王祎
- 作品数：101 被引量：357H指数：11
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程理学更多>>
- 食管癌术后残端癌及残端不典型增生治疗模式探讨
- 回顾性分析食管癌术后残端癌及残端不典型增生患者不同治疗方式的疗效,为选择合理的术后辅助治疗方式提供理论依据。残端不典型增生I-Ⅱ级患者采用术后放疗生存率优势最为明显，且局控率较单纯手术组有增加的趋势。残端阳性患者，术后三...
- 王军张钧曹峰程云杰刘青王祎王培培龙书敬尚凯吴凤鹏
- 关键词：食管癌残端癌术后放化疗
- 胸部肿瘤精准放疗及放射性心脏损伤相关研究
- 王军赵敏景绍武曹峰杨从容王祎武亚晶张彦军焦文鹏尚凯
- 课题组密切结合胸部肿瘤精准放疗和放射性心脏损伤防治实际和学科前沿方向，从基础实验到临床实践内容如下：进行了表皮生长因子受体和低氧诱导因子-1α表达与食管鳞癌临床病理特征的Meta分析和检测，通过药物干预探讨了提高放射敏感...
- 关键词：
- 关键词：胸部肿瘤肿瘤病理学淋巴结转移规律
- 食管腺样囊性癌22例报告并文献复习
- 李娜王军武亚晶郭银曹峰王祎焦文鹏程云杰刘青
- 121例局限期食管小细胞癌治疗模式探讨被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨原发性局限期食管小细胞癌综合治疗模式及预后。方法 回顾分析2004—2012年间收治的局限期食管小细胞癌患者121例资料,其中手术组患者98例（单纯手术37例、手术＋化疗40例、手术＋放化疗21例）,非手术组患者23例（放化疗18例、单纯化疗5例）。采用Kaplan-Meier法OS分析并Logrank检验和Cox模型多因素预后分析。结果 手术组1、3年OS率分别为88%、37%,非手术组分别为78%、43%（P=0.585）。手术组内不同治疗模式LC率相近（P=0.113）,手术＋化疗、手术＋放化疗组OS率均优于单纯手术组（P=0.002、0.028）。手术＋化疗组1、3年OS率分别为88%、44%,与放化疗组的83%、50%相近（P=0.969）。化疗≥4周期组1、3年OS率分别为89%、53%,高于〈4周期组的85%、35%（P=0.036）。多因素分析显示只有化疗与否是影响因素（P=0.006）。结论 局限期食管小细胞癌单纯手术治疗预后差。在系统性化疗基础上的手术治疗比放疗并不能明显提高患者LC和预后。化疗是独立影响因素,推荐化疗周期数至少≥4周期。
- 王军焦文鹏曹峰刘青王祎景绍武杨从容程云杰
- 关键词：预后
- 放射性心脏损伤研究进展被引量：11
- 2015年
- 目的总结放射性心脏损伤(radiation-induced heart disease,RIHD)的发生、诊断和评价方法,以及影响其发生的相关因素的研究进展。方法应用CNKI和PubMed期刊全文数据库检索系统,以放疗、心脏损伤为关键词,检索2001-01-2014-06相关文献,纳入标准:1)放疗与RIHD的关系;2)RIHD的心电图、超声心动图、心肌酶谱、肌钙蛋白、胸部X射线、CT检查和诊断;3)照射剂量、照射体积、照射部位和联合化疗等多项因素对RIHD的影响。根据纳入标准,符合分析的文献46篇。结果放射治疗可引起心脏损伤,发生率为38.3%~79.8%。可根据心电图、超声心动图、心肌酶谱、肌钙蛋白、胸部X射线和CT辅助诊断及判断预后,RIHD受心脏照射剂量-体积因素以及联合化疗、内科疾病等多种因素影响。结论胸部肿瘤患者放疗后可引起心脏损伤,建议行多项辅助检查综合进行诊断和评价。放射治疗应对心脏剂量-体积因素进行较为严格的限制,并注意化疗药物、年龄及合并内科疾病等多项因素对其发生的影响。
- 王祎龙书敬王军
- 关键词：胸部肿瘤放射疗法影响因素
- 三维适形与调强放疗治疗食管癌的临床对照研究被引量：20
