王曙
- 作品数:18 被引量:46H指数:3
- 供职机构:盐城市第三人民医院更多>>
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- 对接受LC的胆囊结石患者用罗库溴铵与顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导的效果对比被引量:2
- 2019年
- 目的:对比对接受腹腔镜胆囊切除术(LC)的胆囊结石患者用罗库溴铵与顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年1月期间在盐城市第三人民医院进行LC的100例胆囊结石患者为研究对象。将其随机分为A组和B组。对两组患者均使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。在此基础上,用罗库溴铵对A组患者进行麻醉诱导,用顺苯磺酸阿曲库铵对B组患者进行麻醉诱导。治疗结束后,对比两组患者肌松的效果、气管插管的良好率及血流动力学指标的变化情况。结果:与A组患者相比,接受麻醉后B组患者肌松起效的时间和肌松效果消失的时间均较长,其肌松效果持续的时间较短,其气管插管的良好率较高,P<0.05。在进行气管插管时、切皮时、拔管时及拔管后,B组患者的HR及MAP均低于A组患者,P<0.05。结论:用罗库溴铵对接受LC的胆囊结石患者进行麻醉诱导有助于改善患者的肌松效果和气管插管情况。用顺苯磺酸阿曲库铵对这类患者进行麻醉诱导可有效地稳定其血流动力学的指标。
- 仇晶辉王曙韦广乐
- 关键词:罗库溴铵顺苯磺酸阿曲库铵LC肌松
- 右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉在老年患者骨科手术的应用被引量:24
- 2015年
- 目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于老年患者骨科手术的临床效果。方法选择2012年6月。2013年12月在我院手术治疗的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级~Ⅱ级的老年骨科下肢手术患者60例,采用随机数字表法分为两组(每组30例):对照组(R组)硬膜外注射0.75%罗哌卡因15ml+生理盐水1ml;Dex组(D组)硬膜外注射0.75%罗哌卡因15ml+Dex0.5ug/kg(1m1)。比较两组患者感觉阻滞的起效时间、感觉阻滞持续时间、感觉平面阻滞上限、达到最高平面时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞持续时间,并比较两组患者镇静评分、副作用发生情况和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生情况。结果与R组比较,D组患者感觉阻滞的起效时间[(6.3±1.1)min比(7.7±1.5)min,P〈0.01]、运动阻滞的起效时间[(14.1±1.2)min比(16.2±1.5)min,P〈0.01]缩短,感觉阻滞的持续时间[(337±60)min比(295±52)min,P〈0.01]和运动阻滞的持续时间[(155±31)min比(128±26)min,P〈0.01]延长;两组患者术中镇静评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者围术期副作用发生情况差异无统计学意义(P〉0.05);在术后1、3d,D组患者POCD发生率低于R组患者[6.8%比26.7%,0比16.7%,(P〈0.05)]。结论Dex复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于老年患者骨科下肢手术效果优于单纯应用罗哌卡因,并能够减少术后POCD的发生率。
- 吉林王曙蔡国森仇晶辉吴晓莉韦广乐
- 关键词:老年患者骨科手术硬膜外阻滞罗哌卡因术后认知功能障碍
- 一种防污染麻醉气体吸入面罩
- 本实用新型公开了一种防污染麻醉气体吸入面罩,包括面罩,面罩进气口设有单向呼吸阀,单向呼吸阀通过软管连通密封接口,密封接口连通供药装置,面罩两端连接有束带,束带连接限力器两端;本实用新型在病人佩戴面罩进行吸入的时候,第一壳...
