17±0．01）g／L比（0．11±0．02）g／L；PN组，（0．19±0．01）g／L比（0．09±0．02）g／L；EN＋PN组，（0．24±0．04）g／L比（0．10±0．02）g／L]、白蛋白[EN组，（34．14±1．00）g／L比（31．25±1．02）g／L；PN组，（33．89±1．20）g／L比（30．99±1．07）g／L；EN＋PN组，（36．66±1．36）g／L比（31．00±1．01）∥L]、转铁蛋白[EN组，（1．99±0．39）g／L比（1．86±0．36）∥L；PN组，（2．Ol±0．41）g／L比（1．89±0．34）g／L；EN＋PN组，（2．58±0．47）g／L比（1．92±0．33）g／L]均显著升高（P均=0．008）；EN＋PN组的前白蛋白（P=0．007、0．008）、白蛋白（P=0．041、0．040）、转铁蛋白（P=0．007、0．008）均显著高于EN组和PN组。PN组营养支持后血糖显著升高[（8．06±2．35）mmol／L比（5．81±2．21）mmol／L，P=0．009]，其余两组营养支持前后差异无统计学意义。与营养支持前比较，3组营养支持7d后每搏输出量（sV）[EN组，（60．91±7．26）ml比（45．09±6．42）ml；PN组，（61．01±7．29）ml比（45．19±6
- 崔自军王丽春王璐琰冯荣感李翠郑舒张红甄侦
- 关键词：肠内营养肠外营养心力衰竭高龄
- 血液透析成功抢救超老年多器官功能障碍2例
- 2013年
- 1临床资料例1：患者男性，86岁，主冈咳嗽、咳痰伴发热1d于2012年8月28日入院；体检：体温37．9℃，血压140／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），贫血貌，
- 常庆冯荣感甄侦
- 关键词：血液透析多器官功能障碍
- 高原环境与保健被引量：7
- 2012年
- 随着人们生活方式转变及交通越来越发达,出入高原地区的人群越来越多,年龄越来越高龄化。本研究通过综合国内外高原环境医学知识,提出出入高原地区的保健,旨在对出入高原地区的人群健康提供指导,减少高原病的发生。
- 冯荣感吴清贾熙娜崔自军张红甄侦郑舒鲍金慧石琴王璐琰
- 关键词：高原环境海拔高原疾病习服保健
- 离休干部老年期痴呆追踪调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年期痴呆早期筛查方法和发病率。方法 1990年7月～2011年7月追踪调查京东地区7个干休所老年期痴呆21年,以离休干部为调查对象,采取简明精神状态检查、神经行为认知状态检查、痴呆分级评定量表以及排除痴呆标准加以评定。结果 81～91岁比71～80岁及60～70岁痴呆发病率呈大幅度上升趋势;家庭、干休所、医疗机构对老年期痴呆的管理逐步提高;老年期痴呆死因主要是并发症,对中重度痴呆患者后期工作重点仍然是护理工作。结论寻找特殊人群(离休干部)确诊老年期痴呆的客观准确的方法,揭示60～70岁、71～80岁、81～91岁3个年龄段老年期痴呆发病率,纠正一些患者家属及医务人员对老年期痴呆概念的误区,不同程度认知障碍和痴呆患者的治疗方案应区别对待,特别是轻度认知障碍和轻度痴呆患者,重点是心理治疗,激励他们热爱生活,多与社会和大自然交流,延缓病情进展。
- 冯荣感沈维勤崔自军王璐琰张红常庆甄侦贾熙娜潘雪静宋会丽
- 关键词：离休干部老年期痴呆心理治疗
- 温经逐瘀汤治疗子宫内膜异位症36例临床研究
- 2014年
- 目的探讨对于临床子宫内膜异位症的治疗上,采取温经逐瘀汤的实际疗效和效果分析。方法针对该院从2011年5月到2013年5月收治的36例子宫内膜异位的患者作为研究的对象,随机将其分为观察组和对照组,每组18例。对照组采取孕三烯酮(内美通)作为治疗性药物,观察组患者则采取自拟的方药温经逐瘀汤进行治疗。经过一个治疗周期之后,比较两组在临床上的治疗效果,并采取统计学方法进行分析。结果两组患者治疗之后均呈现出好转的迹象,观察组的治疗效果(总有效率94.4%)要明显优于对照组(总有效率77.8%),且两组的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床针对子宫内膜异位症患者的治疗上,采取温经逐瘀汤相比较孕三烯酮(内美通)更为有效,值得在实践中广泛推广应用。
- 张华军甄侦
- 关键词：子宫内膜异位症