- 2012年
- 目的:探讨三维适形(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)治疗T4期食管癌的疗效及预后因素。方法:170例T4期食管癌接受3D-CRT或IMRT,放疗剂量DT54～70Gy。采用前程常规后程3D-CRT者35例,全程3D-CRT者88例,IM-RT者47例。SPSS 11.5软件进行预后分析。结果:全组放疗后食管造影评价CR 52例,PR 105例,NR 13例,总有效率(CR+PR)为92.4%(157/170);1、3年总生存率分别为61.2%和25.2%,中位生存期15.4个月。后程3D-CRT、全程3D-CRT和IMRT组1、3年生存率(χ2=0.89,P=0.641)和局部无复发生存率(χ2=0.24,P=0.886)差异均无统计学意义。分层分析结果显示,仅有淋巴结转移者后程3D-CRT与IMRT(χ2=4.91,P=0.027)、胸中下段癌后程3D-CRT与全程3D-CRT(χ2=4.25,P=0.039)以及后程3D-CRT与IMRT(χ2=4.35,P=0.033),亚组间1、3年生存率差异有统计学意义;其余各因素3组间比较生存率差异均无统计学意义,P>0.05。全组预后COX分析结果显示,仅食管原发肿瘤部位、淋巴结转移和近期疗效为独立预后因素。结论:IMRT与3D-CRT治疗T4食管癌,生存优势不明显;原发肿瘤部位、淋巴结转移及近期疗效影响T4食管癌预后,结果有待进一步前瞻性研究证实。
- 邱嵘王军王玉祥田丹丹王祎祝淑钗
- 关键词：食管肿瘤适形
- 393例食管胃结合部腺癌淋巴结转移的特征及其影响因素被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨食管胃结合部腺癌（ AEG）的淋巴结转移规律及其影响因素。方法收集行根治性手术切除、胸腹二野淋巴结清扫术的393例AEG患者的资料，手术共清扫淋巴结5119枚，平均13枚。分析不同Siewert分型患者的淋巴结转移分布情况以及临床病理因素对淋巴结转移的影响。结果全组患者的淋巴结转移率为70．0％（275／393），淋巴结转移度为29．1％（1492／5119）。Siewert各分型AEG均主要向下转移至腹部淋巴结，并可向上转移至纵隔淋巴结，其中Ⅰ型转移率最高，Ⅱ型次之，Ⅲ型最低。 T1期患者无淋巴结转移，T2、T3、T4期患者的淋巴结转移率分别为29．4％、75．0％和74．6％，转移度分别为10．1％、14．4％和32．0％，随浸润深度的增加，淋巴结转移率和转移度均增高（均P＜0．05）。低分化组和中高分化组患者的淋巴结转移率分别为79．3％和61．7％，转移度分别为36．0％和22．1％，差异均有统计学意义（均P＜0．001）。肿瘤最大径≥4 cm组和＜4 cm组患者的淋巴结转移率分别为73．1％和46．8％，转移度分别为30．9％和14．6％，差异均有统计学意义（均 P＜0．001）。有脉管瘤栓和无脉管瘤栓患者的淋巴结转移率分别为84．6％和67．1％，转移度分别为44．8％和26．0％，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。黏液腺癌及印戒细胞癌患者的淋巴结转移度为34．9％，明显高于腺癌患者（28．5％，P＜0．001）。肿瘤浸润深度和分化程度是影响AEG淋巴结转移的独立因素（均P＜0．001）。结论 AEG的淋巴结转移率和转移度均较高，不同Siewert分型有各自的淋巴结转移特点。 AEG的淋巴结转移受多种因素影响，其中肿瘤浸润深度和分化程度是其独立的影响因素。
- 张彦军王军张小龙刘青景绍武王祎曹峰焦文鹏
- 关键词：食管胃结合部癌影响因素预后
- 慢性间歇性低压低氧改善全脑照射造成的小鼠记忆认知功能障碍的研究
