王玥
- 作品数：12 被引量：56H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市医改前后某院医疗服务质量与费用分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析医改对医院门诊量、住院医疗质量的影响,以及医改前后住院医疗费用与药费对比情况。方法筛选医改后2017年4月8日-2017年12月31日及医改前2016年4月9日-2017年1月1日的医疗服务质量与费用的部分指标,利用卡方检验和配对t检验方法,分析医改前后门诊量、医疗服务质量与费用的差异。结果医改后普通门诊量比例下降,专家门诊量比例上升了1.58%。医改后出院例数增长了7.32%,出院患者的平均住院日降低了0.47天,病床使用率提高了0.43%。住院患者总手术及介入治疗台次增长了7.64%。住院CT、MRI、PET-CT工作量增长了10.66%。医改前后各科室出院患者的例均费用统计学上无显著性差异,但是例均药费医改后比医改前显著降低,P<0.01,具有统计学意义。结论专家门诊量比例提高,普通门诊量比例降低。医改后住院医疗服务质量各项指标显著提高。费用方面体现医改费用的政策,总费用不变情况下,药费显著降低。
- 赵琳张丽王颖石斌王玥邓应梅
- 关键词：医药分开药费医疗服务质量
- 神经内科出院病例的重点专科DRGs评价分析被引量：1
- 2019年
- 目的 通过重点专科DRGs评价指标分析神经内科出院病例的指标差距和存在不足,为专科管理和改进提供数据支持.方法 分析某医院2017年1月1日-12月31日出院的神经内科病案9460份,将神经内科临床重点专科评价结果 细化分解到医院内部科室,计算各科室的病例数、CMI和时间费用消耗指数等DRGs指标的差距.结果神经内科出院病例涵盖DRGs诊断相关分组34组,CMI值1.24,低于全院病例水平;时间消耗指数0.84,费用消耗指数0.95,高于全院病例水平.结论 神经内科住院患者的住院天数、医疗费用与重点专科水平尚有差距,病种结构有待完善.
- 董爱然邓应梅吕方王玥石斌赵琳
- 关键词：DRGS神经内科
- 医院质量监测系统病案首页数据上报的实践被引量：7
- 2013年
- 文章分析了医院质量监测系统(HQMS)实施过程中存在的问题,如数据接口不达标、首页填写不全及由于服务器和网络原因造成上报不成功等。针对这些问题,医政部门采取了有效措施,如职能部门的多方协调、病案信息录入过程的环节质控等,确保了数据质量。文章阐明了数据上报工作的重要意义,以及各部门在数据上报工作中所起到的重要作用。并强调各部门协调一致的工作是顺利上报的前提。
- 董爱然石斌王玥
- 关键词：病案首页数据上报
- 主诊医师负责制实施前后医疗质量的综合评价被引量：2
- 2014年
- 目的运用TOPSIS法对医院神经内科实施主诊医师负责制前后的医疗质量进行综合评价,为医院提供绩效及管理决策依据。方法选取神经内科2011年-2013年每年第三季度的医疗质量数据,选择门诊人数、住院人数、平均住院日、病死率、病床使用率、病床周转次数6项指标,应用TOPSIS法进行综合评价。结果评价结果显示2013年第三季度医疗质量最佳,Ci值为0.7988,;2011年第三季度医疗指标的Ci值为0.0170,为3年中最差。与医院实际医疗情况相符。结论主诊医师负责制有助于提高医院医疗质量,应予以推广实施。TOPSIS法是一种在医院管理中较为灵活实用的评价方法。
- 董爱然王玥石斌田硕李蓓王星宇
- 关键词：主诊医师综合评价TOPSIS法
- 3种方法综合评价某医院2010年-2015年住院医疗质量被引量：8
- 2016年
- 目的利用3种综合评价方法客观评价某院的住院医疗质量,比较这3种评价方法的优势和劣势,为医院科学决策提供依据。方法筛选某院2010年-2015年5个住院医疗指标,包括出院人次、病床使用率、出院者平均住院天数、病死率和次均费用。利用TOPSIS法、综合指数法和秩和比法这3种评价方法分别评价住院医疗质量,并进行比较分析。结果 TOPSIS法和综合指数法综合评价结果是住院医疗质量逐年提高,秩和比法评价结果是将住院医疗质量分为3个级别,2015年是上级,2012年-2014年为中级,2010年-2011年为下级。结论 TOPSIS法和综合指数法评价结果一致,秩和比法适用于将评价结果分类排序。
