王霆
- 作品数：61 被引量：285H指数：10
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南通市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>
- 头孢哌酮钠致双硫仑样反应32例临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的:分析头孢哌酮钠所致双硫仑样反应的临床诊治和预防方法。方法:对32例应用头孢哌酮钠致双硫仑样反应的临床资料进行回顾性分析。结果:32例中28例为在应用头孢哌酮钠过程中饮酒,4例为刚饮酒后因其他疾病就诊而误用头孢哌酮钠;轻症27例,重症5例。结论:应用头孢哌酮钠治疗期间及停药后1周内避免饮酒,而对于饮酒后来诊的患者,则避免使用头孢哌酮钠等可能引起双硫仑样反应的药物。
- 王霆沈雁波
- 关键词：头孢哌酮钠双硫仑样反应药物不良反应饮酒
- CURB-65评分对急诊救治社区获得性肺炎65例风险评估被引量：9
- 2011年
- 目的:研究CURB-65评分在社区获得性肺炎(CAP)急诊救治中对肺炎严重度的评估作用。方法:选取急诊科收治CAP65例患者,入院后分别进行CURB-65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组和高风险组,分别记录住院时间I、CU入住人数和死亡人数并进行比较。结果:(1)采用Kappa法行一致性检验,Kappa=0.53002,u=6.792,P<0.05,即两种评分结果相近,存在一致性。(2)两种评分方法比较:①住院天数:低风险组t=0.6998,P>0.05;高风险组t=-1.1419,P>0.05;②ICU入住人数:低风险组χ2=0.4362,P>0.05;高风险组χ2=1.8715,P>0.05;③死亡人数:低风险组χ2=1.0984,P>0.05;高风险组χ2=0.7172,P>0.05。结论:CURB-65评分在CAP急诊救治中对肺炎严重度的评估作用与PSI一致,因其简单易用,更适合急诊临床应用。
- 沈雁波蔡琦王霆祁雷
- 关键词：社区获得性肺炎CURB-65评分急诊
- N-末端脑钠肽在晕厥急诊鉴别诊断中的应用
- 目的 探讨血浆N-端脑利钠肽(N-terminal pro-brain peptide,NT-pro-BNP)在晕厥急诊诊治中的应用价值.方法 采用回顾性研究,2014年1月至2014年12月于我院急诊就诊的共晕厥病例共...
- 王霆王辉蔡琦李山峰
- 重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征88例诊治体会
- 2011年
- 目的总结重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点,探讨治疗SAP时重点要加强的治疗措施。方法回顾性分析88例SAP并发MODS患者的临床资料及其诊治方法。结果治愈70例(79.5%),死亡18例(20.5%)。结论 SAP并发MODS的内科综合治疗疗效显著,可有效地降低患者的病死率。
- 祁雷王霆沈雁波
- 关键词：多器官功能障碍综合征
- 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒昏睡期效果观察被引量：2
- 2010年
- 目的:观察纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒昏睡期的临床效果。方法:将急性酒精中毒昏睡期98例患者随机分为两组,单独纳络酮治疗的为对照组,纳络酮联合醒脑静治疗的为观察组。比较两组患者意识恢复的时间和运动功能恢复的时间。结果:观察组49例意识恢复时间151.1±60.1min,运动功能恢复时间240.3±52.5min,对照组49例意识恢复时间219.8±80.2min,运动功能恢复时间312.5±65.2min。观察组意识恢复时间和运动功能恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒昏睡期的疗效优于单独使用纳络酮。
- 王辉黄中伟王霆
- 关键词：急性酒精中毒纳络酮醒脑静安宫牛黄丸
- 急诊救治亚硝酸盐中毒58例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的 :通过对急性亚硝酸盐中毒的分析,了解心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)与病情严重度的关系。方法:对我院近1年来急诊救治的58例亚硝酸盐中毒患者进行回顾性分析,根据病情分为轻、中、重3组,对比3组间cTnI的阳性率。结果 :58例亚硝酸盐中毒患者均出现明显紫绀,经正规治疗后痊愈出院,其中46例有明确接触病史,余12例未能明确接触史;轻度中毒组28例,中度中毒组18例,重度中毒组12例,3组间cTnI阳性率差异有统计学意义。结论:急诊接诊突发不明原因紫绀需考虑亚硝酸盐中毒,重度中毒患者需注意检查cTnI,以便早期发现心肌损害。
