王献珍
- 作品数:34 被引量:48H指数:4
- 供职机构:青海大学附属医院更多>>
- 发文基金:青海大学中青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 高原地区烧伤合并吸入性损伤的治疗体会被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨高原地区烧伤合并吸入性损伤的治疗体会。方法:总结90例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,分析其死因及治疗效果。结果:治愈85例,死亡5例,死亡原因为创面脓毒症及多脏器功能衰竭。结论:及时气管切开、湿化气道(雾化、滴入)、合理氧疗及其它综合治疗,对烧伤合并吸入性损伤治疗有重要意义。
- 王献珍李毅
- 关键词:烧伤吸入性损伤
- 基于决策树算法构建烧伤患者发生深静脉血栓形成的风险预测模型
- 2023年
- 目的探讨烧伤患者发生深静脉血栓形成(DVT)的危险因素,并构建烧伤患者发生DVT的决策树模型。方法选取2019年2月至2023年2月进入我院进行治疗的390例烧伤患者作为研究对象,根据DVT的发生情况将患者分为DVT组和无DVT组。采用Logistic回归分析筛选烧伤患者发生DVT的危险因素,采用SPSS Modeler软件构建烧伤患者发生DVT的决策树模型,并分析烧伤患者发生DVT的决策树模型的预测效能。结果390例烧伤患者中有63例患者发生DVT,DVT的发生率为16.15%(63/390)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、下肢烧伤、烧伤总面积≥30%TBSA、糖尿病、卧床时间及创面感染等是烧伤患者发生DVT的危险因素(P<0.05)。烧伤患者发生DVT的决策树模型选择了下肢烧伤、烧伤总面积、糖尿病、卧床时间及创面感染等5个临床特征作为模型的节点,其中下肢烧伤是最重要的预测因子。烧伤患者发生DVT的决策树模型的AUC是0.738(95%CI 0.668~0.807),烧伤患者发生DVT的Logistic回归模型的AUC是0.754(95%CI 0.685~0.822),决策树模型的AUC与Logistic回归模型的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄≥60岁、下肢烧伤、烧伤总面积≥30%TBSA、糖尿病、卧床时间及创面感染等是烧伤患者发生DVT的危险因素,本研究构建的烧伤患者发生DVT的决策树模型具有较高的准确性。
- 王献珍吴晓伟张科伟
- 关键词:烧伤患者深静脉血栓形成决策树
- Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者术后恐动症的相关影响因素分析
- 2023年
- 目的:分析Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者术后发生恐动症的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年1月在我院接受治疗的160例Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者的临床资料,采用Logistics回顾分析Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者术后发生恐动症的影响因素。结果:160例Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者TSK评分为(41.26±4.77)分,术后恐动症发生率为59.38%;烧伤患者术后恐动症与其年龄、性别、文化程度、婚姻状况、烧伤原因、工作情况无关(P>0.05);与其家庭平均收入、焦虑抑郁、术后感染、疼痛程度、烧伤面积有关(P<0.05);多因素分析显示,家庭平均收入<3 000元[OR=4.992,95%CI(1.790,13.920)]、焦虑抑郁[OR=3.414,95%CI(1.283,9.083)]、术后感染[OR=13.528,95%CI(1.236,148.017)]、中重度疼痛[OR=2.660,95%CI(1.031,6.863)]、烧伤面积≥40%[OR=17.780,95%CI(9.953,143.407)]是Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者术后发生恐动症的独立危险因素(P<0.05)。结论:Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者术后恐动症的发生率较高,其发生受患者的家庭平均收入、焦虑抑郁、术后感染、疼痛程度、烧伤面积影响。
- 王献珍
- 关键词:烧伤负性心理影响因素
- 富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道损伤的影响被引量:3
- 2023年
