王正飞
- 作品数:3 被引量:1H指数:1
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 186例先天性心脏病介入封堵治疗被引量:1
- 2010年
- 目的观察介入封堵治疗先天性心脏病的近期临床效果。方法自2004-11~2008-05,采用国产封堵器治疗先天性心脏病186例,其中动脉导管未闭86例,室间隔缺损60例,房间隔缺损40例,年龄3~32岁。封堵前常规做心电图、胸片、心脏彩超,主要用心脏彩超确定封堵病例,在封堵时再做主动脉造影、左室造影,确定动脉导管及室间隔缺损的形状及大小。动脉导管所选的封堵器直径大于实际测量3~6mm,室间隔缺损所选的封堵器直径大于实际测量1~2mm,房间隔缺损所选的封堵器直径大于实际测量4~6mm。术中在透视监测下建立股动脉及股静脉轨道,在左心室释放封堵器前伞,在右心室释放封堵器右伞封堵室间隔缺损,动脉导管未闭的病人不建立轨道,将长导丝从肺动脉放到胸降主动,在主动脉侧释放前伞,在肺动脉侧释放后伞,封堵动脉导管。房间隔缺损封堵时一般将导丝放在右上肺或者左上肺静脉再进入输送鞘管,在左房侧释放前伞,在右房侧释放后伞封堵房间隔缺损。术后常规服用阿司匹林(3mg/kg),疗程半年。术后3、6、12个月随诊复查心脏彩超、心电图、胸透。结果其中有2例室间隔缺损病例,因缺损较大封堵不成功改作手术治疗,其余全部封堵成功。术后6个月显示肺血明显减少,心胸比例由0.60±0.2减少至0.45±0.15(P<0.05)。术后6个月心脏彩超提示左室舒张末径由术前(56.4±6.5)mm缩小为术后(40.5±3.0)mm(P<0.01),术后6个月肺动脉压由术前(90±23)mmHg降低至(20±15)mmHg(P<0.01)。结论用国产封堵器介入封堵治疗先天心脏病创伤小,恢复快,并发症少,适应证选择合适成功率高,但远期效果需进一步随诊。
- 赵根尚郭龙辉法宪恩张瑞成冯广森宋静高新选李红卫余海彬王正飞
- 关键词:室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭封堵器介入治疗
- 法洛四联征右室流出道肥厚心肌细胞凋亡、Bax及Bcl-2蛋白表达情况
- 2008年
- 目的研究法洛四联征右室流出道肥厚心肌细胞凋亡、Bax及Bcl-2蛋白表达情况,并探讨其对手术时机的选择的意义。方法36例法洛四联征按年龄分成三个组。A组:≤2岁组;B组:>2岁,且≤10岁;C组:>10岁。用末端标记原位细胞凋亡法和免疫组化法检测其右室流出道肥厚心肌细胞凋亡指数,Bax及Bcl-2蛋白表达水平。结果心肌细胞凋亡指数,A组与B组和C组相比较(P<0.05),A组最小。随年龄增长,Bax表达明显增多(P<0.05),Bcl-2表达先增后减,但是Bcl-2/Bax比值随年龄增长而逐渐减少(P<0.05)。结论不同年龄阶段法洛四联征右室流出道肥厚心肌细胞凋亡指数、Bax、Bcl-2蛋白表达存在明显差异。2岁内进行根治手术,预后较好。
- 王正飞赵根尚法宪恩郭龙辉
- 关键词:法洛四联征细胞凋亡指数BAX蛋白BCL-2蛋白
- 186例先天性心脏病介入封堵治疗
- 目的观察介入封堵治疗先天性心脏病的近期临床效果。方法自2004年11月止2008年5月,采用国产封堵器治疗先天性心脏病186例,其中动脉导管未闭86例,室间隔缺损60例,房间隔缺损40例,年龄3 ~32岁。封堵前常规做心...
- 赵根尚郭龙辉法宪恩张瑞成冯产森宋静高新选李红卫余海彬王正飞
- 关键词:室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭封堵器