- 王艳王霆张霞
- 关键词：亚硝酸盐中毒亚甲蓝回顾性分析
- 改良早期预警评分在急性胰腺炎85例诊断中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨改良早期预警评分在急性胰腺炎急诊中对病情严重度的评估作用。方法：急性胰腺炎85例患者，其中轻症急性胰腺炎53例，重症急性胰腺炎患者32例，比较轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎入院时MEWS结果。设立观察组为重症监护室28例，对照组57例为非重症监护室患者，比较两组患者入院时MEWS得分。结果：重症急性胰腺炎MEWS结果高于轻症急性胰腺炎（P〈0.05）。观察组MEWS结果高于对照组（P〈0.05）；MEWS结果ROC曲线下面积0.798，95%可信区间0.697-0.898，最佳工作点为6.5，此点处敏感度60.7%、特异度86.0%。结论：MEWS可以用于急诊救治急性胰腺炎时评估患者的病情严重度，并据此决定是否需收住ICU。
- 王霆沈雁波蔡琦
- 关键词：急性胰腺炎改良早期预警评分病情评估ROC曲线
- 急性肺血栓栓塞症患者长程抗凝治疗后血栓变化与D-二聚体的动态改变被引量：15
- 2016年
- 目的探索血浆D-二聚体水平能否作为反映急性肺血栓栓塞症（APTE）长程抗凝治疗后血栓变化情况的有效监测指标。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2010年7月至2014年4月南通大学附属医院经D-二聚体水平及同步CT血管造影（CTPA）确诊的62例APTE患者。所有患者均进行长程抗凝治疗，观察血浆D-二聚体变化，随访终点时患者肺动脉血栓变化以CTPA复查结果作为最终依据，并将其分为血栓复发组（5例）与未复发组（57例）。将随访终点的D-二聚体检测结果与CTPA结果进行Kappa分析，以判断两种方法确诊APTE的一致性。结果经规范抗凝治疗后，APTE患者血浆D-二聚体均逐渐下降；随访终点时，复发组血浆D-二聚体显著高于未复发组，差异有统计学意义（1μg／L：958．4±213．1比209．9±122．0，P〈0．05）；对症状无反复、D-二聚体持续阴性者，复查CTPA也提示肺动脉血栓消失或趋于慢性机化；而症状反复、D-二聚体水平波动增高者，复查CTPA则证实肺动脉血栓活动复发；Kappa分析提示两种检测方法有高度一致性，差异有统计学意义（Kappa=0．621，P=0．000）。结论动态监测血浆D-二聚体可替代CTPA作为APTE抗凝治疗效果的随访指标，具有良好的医疗经济学效益，值得推广。
- 王艳张霞李晶菁侯冬梅刘华倪松石王霆
- 关键词：D-二聚体急性肺血栓栓塞症抗凝治疗CT血管造影
- 60例急性左心衰患者的急救临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨急性左心衰患者不同的急救治疗方法带来的不同临床效果。方法:选取2010年5月-2012年5月在笔者所在医院进行急性左心衰治疗的患者60例。其中把"120"出车进行院前急救的共34例患者作为研究组,将自行来院就诊的26例患者作为对照组,对两组患者分别进行急救方法治疗后,记录两组患者自发病-救治的时间,并观察其病情发展和疗效情况。结果:研究组自发病-救治的时间要明显早于对照组,研究组24 h的死亡率为2.9%,总有效率高达97.1%;对照组患者,死亡率为11.5%,总有效率为76.9%。结论:对急性左心衰患者采取及时、有效地院前急救措施,可以缩短患者病发到救治的时间,大大降低患者的死亡率。
- 蔡丹磊王霆包玉华
- 关键词：急性左心衰急救措施
- 心肺复苏机联合可视喉镜气管插管在心跳呼吸骤停患者中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:分析心肺复苏机联合可视喉镜气管插管在急诊科对心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏的效果。方法:选取219例心跳呼吸骤停患者,分别以徒手心肺复苏和心肺复苏机联合可视喉镜气管插管复苏分为对照组和观察组,比较两组患者复苏成功率及存活率的差异。结果:观察组114例,平均插管时间(20±5)s,复苏成功39例,成功率34.2%;存活24例,存活率20.1%。对照组复苏105例,平均插管时间(35±4)s,复苏成功15例,成功率14.3%;存活12例,存活率11.4%。观察组平均插管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=1.8,P<0.05);观察组复苏成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.8934,P=0.048);观察组的存活率与对照组差异无统计学意义(χ2=1.2285,P=0.268)。结论:心肺复苏机联合可视喉镜气管插管有助于提高急诊科心跳呼吸骤停患者的抢救成功率。
- 蔡琦沈雁波王霆
- 关键词：心跳呼吸骤停心肺复苏机可视喉镜气管插管
