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王维敏: 作品数：44 被引量：190H指数：8; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>

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绝经后女性2型糖尿病患者雌激素水平与周围神经病变的相关性研究被引量：4: 2020年; 目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者雌激素水平与糖尿病周围神经病变的相关性。方法收集我科收治的绝经后女性T2DM患者330例,根据是否合并远端对称性多发性神经病变(DSPN)将其分为DSPN(+)组106例和DSPN(-)组224例。收集并比较两组患者的年龄、T2DM病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、C肽和糖尿病微血管并发症等临床资料及雌二醇(E2)水平。再根据患者E2水平三分位数将其分为T1组(E2≤36.7 pmol/L)、T2组(36.7 pmol/L; 倪文煜李晨曦陈楚晖陈炜毕艳王维敏; 关键词：雌二醇 2型糖尿病绝经后女性

糖尿病足的药物治疗进展被引量：10: 2008年; 针对糖尿病足的病因学,结合目前常用的各类药物治疗糖尿病足的特点,对糖尿病足的药物治疗方法进行了分析。针对糖尿病足的特殊病因和糖尿病足患者特殊的病理生理状况,提出糖尿病足的药物治疗的具体策略。药物是治疗糖尿病足的重要手段,但也要强调综合治疗的重要性。足部动脉血液供应改善、感染的有效控制和血糖达标,是治疗的关键;及早发现、及早预防和治疗会起到事半功倍的效果。; 计成葛卫红王维敏张海霞; 关键词：糖尿病足溃疡药物治疗

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与身体组分的相关性分析被引量：12: 2017年; 目的分析甲状腺激素正常的T2DM患者甲状腺功能评估指标与身体组分的相关性,探讨甲状腺功能对身体组分的影响。方法回顾性收集2014年10月至2016年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院治疗的T2DM患者963例,按照BMI水平分为正常体重组、超重组和肥胖组。249例行双能X射线骨密度仪(DEXA)检测脂肪含量、肌肉含量及骨骼含量。比较各组促甲状腺激素(TSH)和身体组分的差异。结果在甲状腺激素正常的T2DM患者中,与正常体重组比较,超重组、肥胖组TSH水平依次升高[1.7(1.2~2.5)vs 1.8(1.2~2.5)vs 2.0(1.5~2.6)mIU/L,P<0.05]。Spearman相关分析显示,TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)与BMI呈正相关(r=0.066、0.188,P<0.05)。对DEXA结果进行分析,发现TSH与全身脂肪含量百分比呈正相关(r=0.193,P<0.05),与全身肌肉含量百分比呈负相关(r=-0.204,P<0.05),校正年龄、HbA_1c、BMI后,TSH与身体组分之间的相关性不变。结论甲状腺激素正常的T2DM患者,TSH与BMI及脂肪含量呈正相关,与肌肉含量呈负相关,不影响全身脂肪、肌肉分布。; 钮清顾天伟杨东辉张晓文王维敏冯文焕沈山梅毕艳朱大龙; 关键词：甲状腺激素促甲状腺激素双能X线骨密度仪

胰岛素自身免疫综合征伴Graves病1例并文献复习被引量：3: 2019年; 本文报道1例南京大学医学院附属鼓楼医院收治的胰岛素自身免疫综合征(insulinautoimmune sy ndrome,I A S)患者的诊治经过。患者女,53岁,间断服用甲巯咪唑4个月后出现反复低血糖性昏迷,行糖耐量试验发现空腹及餐后胰岛素显著升高,胰岛素和C肽浓度呈分离现象。胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)阳性,基因检测HLA-DRBI*0406阳性,诊断为IAS。予泼尼松治疗并逐渐减量后病情好转。IAS为导致严重低血糖的罕见疾病,临床需注意与其他低血糖病因相鉴别。; 陈楚晖王维敏金洁雯倪文煜顾天伟顾天伟毕艳; 关键词：低血糖胰岛素自身免疫综合征胰岛素自身抗体 GRAVES病

