王雪松
- 作品数:6 被引量:8H指数:1
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- T管引流在颅脑手术中的作用
- 2009年
- 目的通过幕上开颅术皮下置T管引流,探讨其临床意义。方法对24例颅骨修补术、6例幕上胶质瘤手术、12例幕上脑膜瘤手术和18例硬膜外血肿手术在术中皮下置T管引流。结果所有病人术后切口无渗血,拔管后头皮下无积液和积血、切口无感染。结论幕上开颅皮下置T管引流减少了皮下积液和积血和感染的机会,有利切口和骨瓣愈合,减少术后并发症。
- 张宜波王雪松王柱起霍利李卫王东起
- 关键词:T管引流颅脑手术
- 双弧形切口在复杂颅脑损伤中的运用被引量:1
- 2009年
- 复杂颅脑损伤常伴有不同部位、不同性质的颅内血肿,严重者可继发脑疝形成危及生命,早期手术往往不能一次处理不同部位病变,从而延迟治疗,造成脑继发性损伤加重,影响预后。该研究采用双弧形头皮手术切口方法处理因枕部受力引起同侧额颞对冲伤及伴同侧幕上多发颅内血肿患者24例,该方法可在早期一次手术同时处理同侧不同部位和性质的病变,从而满足手术治疗需要。
- 张宜波钱振宇王柱起丁立浩王雪松刘军
- 关键词:颅脑损伤手术治疗切口设计
- 急性重型颅脑外伤死亡原因分析
- 目的为提高颅脑损伤的救治水平,对重型颅脑损伤的死亡病例分析,以进一步提高颅脑损伤的救治成功率。方法通过对近10年的891例重型颅脑损伤死亡的293例病人的回顾性研究,研究分析其死亡原因。
- 张宜波王雪松韩涛王柱起丁立浩李卫
- 重型颅脑创伤去骨瓣减压外科治疗后脑积水处理方法研究被引量:6
- 2016年
- 目的探究重型颅脑创伤去骨瓣减压外科治疗后脑积水处理方法。方法对2012年1月至2015年12月在该院进行重型颅脑创伤去骨瓣减压外科治疗后脑积水手术治疗的80例患者进行回顾性分析,将80例患者按手术方式不同分为先行腹腔分流术(VPS)组、后行VPS组、早期组和晚期组,先行VPS组即先行VPS再行颅骨术组(19例),后行VPS组即先行颅骨术后行VPS组(21例),早期组即早期(骨瓣减压术后3个月内)行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术(20例),晚期组即晚期(骨瓣减压术后3个月后)行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术(20例),比较4组患者手术有效率、术后并发症(包括分流过度、头皮感染、术后发热等症状)比例和术后实验室观察指标(包括脑脊液蛋白、脑脊液白细胞和氯化物)方面的差异。结果先行VPS组、后行VPS组、早期组和晚期组手术有效率分别为89.5%、90.1%、90.0%、95.0%,4组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。4组患者术后脑脊液蛋白水平分别为(0.21±0.88)、(0.24±0.56)、(0.27±0.77)、(0.26±0.65)g/L;脑脊液白细胞水平分别为(0.05±0.02)、(0.07±0.02)、(0.06±0.12)、(0.06±0.11)×10~9/L;氯化物水平分别为(68.0±10.0)、(67.6±9.8)、(69.8±10.9)、(65.4±0.92)g/L,4组患者3项指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。先行VPS组分流过度患者为6例,为最多,而头皮感染、脑脊液漏例数是4组患者中最少的;后行VPS组术后发热例数最多;早期组头皮感染例数为4例;晚期组例数均衡。结论先行VPS再行颅骨术、先行颅骨术后行VPS、早期行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术、晚期行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术4种手术方法均可实现脑积水的有效治疗,且治疗效果相近。
- 王雪松
- 关键词:重型颅脑创伤去骨瓣减压术脑积水腹腔分流颅骨修补