王菲 作品数:18 被引量:55 H指数:5 供职机构: 贵阳市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童肺功能检测在重症支原体肺炎中的临床价值研究 2022年 研讨儿童肺功能检测在重症支原体肺炎中的临床价值研究。方法:收治2018-6~2021-12重症支原体肺炎患儿30例作为测试组,再抽选同期健康儿30例作为参照组,>6岁患儿用常规通气肺功能测定、3-6岁患儿用脉冲震荡法测定,比较两组患儿各项指标差异性。结果:测试组年龄>6岁患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75与MMEF指标均均低于参照组,互比,存在差异(P<0.05)。测试组3-6岁患儿在Zrs、Fres、R5、R20、X5、Rc、Rp均高于参照组,互比,存在差异(P<0.05)。结论:对重症支原体肺炎患儿实施一段时间的随访,发现患儿的肺功能仍未完全恢复,特别是小气道功能,这可增加哮喘疾病的发生率,建议应延长对重症支原体肺炎患儿随访时间,动态观察患儿肺功能变化情况。 张义 王菲 李悦 吴静 严化琼关键词:肺功能变化 支原体肺炎患儿 用力肺活量 贵州1991—2015年<5岁儿童死亡率和死亡原因分析 被引量:14 2017年 目的分析1991—2015年贵州省<5岁儿童年龄别死亡率(U5MR)和主要死因别死亡率,评价贵州省《千年发展目标4(MDG 4)》指标的进展情况。方法采用贵州省<5岁儿童死亡监测网1991—2015年监测资料,计算城市、农村新生儿、婴儿及<5岁儿童死亡率和<5岁儿童主要死因死亡专率。结果 2015年贵州省新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)和U5MR分别为3.5‰、8.7‰和12.2‰,比1991年分别下降92.9%、86.8%和87.6%,城市、乡村儿童死亡率均呈下降趋势,其中,NMR、IMR和U5MR分别由1991年的25.0‰(城市)和55.3‰(农村)、39.9‰和93.0‰、42.1‰和112.4‰下降至2015年的3.2‰和3.6‰、7.6‰和9.2‰、10.3‰和13.2‰(均P<0.01)。2015年贵州省农村NM R、IM R、U5M R分别为城市的1.13、2.63、1.28倍,而1991年分别为2.21、2.33、2.67倍。贵州省<5岁儿童死亡主要死因中,肺炎、腹泻、出生窒息、早产或低出生体重和脑膜炎死亡专率均呈下降趋势,分别从1991年的3276.1/10万、1501.7/10万、1416.7/10万、689.4/10万和689.4/10万下降到2015年的215.3/10万、61.6/10万、154.4/10万、153.7/10万和4.7/10万(P<0.01)。2015年全省U5M R前4位死因分别为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重和先天性心脏病。其中,城市前4位为肺炎、早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息,农村前4位为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病。肺炎、出生窒息、早产低出生体重死亡率均逐年下降,而先天性心脏病、溺水和交通意外死亡率呈现反复。结论 2015年贵州省U5MR为12.2‰,已达到国家2020年目标,降低农村U5M R、缩小城乡差距仍是今后工作的重点,但是,基于死因别构成变化,防治重点要进行相应调整。 冯海哲 王菲 张谊 韩燕 李艳萍关键词:儿童 新生儿 死亡率 死因构成 特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿血清调节性T淋巴细胞水平、IL-10、sIgE水平的影响及疗效评价 被引量:7 2020年 目的探讨特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿血清调节性T淋巴细胞、IL-10、sIgE水平的影响,分析特异性免疫治疗对儿童哮喘的疗效。方法选取2017年2月至2018年4月贵州省贵阳市妇幼保健院儿童呼吸哮喘专科收治的支气管哮喘患儿60例,随机分为实验组和对照组,各30例。对照组患儿接受常规糖皮质激素吸入剂等基础用药治疗;实验组在基础用药治疗的同时给予特异性免疫(Specific immunotherapy,SIT)治疗。检测并对比CD4^+CD25^+T细胞、CD4^+CD25^high CD127^low Treg细胞占比变化,血清IL-10、sIgE水平变化。结果治疗前两组患儿咳喘发作次数与持续时间比较无显著差异(P>0.05);两组经过治疗1年后,患儿临床症状均明显改善;但实验组患儿平均咳喘次数、持续时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗1年后两组CD4^+CD25^+T细胞、CD4^+CD25^high CD127^low Treg细胞、IL-10水平升高(P<0.05),实验组均高于对照组(P<0.05);1年后两组sIgE水平均下降,实验组均低于对照组(P<0.05)。