不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响。方法选取292例老年2型糖尿病患者，依据收缩压水平分组：A组（收缩压〈140mmHg）、B组（收缩压140—159mmHg）、C组（收缩压≥160mmkg）。测定踝臂脉搏波传导速度（BaPWV），分析不同收缩压水平的患者BaPWV变化。结果（1）与A组相比，B、C组BaPWV明显增高（P〈0．01）；（2）BaPWV与老年2型糖尿病患者年龄、收缩压、舒张压及空腹血糖呈正相关（P〈0．05）；（3）多元线性逐步回归分析结果显示年龄、收缩压及空腹血糖是老年2型糖尿病患者BaPWV增加的危险因素。结论WBaPWV与高收缩压显著相关，提示将收缩压控制在正常范围是预防及改善老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的重要手段之一。; 王维敏仲英杰胡云李莉蓉朱大龙; 关键词：2型糖尿病收缩压

两种甘精胰岛素在不同基线糖化血红蛋白亚组的中国2型糖尿病患者中的疗效和安全性比较:ABET研究事后分析被引量：2: 2023年; 目的评估两种甘精胰岛素在不同基线糖化血红蛋白(HbA_(1c))亚组的中国2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效与安全性方面的相似性。方法I4L-GH-ABET(ABET)研究是一项24周、随机对照、开放标签的中国T2DM 3期研究。自2018年3月22日至2020年3月18日纳入了来自中国32家中心的536例T2DM患者。研究对象按2∶1的比例采用交互式网络应答系统方法随机分为LY IGlar组(甘精胰岛素LY2963016,359例)和IGlar组(甘精胰岛素来得时®,177例)。本研究为ABET研究的亚组分析,根据基线HbA_(1c)水平将研究对象分为基线HbA_(1c)<8.5%亚组(319例,其中LY IGlar组214例、IGlar组105例)和基线HbA_(1c)≥8.5%亚组(217例,其中IGlar组145例、IGlar组72例),比较LY IGlar和IGlar在疗效与安全性方面的相似性。疗效终点包括第24周HbA_(1c)较基线变化、7点自我监测血糖(7-SMBG)、空腹血糖(FPG)、体重较基线变化及第24周时胰岛素剂量。安全性终点包括低血糖、治疗中出现的不良事件(TEAE)和严重不良事件发生率及治疗中出现抗体应答(TEAR)的患者比例。采用重复测量混合效应模型评估疗效指标。采用Mantel-Haenszel检验和Breslow Day检验评估安全性指标。结果在基线HbA_(1c)<8.5%亚组和HbA_(1c)≥8.5%亚组中,接受LY IGlar和IGlar治疗的患者基线特征相似。相比基线HbA_(1c)<8.5%亚组,HbA_(1c)≥8.5%亚组患者第24周时HbA_(1c)较基线的降幅更大,但两个治疗组的HbA_(1c)降幅相似[基线HbA_(1c)<8.5%亚组:LY IGlar组和IGlar组最小二乘均值(LSM)分别为-0.82%和-0.75%,P=0.377;基线HbA_(1c)≥8.5%亚组:LY IGlar组和IGlar组LSM分别为-1.95%和-1.94%,P=0.932]。第24周时,在不同基线HbA_(1c)亚组中,LY IGlar组和IGlar组的7-SMBG、FPG和体重较基线的变化及基础胰岛素剂量相似。在24周的治疗期间,在不同HbA_(1c)亚组中,LY IGlar组和IGlar组的总体低血糖发生率[基线HbA_(1c)<8.5%亚组:LY IGlar组为56.1%(120/214),IGlar组为60.0%(63/105),P=0; 荆亚莉王维敏童国玉冯晨杜丽英朱大龙; 关键词：甘精胰岛素

臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病大血管病变的相关性被引量：7: 2009年; 目的探讨臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与2型糖尿病大血管病变的相关性。方法148例住院的2型糖尿病患者，根据有无大血管病变分为无大血管病变组（A组）82例，大血管病变组（B组）66例，所有患者均测量baPWV、颈动脉内中膜厚度（IMT）及相关生化指标。结果B组的baPWV明显高于A组，且baPWV与IMT及大血管病变危险因素之间呈明显正相关；ROC曲线分析表明baPWV用于诊断2型糖尿病大血管病变时具有较好的敏感性和特异性。结论baPWV与2型糖尿病大血管病变之间具有显著相关性，对2型糖尿病大血管病变的早期诊断及指导治疗具有重要参考价值。; 项守奎卢海胡云沈山梅王维敏朱大龙; 关键词：臂踝脉搏波传导速度 2型糖尿病大血管病变