- 2022年
- 目的观察全脑照射后小鼠海马(CA)1区损伤的表现,探讨慢性间歇性低压低氧(CIHH)预处理对全脑照射后小鼠记忆认知功能的影响。方法采用完全随机法将48只成年雄性C57BL/6小鼠分为健康对照组、CIHH组、单纯照射组(IR)和CIHH+IR组。IR组采用6 MV X射线单次10 Gy全脑照射构建脑损伤模型。CIHH处理为小鼠在接受照射前置于低压氧舱预处理。Mirrors水迷宫实验观察小鼠逃避潜伏期、穿越平台次数以及目标象限停留时间,应用尼氏染色法观察海马CA1区神经元细胞的变化,应用免疫荧光法检测小鼠神经元前体细胞的微管相关蛋白(DCX)在海马齿状回(DG)颗粒下区(SGZ)的表达来评价神经发生情况。结果全脑照射后30 d,IR组与健康对照组相比,小鼠逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少(P<0.001),目标象限内探索时间减少(P<0.001)。X射线引起小鼠CA1区神经元细胞排列紊乱、神经元细胞变性、坏死,小鼠CA1区DCX表达量明显减少。与IR组比较,CIHH+IR组可使小鼠逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加[(2.08±0.26)次vs.(0.83±0.24)次,P<0.001],目标象限内探索时间增加[(14.12±0.82)s vs.(7.42±0.73)s],P<0.001]。小鼠CA1区神经元变形、坏死减少,排列紊乱改善,CA1区DCX表达量增加。结论CIHH预处理对放射性海马损伤起到一定保护作用。
- 王媛刘宜先王帅张伟王祎武亚晶王升王军
- 关键词：慢性间歇性低压低氧全脑照射小鼠海马神经发生
- PEG-rhG-CSF对同步放化疗及巩固化疗后Ⅳ度粒细胞缺乏患者挽救性治疗的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rh G-CSF)对同步放化疗+巩固化疗后出现Ⅳ度中性粒细胞缺乏患者挽救性治疗的疗效及不良反应,为其临床应用提供依据。方法:对99例经同步放化疗+2周期以上巩固化疗后出现Ⅳ度粒细胞缺乏的恶性肿瘤患者进行分析,试验组包括:低剂量组(P-50亚组、P50+R亚组)和高剂量组(P-100亚组、P100+R亚组)。对各组患者ANC≥2.0×109·L-1所需时间、时间-中性粒细胞ANC增殖率、时间-ANC值、粒细胞缺乏所致不良症状缓解时间、药物不良反应发生率进行统计学分析。结果:1粒细胞增殖效应发挥和达到ANC≥2.0×109·L-1所需时间:低剂量组分别为用药后77.14和75.43 h,高剂量组分别为用药后46.29和44.57 h,对照组为用药后126.86 h,组间比较均有统计学意义。2时间-ANC增殖率、时间-ANC值方面,高剂量组高于低剂量组和对照组,有统计学意义。3高剂量组缓解因粒细胞缺乏所致发热、乏力、骨骼肌疼痛症状所需时间明显短于低剂量组和对照组,有统计学意义。4试验组与对照组患者的药物不良反应发生率比较无明显差异。结论:对于同步放化疗+多周期巩固化疗后出现Ⅳ度粒细胞缺乏患者的挽救性治疗,PEG-rh G-CSF单次100μg·kg-1皮下注射可在较短时间内使粒细胞缺乏状况和相关症状得到改善并具有较高的安全性。
- 吴凤鹏魏祖旺王军王祎刘青万欣吴凤云
- 关键词：同步放化疗巩固化疗粒细胞缺乏
- 食管癌术后残端癌及残端不典型增生预后因素分析
- 目的:分析影响食管癌切除术后残端癌及残端不典型增生患者预后因素,为临床工作中更准确的评估预后提供理论依据。方法:选择河北医科大学第四医院2006年8月～2010年12月于胸外科行手术切除的术后病理为残端癌及残端不典型增生...
- 曹峰王军王祎龙书敬尚凯程云杰刘青王培培万欣张萍
- 关键词：食管癌切除术预后残端癌局控率