结论对支气管哮喘患儿给予特异性免疫治疗可改善调节性T淋巴细胞水平,还可改善炎症因子、免疫指标水平,可改善哮喘临床症状,降低其复发率,有效缓解哮喘病情,随访观察一年疗效理想,值得推广。 张义 杨勤 靳蓉 王菲 尹文艳 李悦 韩芳关键词:特异性免疫治疗 支气管哮喘 调节性T淋巴细胞 感染与儿童川崎病99例冠状动脉损害关系探讨 2007年 王菲 冯海哲 周文琼 莫澜关键词:川崎病 冠状动脉 儿童 特异性免疫治疗与支气管哮喘患儿肺功能水平影响的相关性研究 被引量:9 2020年 目的探讨特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿肺功能水平的影响,分析其对改善支气管哮嚙患儿气道功能方面的疗效。方法依据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南2016版》制定的纳入与排除标准,选取2017年2月至2018年4月贵州省贵阳市妇幼保健院儿童呼吸哮喘专科收治的60例支气管哮喘忠儿作为研究对象,采用随机数字表分为实验组和对照组,各30例。对照组30例患儿接受常规糖皮质激素吸入剂等基础用药治疗:实验组在基础用药治疗的同时给子特异性免疫(specifc immunotherapy,SIT)治疗。运用德国Jaeger公司MasterScreen肺功能仪分别于治疗前、治疗3个月、6个月、9个月及1年后检测并对比两组患儿.肺功能变化,观察两组患儿肺换气及通气功能的改善情况。结果治疗前两组患儿第-秒最大呼吸容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰值流速(Peak expioratoryflow,PEF)、呼出50%肺活量时最大呼气流量(Forced expiratory flow at 50%of FVC,FEF50)、呼出75%肺活量时最大呼气流量(Forced expiatory flow at 75%ofFVC,FEF75).最大呼气中期流量(Maximum mild-expiratory flow,MMEF)指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月、9个月及1年后分别进行定期检测结果显示,实验组名肺功能相关指标(FEV1、PEF,FEF50、FEF75、MMEF)在时间、组间、交互作用与对照组的对比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿上述肺功能指标均随治疗时间的延长显著改善:除实验组在治疗9个月与1年后肺功能指标(PEF、FEF50、FEF75、MMEF指标)均基本相近,差异无统计学意义(P>0.05),两组在其余相同治疗时间里,在本组内各肺功能指标对比差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿肺功能指标改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组小气道指标(FEF50、FEF75、MMEF)治疗前两组间无明显差异,治疗后实验组较对照组明显改善,且不流计学意� 张义 杨勤 靳蓉 王菲 刘燕 吴静 严化琼 朱珠关键词:儿童 特异性免疫治疗 支气管哮喘 肺功能 不同程度支气管哮喘儿童呼出气一氧化氮水平及其与肺功能的相关性 被引量:9 2015年 目的:检测支气管哮喘(简称哮喘)儿童中呼出气一氧化氮的水平以及与肺功能的相关性,并探讨一氧化氮检测在儿童哮喘中的诊疗价值。方法选取贵阳市妇幼保健院72例哮喘儿童,根据儿童哮喘严重程度分为非重度哮喘组与重度哮喘组,各36例。测定一氧化氮水平,同时测定肺功能,采用 SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果重度哮喘组儿童一氧化氮水平为(47±26)ppb,较非重度哮喘组儿童一氧化氮水平[(29±15)ppb]显著增高(t =3.543,P ﹤0.01);1秒率、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰流速(PEF)占预计百分比非重度组明显高于重度组[(99.74±9.81)%比(87.17±13.30)%,(87.12±35.61)%比(68.90±30.88)%,(99.97±10.83)%比(94.31±17.69)%](P ﹤0.01、0.05、0.05);非重度哮喘组儿童一氧化氮和肺功能各项参数,包括[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率、MMEF、PEF 均无相关性(r =0.073、0.087、0.242、0.326,P 均﹥0.05);重度哮喘组一氧化氮水平与 FEV1、1秒率、MMEF、PEF 均呈负相关(r =-0.354、-0.573、 王菲 靳蓉 苏守硕 张义 刘燕关键词:呼出气一氧化氮 肺功能 儿童 哮喘 儿童肺功能检查相关感染的预防与控制专家共识 被引量:3 2020年 肺功能检查是评估临床胸部、肺部疾病及呼吸生理的重要手段,已广泛应用于儿童呼吸系统和肺外疾病的辅助诊断及病情监测。