- 王曙吉林甘敏
- 文献传递
- 超声引导肋间神经阻滞联合瑞马唑仑对单孔胸腔镜肺部手术麻醉患者的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨与分析超声引导肋间神经阻滞联合瑞马唑仑对单孔胸腔镜肺部手术麻醉患者的影响。方法:选择2020年11月—2022年4月在本院进行单孔胸腔镜肺部手术的患者76例作为观察对象,采用随机平行对照方案将患者分为瑞马唑仑组与对照组,各38例。对照组采用静吸复合麻醉,瑞马唑仑组在对照组麻醉的基础上给予超声引导肋间神经阻滞联合瑞马唑仑麻醉,记录两组患者的预后恢复情况。结果:瑞马唑仑组术后2h、4h、24h、48h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组术后3d的血清NPY、PGE_(2)含量高于术前1d(P<0.05),且瑞马唑仑组术后3d的血清NPY含量高于对照组,而血清PGE2含量低于对照组(P<0.05)。瑞马唑仑组术后7d的肺部不张、心动过缓、肺部感染、呼吸抑制等并发症的总发生率为5.3%,显著低于对照组的23.7%(P<0.05)。两组术前1d、术毕即刻、术后24h收缩压、心率的组内与组间对比均无明显差异(P>0.05)。结论:超声引导肋间神经阻滞联合瑞马唑仑在单孔胸腔镜肺部手术麻醉患者中应用,可更加有效发挥镇痛效应,减少患者并发症的发生,具有很好的安全性,能抑制血清PGE2的释放,促进血清NPY的释放。
- 王曙高园园蔡国森吉林
- 关键词:单孔胸腔镜肺部手术
- 舒芬太尼复合布托啡诺对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果及安全性被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨舒芬太尼复合布托啡诺对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果及安全性。方法:将101例乳腺癌根治术患者随机分为观察组及对照组,观察组术后行舒芬太尼复合布托啡诺联合镇痛,对照组术后只用舒芬太尼镇痛;观察HR、MAP、VAS评分、术后24 h静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)按压次数及不良反应情况。结果:两组间T0-T5点的HR、MAP对比差异无统计学意义(P> 0. 05),两组T1-T5点的VAS评分、术后24 h PCIA按压次数对比差均无统计学意义(P> 0. 05),观察组不良反应总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:舒芬太尼复合布托啡诺对乳腺癌根治术患者效果确切,安全性较高。
- 王成龙王曙戴慧荣郭雪进
- 关键词:舒芬太尼布托啡诺乳腺癌根治术
- 全麻复合上胸段硬膜外阻滞对OPCAB患者循环及血浆NT-proBNP的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨上胸段硬膜外阻滞(TEB)对非心肺转流冠脉搭桥(OPCAB)患者血液动力学及血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)浓度的影响。方法 20例拟行OPCAB患者随机均分为两组:A组单用全麻,B组用全麻复合TEB。分别于麻醉诱导前(T0)、术后1h(T1)、24h(T2)和48h(T3)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆NT-proBNP浓度;并记录血液动力学参数。结果与T0比较,A组于T1-3时点HR和MAP升高(P<0.05);与A组比较,B组T1-3时点HR和MAP降低(P<0.05)。与B组比较,A组cTnI和NT-proBNP浓度明显升高(P<0.01)。结论上胸段TEB可减轻OPCAB患者心肌损害,有助于维持OPCAB患者围术期血液动力学的稳定。
- 王曙吉林钱静于广东蔡国森
- 关键词:胸段硬膜外阻滞脑利钠肽
- 氟比洛芬酯联合罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的应用分析
- 2022年
- 探究腹腔镜胆囊切除术患者联用氟比洛芬酯、罗哌卡因的术后镇痛效果。方法 随机将2021年10月至2022年10月我院80例行腹腔镜胆囊切除术患者分为实验组(41例,应用氟比洛芬酯+罗哌卡因)、对照组(39例,应用氟比洛芬酯)。对比两组术后各时间点疼痛程度、术后止痛与不良反应情况、手术前后血浆皮质醇水平、C反应蛋白水平、IL-6水平。结果 实验组术后2hVAS评分(1.31±0.68)分、术后6hVAS评分(1.46±0.61)分、术后12hVAS评分(1.03±0.55)分、术后24hVAS评分(0.71±0.44)分,均比对照组低,P<0.05;实验组应用镇痛药物率(43.90%,18/41)比对照组(69.23%,27/39)低,P<0.05;实验组术后首次镇痛时间(4.16±1.47)h、平均使用镇痛药物次数(0.65±0.57)次,胃肠道反应评分(0.79±0.36)分,较之于对照组,P<0.05;手术前,两组相关指标差异不形成,P>0.05;术后2h、24h,实验组血浆皮质醇、C反应蛋白、IL-6水平均比对照组低,且术后24h的指标水平比术后2h水平高,P<0.05。结论 将氟比洛芬酯与罗哌卡因连用于腹腔镜胆囊切除术患者中,可明显增强术后镇痛效果,值得推广。
