王晓伟
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者术后并发低钾血症在观察与护理被引量：1
- 2014年
- 钾是体液中无机盐的主要成分,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和水在动态平衡重要电解质.临床上由于疾病或药物的作用等使机体失钾,低钾血症是一种常见在电解质紊乱,血清钾小于3.5mmol/L的一种病理生理状态[1.尤其老年患者手术后由于组织创伤、出汗、发热和引流等因素使体液大量消耗容易发生水电解质平衡失调,出现低钾血症.严重在低钾血症能引起多个系统功能紊乱,若治疗不及时可危及生命[2].现将手术后低血钾的临床观察与护理论述如下.
- 王晓伟李素丽
- 关键词：手术低钾血症护理
- 脓毒症患儿高营养风险的影响因素及其对免疫功能、微量元素和疾病转归的影响
- 2023年
- 目的:研究脓毒症患儿高营养风险的影响因素及其对免疫功能、微量元素和疾病转归的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月我院收治的168例脓毒症患儿,采用营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)筛查其营养风险,根据评分结果将营养风险患儿分为中低营养风险组与高营养风险组。比较两组临床资料,采用Logistic回归模型分析高营养风险的影响因素;比较中低营养风险组与高营养风险组免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),微量元素[铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)]含量及疾病转归情况。结果:经STRONGkids营养风险筛查结果显示,151例脓毒症患儿存在营养风险,营养风险发生率为89.88%,其中存在中低营养风险110例(中低营养风险组)和高营养风险41例(高营养风险组)。高营养风险组急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、乳酸、降钙素原水平及严重脓毒症占比高于中低营养风险组,白蛋白水平低于中低营养风险组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分升高、严重脓毒症是脓毒症患儿发生高营养风险的危险因素(P<0.05),白蛋白升高是脓毒症患儿发生高营养风险的保护因素(P<0.05)。高营养风险组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于中低营养风险组,CD8^(+)高于中低营养风险组(P<0.05)。两组Cu含量差异无统计学意义(P>0.05),高营养风险组Fe、Zn含量低于中低营养风险组(P<0.05)。中低营养风险组好转74例、未愈32例、死亡4例,高营养风险组好转19例、未愈15例、死亡7例,高营养风险组疾病转归良好率低于中低营养风险组(P<0.05)。结论:脓毒症患儿高营养风险发生率较高,严重脓毒症、APACHEⅡ评分、白蛋白水平为高营养风险的影响因素,且高营养风险导致患儿免疫功能下降,体内Fe、Zn含量降低,疾病转归情况较差,建议早期实施营养干预,改善患儿的预后。
- 俞群亚陆琴王晓伟林琪郑婷婷
- 关键词：脓毒症营养风险免疫功能微量元素疾病转归
- 基于营养风险筛查2002的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响
- 2024年
- 目的 探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响。方法 2020年3月至2021年2月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为对照组,2021年6月至2022年5月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为干预组。对照组给予常规营养管理方案,干预组给予基于NRS2002的全程营养管理方案。采用NRS2002量表比较两组干预前后营养状况,比较两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平及生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果 干预后,两组NRS2002评分均低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05);两组Hb、ALB均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30评分均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论 基于NRS2002的全程营养管理方案可改善胃肠道恶性肿瘤患者营养状况,提高生活质量。
- 俞群亚薛翌蔚王晓伟董芳辉林琪邵小平
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤营养风险筛查2002