肺功能检查过程中患儿用力呼气、咳嗽等有可能导致医源性感染。目前我国各地儿童肺功能室所采取的感染防控措施不尽相同,缺乏统一的策略和规范。因此,有必要明确肺功能检查过程中可能存在的感染风险,实施规范的感染防控措施,最大限度避免因肺功能检查而导致的感染。为此,由国内在儿童肺功能和感染防控方面经验丰富的肺功能、呼吸、感染等领域的专家共同制定本共识,从肺功能室环境管理、人员管理、日常检查过程管理、特殊患儿管理、肺功能仪器消毒、呼吸过滤器使用等方面阐释感染的防控,旨在降低儿童肺功能检查的感染风险,提供安全的工作和检查环境。 无 张皓 郑劲平 申昆玲 周莎 郎宇芬 向莉 尚云晓 冯雍 刘莎 于秀平 张义 王菲关键词:肺功能检查 儿童 消毒 肺功能脉冲震荡在学龄前期儿童哮喘中的应用 目的:本文探讨肺功能脉冲震荡法(IOS)检测对学龄前期儿童哮喘病情评价和治疗效果的意义.方法:对典型哮喘发作期、哮喘缓解期患儿及对照组儿童分别进行IOS肺功能测试,观察其肺功能的变化.结果:哮喘急性发作组患儿Zrs、R5... 张义 靳蓉 苏守硕 王菲 严化琼 黄月关键词:学龄前儿童 哮喘 脉冲震荡法 病情评价 特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿Treg水平及肺功能的影响 被引量:7 2021年 为探讨特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿Treg水平及肺功能的影响,选取60例支气管哮喘患儿,随机分为试验组和对照组(30例/组)。对照组给予基础用药治疗,试验组在基础用药治疗的同时给予特异性免疫治疗,比较2组治疗前后Treg水平和肺功能的变化。结果显示,治疗1年后2组CD4+CD25highT细胞、CD4+CD25highCDl27lowTreg、IL-10及IgG 4水平均升高(均P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗1年后2组TGF-β1、特异性IgE (specific IgE,sIgE)水平均下降(均P<0.05),且试验组低于对照组(均P<0.05);第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出50%肺活量的呼气流量(50%of forced expiratory flow,FEF50)、用力呼出75%肺活量的呼气流量(75%of forced expiratory flow,FEF75)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow,MMEF)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeN O)、肺泡呼出气一氧化氮(concentration alveolar nitric oxide,CaN O)的时间、组间、交互作用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组上述肺功能指标均随时间的延长逐渐升高,呼出气参数均随时间的延长逐渐下降,除试验组治疗9个月后与治疗1年后均基本相近外(P>0.05),组内其余每2个时刻间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前2组间肺功能指标和呼出气参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后、6个月后、9个月后、1年后试验组肺功能指标均高于对照组(P<0.05),呼出气参数均低于对照组(P<0.05)。该研究提示,对支气管哮喘患儿给予特异性免疫治疗可改善Treg水平,还可改善炎性因子、免疫指标水平,且对肺功能、呼出气参数也有明显的改善作用。 张义 张义 杨勤 靳蓉 王菲关键词:特异性免疫治疗 支气管哮喘 调节性T细胞 肺功能 小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的康复护理措施及对患儿肺功能的影响 2022年 探究在实施雾化吸入治疗的小儿喘息性支气管炎管理期间采用康复护理措施有哪些优势。方法:研究所挑选的对象都是我院接收,并予以雾化治疗的患有小儿喘息性支气管炎的儿童,且都于2021年1月-2022年6月期间就诊,经随机数字表法完成分组。将层层选拔后入组的80例患儿分配到对照组、观察组这两个小组中,并且分别在治疗期间配合常规护理、康复护理。统计搭配不同护理措施后的效果,对不同效果展开对比分析。结果:治疗前的肺功能相关指标对比结果显示P>0.05,无差异;治疗后虽均有改善,但对比结果显示P<0.05,有差异,且观察组优于对照组。同时,在康复速度上,观察组各项症状消失用时短于对照组,对比结果显示P<0.05,有差异。结论:在对患有小儿喘息性支气管炎儿童进行雾化吸入治疗期间,康复护理的促进作用更加明显,利于改善患儿肺功能,促进患儿康复速度。 严化琼 王菲 李悦 朱珠 吴静关键词:小儿喘息性支气管炎 雾化吸入 康复护理 肺功能