- 目的探究富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道损伤的保护作用及可能机制。方法36只♀BALB/c小鼠随机分为假烧伤组、烧伤模型组和富氢盐水组,实验均在低压氧舱室中模拟海拔3000 m的高原环境。假烧伤组小鼠背部采用温水浴(37℃,10 s)模拟致伤,烧伤模型组和富氢盐水组小鼠背部采用沸水浴法(90℃,10 s)致30%TBSAⅢ烫伤。烧伤后,富氢盐水组注射富氢盐水10 mL·kg^(–1)(0.6 mmol·L^(–1)),假烧伤组和烧伤模型组注射等量生理盐水。通过分析小肠组织病理情况,血清中脂多糖的表达及肠道中紧密黏连蛋白1(zonula occludens-1,ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)的表达以阐明富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道屏障及肠神经系统的影响。另外,通过分析血清中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的表达,肠道中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-17A的表达及CD3 T淋巴细胞浸润情况以探究富氢盐水对高原烧伤小鼠氧化应激及炎症反应的影响。结果与假烧伤组相比,烧伤模型组小鼠表现出明显的肠道病理损伤、ZO-1、Occludin、ChAT、TH和nNOS的表达显著降低;富氢盐水显著改善了模型组小鼠的肠道病理损伤、肠黏膜屏障损伤,并且对肠神经系统表现出积极作用。另外,富氢盐水可显著调控烧伤模型组小鼠血清中MDA、CAT及GSH-Px的表达,降低炎症细胞因子的表达,减少CD3 T淋巴细胞的浸润。结论富氢盐水可减轻高原环境下烧伤小鼠的肠道病理损伤,修复肠黏膜屏障,并对肠神经系统发挥保护作用,其作用可能通过调控氧化应激及炎症反应实现。
- 崔强王洪瑾李毅晁生武吴晓伟王献珍
- 关键词:烧伤高原环境肠道损伤氧化应激炎症反应
- 高原地区硫化氢在烧伤大鼠肠道屏障功能中的作用及其机制研究
- 李毅晁生武王献珍王洪瑾祁永章崔强张毅平吴晓伟王来红孙超
- 严重烧伤后肠道屏障功能破坏成为肠源性隐匿性休克的主要诱因。高海拔地区严重烧伤患者多脏器衰竭具有不同于平原的病理生理特点,并肠源性感染,存活的机会更小。该项目对高原地区重度烧伤大鼠模型,应用H<,2>S合成酶抑制剂和H<,...
- 关键词:
- 关键词:严重烧伤合成酶抑制剂肠道免疫屏障
- 246例玉树地震伤员伤情分析和救治总结被引量:7
- 2013年
- 目的对青海大学附属医院收治的246例玉树地震伤病员创伤的伤情和救治特点进行总结,为今后地震灾害的医学救治提供参考。方法整理青海大学附属医院从震后当天到震后20d救治的246例玉树地震伤病员的临床资料,对伤员一般情况、具体伤情及救治特点进行分析。结果 246例患者中,男133例(54.1%),女113例(45.9%);藏族177例(72.0%),汉族59例(24.0%),回族8例(3.3%),其他少数民族2(0.8%);80岁以上和10岁以下伤病员17例(7.7%);震后3d内入院174例(70.7%);外伤/伤口类患者239例(97.2%),涉及骨科治疗147例(59.8%)。所有患者的创面及手术切口均愈合,骨折复位固定满意。未发生1例院内截肢和气性坏疽。结论玉树地震伤病员转送困难,多为飞机转送;数量大,住院时间集中,多为藏族;青壮年多,重伤及复合伤患者多,大部分患者涉及骨科处理。
- 李毅晁生武王献珍祁永章崔强张毅平王洪瑾
- 关键词:地震创伤救治
- 纳米银抗菌凝胶对富林蜜凝胶治疗Ⅱ°烧伤创面的影响
- 2014年
- 目的观察欣舒颗粒治疗高血压合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例高血压合并抑郁症患者,随机分为研究组和对照组各30例,均予高血压常规治疗,研究组加用欣舒颗粒。比较两组治疗前后血压控制水平、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分改善情况。结果研究组血压控制水平、HAMD抑郁量表评分水平的下降均明显优于对照组。结论欣舒颗粒治疗高血压合并抑郁症临床疗效满意。
- 汤云阳李毅王献珍
- 关键词:纳米银抗菌凝胶富林蜜凝胶烧伤创面愈合
- 感染对伤口愈合的阶段和影响
- 2022年
- 感染对伤口愈合的影响是多方面的,导致伤口愈合的每个阶段都受到干扰,伤口感染对患者的后果可能包括住院时间延长、心理压力增加、疼痛、甚至会导致脓毒血症的出现,危及患者的生命安全。本文考虑了伤口愈合的四个阶段,概述了感染对伤口愈合的影响。
- 张悦王献珍
- 关键词:伤口感染细菌
- 高海拔地区1160例小儿烧伤的救治被引量:6
- 2000年
- 晁生武聂兰军王献珍
- 关键词:高海拔地区小儿烧伤救治
- 唐古拉特烧伤散的研制
- 李毅晁生武崔强张毅平祁永章王献珍王洪瑾宋学芳
- 2010年11月9日,青海省科技厅组织有关专家,对青海大学附属医院完成的“唐古特烧伤散的研制”课题进行了成果评价,与会专家听取了课题组汇报,审阅有关资料,经质疑和讨论,形成如下意见:1.该课题结合高原资源特色,选题新颖,...
- 关键词:
- 关键词:藏药制剂工艺