- 清经止淋汤治疗排卵期出血90例临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:观察清经止淋汤治疗排卵期出血临床疗效。方法:筛选我科门诊治疗排卵期出血患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组使用中药清经止淋汤治疗,对照组服用西药黄体酮胶丸治疗,比较治疗后临床疗效、治疗前后中医症状体征积分和女性性激素水平情况。结果:经治疗,两组患者的临床疗效、中医症状体征积分和血清性激素水平均较治疗前有明显改善,研究组临床疗效总有效率为88.89%,明显高于对照组60.00%的总有效率(P<0.05);研究组症状体征积分优于对照组症状体征积分情况(P<0.05);研究组患者血清性激素水平E2和P高于对照组(P<0.05)。结论:清经止淋汤治疗排卵期出血临床疗效显著,有效率高,与服用黄体酮胶丸的雌激素疗法相比,不良反应更小,值得临床推广应用。
- 张华军甄侦
- 关键词：排卵期出血临床疗效黄体酮胶丸
- 三种营养支持治疗高龄心力衰竭并发肾功能不全患者疗效的比较被引量：4
- 2014年
- 目的:观察和比较肠内肠外联合营养、单纯肠内营养、单纯肠外营养3种营养支持方法对高龄心力衰竭并发肾功能不全患者疗效的影响及安全性。方法:入选86例急性心力衰竭并发肾功能不全患者,随机分为3组:肠内肠外联合营养组(联合组,33例),肠内营养组(肠内组,27例),肠外营养组(肠外组,26例)。采用随机、开放、无安慰剂对照、无长期随访和预后终点的方法采集和统计信息,3组营养支持后7 d,进行临床疗效分析和安全性评价。结果:同组治疗前后比较,血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)下降,均有统计学意义(P<0.05),联合组与肠内组、肠外组治疗后比较,PAB、ALB、TF、NT-proBNP均有统计学意义(P<0.05),肠内组与肠外组治疗后比较,PAB、ALB、TF、NT-proBNP均无统计学意义。3组治疗前及治疗后肌酐无显著差异。与治疗前比较,3组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)均显著改善(P<0.05);联合组治疗后较肠内组、肠外组改善更显著(P<0.05);肠内组与肠外组治疗后比较无统计学差异。3组临床症状改善率和不良事件发生率均无显著差异。结论:对于高龄心衰并发肾功能不全的患者,联合营养支持的近期疗效显著优于单独肠内营养支持和肠外营养支持。
- 崔自军李翠单志刚冯荣感郑舒张红甄侦
- 关键词：肠内营养肠外营养心力衰竭肾功能不全
- 营养支持对慢性心力衰竭患者的心功能及炎症因子的影响被引量：33
- 2016年
- 目的比较肠内肠外联合营养、单纯肠内营养、单纯肠外营养3种营养支持方法对慢性心力衰竭（心衰）心功能及炎症因子的影响。方法入选2012年1月~2014年6月北京军区总医院干部病房住院的慢性心衰患者65例,随机分为3组：肠内营养联合肠外营养组（EN＋PN组,21例）,肠内营养组（EN组,23例）,肠外营养组（PN组,21例）。三组患者常规抗心衰治疗基础上给予三种不同营养支持2周后,采用抽血送检、超声检测等方法临床检测营养指标、血脂情况、心功能及炎症因子。结果同组治疗前后比较,三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TF）均升高（P〈0.05）,且三组中EN＋PN组升高水平明显高于EN、PN组（P〈0.05）,治疗后EN组与PN组差别无统计学意义（P〉0.05）。EN、PN、EN＋PN三组治疗后三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）均略有上升（P〈0.05）,三组间比较无统计学差异（P〉0.05）。治疗后,三组心脏超声测量左室射血分数（LVEF）,血清学检测血清脑钠肽前体（NT-pro BNP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均有降低（P均〈0.05）;EN＋PN组LVEF、NT-pro BNP、IL-6、TNF-α水平明显低于EN和PN组（P〈0.05）;EN组与PN组营养支持前后上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于慢性心衰患者,联合营养支持的近期疗效显著优于单独肠内营养支持和肠外营养支持,调节炎症因子水平,进一步改善患者心功能。
- 郑舒王丽春崔自军郝万峰甄侦冯荣感张红武静
- 关键词：肠内营养肠外营养心力衰竭
- 胡萝卜素血症误诊为肝胆疾病1例
- 2013年
- 1临床资料
患者,男性,64岁,主因全身黄染1周,于2011年9月13日入院。患者入院前无明显诱因出现全身黄染,以手、足掌为重,伴有食欲减退,无发热及恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往有胆石症、糖尿病、冠心病史,
- 冯荣感沈维勤崔自军甄侦王雪丽王璐琰
- 关键词：胡萝卜素胡萝卜素血症误诊