- 韦广乐陈昌王曙吉林
- 关键词:氟比洛芬酯罗哌卡因腹腔镜胆囊切除术镇痛效果
- 瑞马唑仑联合地塞米松对股神经坐骨神经联合阻滞手术患者麻醉效果及疼痛的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探究静脉注射地塞米松联合瑞马唑仑对股神经坐骨神经阻滞患者并发症及疼痛程度的影响。方法:选2021年1月~2022年12月需实施股神经坐骨神经联合阻滞的下肢骨折手术患者160例,按照随机化分组法,采用双盲法、随机分成对照组和观察组,各80例。对照组予以静脉注射瑞马唑仑、试验组静脉注射地塞米松联合瑞马唑仑,比对麻醉效果、并发症、疼痛程度、血流动力学变化及应激反应指标。结果:①试验组麻醉优良率为95.00%,比对照组(80.00%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.229,P=0.004),试验组麻醉效果较好,患者满意度较高。②试验组并发症发生率为2.50%,比对照组的15.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.828,P=0.005)。③观察组术后6 h、24 h、48 h静态视觉模拟评分(VAS)评分、动态VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组T_(1)、T_(2)时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平比对照组平稳(P<0.05)。⑤观察组术后24 h血清皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)、内啡肽(EP)水平比对照组低(P<0.05)。结论:股神经坐骨神经阻滞患者采取静脉注射地塞米松联合瑞马唑仑,麻醉效果好,能减少并发症,减轻疼痛程度,并对稳定患者血流动力学指标、应激反应指标均有重要价值,值得优选。
- 高园园王曙苏丹吉林
- 关键词:地塞米松疼痛程度
- 硫酸镁对双腔管拔管后咽喉痛的预防作用
- 2013年
- 目的:观察硫酸镁预防双腔管拔管后咽喉痛的有效性。方法:择期在双腔气管导管插管下行开胸手术患者48例,年龄42~65岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为对照组(C组)和硫酸镁组(M组)各24例,分别于麻醉诱导后咽喉喷雾生理盐水2 ml或硫酸镁500 mg(2 ml),30 s后行气管插管。观察双腔导管拔除后0、2、4、24 h咽喉痛的发生率及严重程度。结果:M组患者导管拔除后各时间点咽喉痛的发生率及VAS评分均低于C组(P<0.05)。结论:硫酸镁可以有效预防双腔管拔管后咽喉痛。
- 吴晓丽吉林王曙盛如意郭雪静高群
- 关键词:硫酸镁双腔气管导管咽喉痛
- 气管导管套囊压力控制对老年食管癌患者围手术期咽喉痛及肺部并发症的影响
- 2024年
- 目的探究气管导管套囊压力控制对老年食管癌患者围手术期咽喉痛及肺部并发症的影响。方法选取2022年2月—2023年2月盐城市第三人民医院收治的食管癌患者84例,均行胸腔镜食管癌根治手术,将患者随机分为套囊压力控制组(实验组)与非导管套囊压力控制组(对照组),每组42例。比较两组麻醉时间、手术时间、气管插管后的套囊压力、术中出血量,以及咽喉痛、咽喉干、发声困难、吞咽困难等咽部相关并发症发生情况;比较两组术后1、24 h咽喉痛视觉模拟评分(VAS);比较两组患者出手术室前15、10和5 min的血氧饱和度(SpO_(2));比较两组术后7 d的肺部并发症发生情况及严重程度。结果对照组套囊压力高于实验组(P<0.05)。对照组咽喉痛、咽喉干发生率均高于实验组(P<0.05)。对照组术后1和24 h咽喉痛VAS评分均高于实验组(P<0.05)。实验组与对照组出手术室前15、10和5 min的SpO_(2)比较,结果:(1)不同时间点SpO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组与对照组SpO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组SpO_(2)高于对照组;(3)两组SpO_(2)变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肺部并发症发生率较高(P<0.05),分级情况较差(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治手术中气管导管套囊压力控制有助于减轻患者术后咽喉痛,并减少肺部并发症。
- 刘超陈昌吉林王曙施我大
- 关键词:食管癌套囊压力血氧饱和度肺部并发症