糖尿病前期和新诊断2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子B水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：6: 2019年; 目的:探讨在糖尿病前期和新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清血管内皮生长因子B(VEGF-B)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2011年7月至2013年12月在我院内分泌科门诊就诊的患者419例,其中160例糖耐量正常(NGT)、142例糖尿病前期、117例新诊断T2DM患者,采用ELISA法测定血清VEGF-B水平,进一步分析血清VEGF-B水平与胰岛功能、胰岛素敏感性、肥胖及糖脂代谢相关代谢指标间的相关性。结果:血清VEGF-B水平在NGT (130.8 pg/mL [IQR 61.3-227.5])、糖尿病前期(146.7pg/mL [84.1-214.9])和T2DM(135.3 pg/mL [58.3-214.8])三组间无显著差异(P>0.05)。相关分析显示血清VEGF-B水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂谱、胰岛功能及胰岛素敏感性均无相关性(P>0.05)。结论:在糖尿病前期和新诊断T2DM患者,血清VEGF-B水平与肥胖、血脂谱、胰岛功能和胰岛素敏感性均无显著相关性,VEGF-B在人胰岛素抵抗及T2DM的发生中可能作用有限,仍需进一步研究明确其在代谢中的作用。; 童国玉李翠柳杨东辉王维敏沈山梅; 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗

原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病15例临床分析被引量：3: 2012年; 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者合并甲状腺疾病的临床特征。方法回顾性分析29例手术治疗并经病理检查确诊的PHPT患者的临床资料。结果29例PHPT患者中,无甲状腺疾病组14例,合并甲状腺疾病组15例(51.7%)。其中,甲状腺良性病变10例(结节性甲状腺肿9例,桥本氏甲状腺炎1例),恶性病变5例(甲状腺乳头状癌4例,甲状腺隐匿性癌1例)。合并甲状腺疾病组的平均年龄大于无甲状腺疾病组(P<0.05)。结论 PHPT患者合并甲状腺疾病的发病率高,且甲状腺恶性病变较多。; 张慧李平王维敏李莉蓉黄洪胡云; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症

皮肤环钻活检在糖尿病小纤维神经病变诊断中的应用被引量：4: 2018年; 目的通过皮肤环钻活检检测疑似或确诊糖尿病周围神经病变(DPN)患者的小纤维神经损伤情况并分析不同类型DPN患者的临床及皮肤病理特征.方法收集2015年12月至2018年2月诊治的疑似或确诊DPN的患者37例,所有患者行皮肤环钻活检并通过免疫荧光染色进行表皮内神经纤维密度(IENFD)计数,同时行周围神经损伤症状及体征检查、神经传导速度检测.采集15例无糖尿病及周围神经病变者作为正常对照组.使用正常对照组IENFD的第五百分位数作为DPN的诊断切点.采用χ^2检验分析皮肤环钻活检对DPN诊断率的影响,独立样本t检验及秩和检验比较仅小纤维神经受累的DPN患者与大小纤维神经均受累的DPN患者临床及皮肤病理特征差异性.结果正常对照组小腿平均IENFD为(13.4±0.8)根/mm,诊断切点为13.0根/mm;大腿平均IENFD为(21.1±5.9)根/mm,诊断切点为11.4根/mm.根据该切点,纳入的37例糖尿病患者中35例可确诊DPN,包括8例仅小纤维神经受累者及27例大小纤维神经均受累者,DPN诊断率由73%(27/37)提高至95%(35/37)(P<0.05).仅小纤维神经受累者较大小纤维神经均受累者糖化血红蛋白水平低,糖尿病视网膜病变、肾病、心血管自主神经病变发生率低.仅小纤维神经受累者较大小纤维神经均受累者大腿IENFD高[(8.8±2.6)比(4.5±1.8)根/mm,t=5.424,P<0.01],两组患者小腿IENFD均较正常对照组显著下降,但组间未见统计学差异[(1.5±1.2)比(2.5±1.3)根/mm,t=-1.965,P>0.05].结论皮肤环钻活检可显著提高DPN确诊率及临床诊断率,是临床诊断糖尿病小纤维神经病变的重要工具.; 金洁雯王维敏顾天伟倪文煜陈楚晖毕艳朱大龙; 关键词：糖尿病神经病变

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