- 赵琳邓应梅肖蓓李蓓王玥石斌
- 关键词：住院医疗质量TOPSIS法综合指数法
- 电子病历对疾病分类工作的影响与改进被引量：1
- 2018年
- 随着信息化、网络化的不断发展,电子病历已经替代纸质病历,成为了组成医院信息系统的关键部分。电子病历查阅简便快捷、信息传输速度快、格式内容规范;发现问题通过信息系统方便与临床医师沟通;编码员不用再翻阅纸质病案,提高了编码工作速度。但也存在了一些问题,例如:临床医师过度依赖电子模板,复制现成内容,严重影响病案质量,给编码工作带来不便;编码员依赖信息化系统,对信息自动编码不核对,导致错误。提高编码员的责任感;加强临床医师对病历重要性的认知;完善电子病历系统,加强系统质控。有助于提高编码工作的效率和质量。
- 吕方刘春玲张丽王颖杜晓曦王肖然王玥
- 关键词：电子病历疾病分类
- 脑梗死编码错误情况分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析某院神经内科主要诊断为脑梗死的病案编码情况,从而提高神经内科的编码质量。方法使用病案信息系统检索神经内科主要诊断编码(ICD-10)为脑梗死I63的病案2019年1月1日-2019年12月31日共2247份,利用图表形式,分析脑梗死I63.0-I63.9编码的使用情况。结果2019年2247份病例中错误编码共337份,占总数的15.0%;其中脑梗死责任血管错误共120份,占总数的5.3%;脑梗死病因分型错误共135份,占总数的6.0%;脑梗死责任血管和病因分型错误共82份,占总数的3.7%。结论脑梗死I63的临床诊断书写习惯与ICD-10编码名称不同,错误率高,编码员要熟练掌握脑梗死的分类轴心,了解脑梗死的责任血管和病因分型,以便更准确使用I63.0-I63.9,减少残余类目I63.9的使用。
- 王玥张丽赵琳董爱然贺梦宇
- 关键词：脑梗死ICD-10
- 2012年-2014年老年住院患者病案分析被引量：8
- 2015年
- 目的通过分析2012年-2014年某院老年住院患者情况,掌握老年患者的疾病、死亡等一般特征,为医院医疗工作及老年患者服务提供基础性数据。方法收集2012年-2014年某院60岁以上老年住院患者的住院病案资料,对老年住院患者的一般情况、患病情况和死亡情况进行回顾性分析。结果 3年间老年住院患者共46 906人,占全部出院人数的35.2%,比例逐年增加。老年患者住院所患疾病主要为循环系统疾病,占所有疾病的29.5%;老年患者的死亡原因前三位疾病为循环系统疾病、呼吸系统疾病和肿瘤。结论循环系统疾病是影响老年人生命和健康的重要因素,随着老年患者医疗需求不断加大,医院应有针对性的为老年住院患者提供更加合理的充分的医疗服务。
- 董爱然石斌骆颖李蓓王玥张阳
- 关键词：老年住院患者回顾性分析病案
- 下肢动脉粥样硬化性闭塞症的手术编码错误案例分析被引量：3
- 2020年
- 随机抽取某医院2019年1月1日-2019年12月31日主要诊断为下肢动脉粥样硬化性闭塞症且进行手术操作的住院病案,重新审核其下肢动脉粥样硬化闭塞症的手术编码情况,以典型案例概括出编码中出现的4类错误类型:主要手术操作选择错误、遗漏其他手术操作、多编其他手术、医师手术记录不准确。通过典型案例归纳总结常见编码错误,分析导致编码错误原因,总结改进方法,加强编码员的手术分类专业知识的学习,加强对临床医师病历书写的培训,建立完善的编码质控流程,以提高下肢动脉粥样硬化闭塞症手术编码的准确性,进而提高手术编码质量。
- 王玥董爱然张丽吕方韩金梦张潇
- 关键词：ICD-9-CM-3
- 960份病案疾病分类编目分析被引量：13
- 2014年
- 目的根据国际疾病分类(ICD-10)的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析,以提高编码的准确性。方法随机抽取2013年5月至2014年4月出院病案960份(每月80份),对疾病编码逐一核查。结果 960份病案中存在疾病分类编码错误73份,占7.6%。其中2013年5月错误率为13.8%,2014年4月错误率为5%,错误率基本呈每月下降趋势。结论编码员应加强对疾病分类细则的学习和掌握,尤其是合并编码原则的理解,以提高编码的准确性。
- 王颖骆颖王玥张然张阳刘春玲
- 关键词：国际疾病分类疾病编码
