王文文 作品数:37 被引量:47 H指数:4 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自体外周血造血干细胞移植联合Mylotarg治疗急性髓系白血病一例并文献复习 2009年 目的探讨减少急性髓系白血病(AML)自体外周血造血干细胞移植(auto—PBSCT)后复发的新方法。方法报道1例auto—PBSCT联合抗CD33单抗(Mylotarg)治疗的AML患者,并通过长期随访了解治疗效果。结果该患者无瘤生存3年。结论auto—PBSCT联合Mylotarg可能为auto—PBSCT后减少白血病复发提供新的治疗方案,同时为Mylotarg的临床应用提供新途径。 胡元 黄仁魏 林东军 李旭东 何易 王文文关键词:白血病 髓样 急性 造血干细胞移植 异常复杂核型改变的骨髓增生异常综合征——难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多一例 2010年 目的 探讨细胞遗传学在骨髓增生异常综合征(MDS)中的重要意义.方法 对1例应用骨髓细胞形态学诊断为MDS-RAS的患者分别进行常规染色体反带核型分析和白血病细胞分化抗原检测.结果 患者原始粒细胞占0.03.红系有明显的病态造血,环形铁粒幼细胞占0.20;流式细胞术检测原始细胞群占0.036,CD34、CD33、cD117阳性,CD13部分阳性;染色体分析为44,XX,der(5)add(5)(q33),del(7)(q22),add(9)(p23),der(10)add(10)(q21),del(12)(p12),add(16)(q23),-17,-22[14]/46,XX[6].结论 该病例具有异常复杂的核型改变,在MDS-RAS中尚属少见,且在国际预后评分系统(IPSS)中占较大的分值,提示细胞遗传学检查对MDS的诊断和治疗具有重要意义.染色体的异常可能要早于骨髓形态学和白细胞表面分化抗原的变化,能及早监测疾病的进展和转变. 何易 李旭东 王东宁 林东军 胡元 肖若芝 王文文 黄仁魏关键词:骨髓增生异常综合征 细胞遗传学 免疫学技术 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗非-M3型急性髓细胞白血病疗效观察 目的:柔红霉素联合阿糖胞苷(Ara-C)方案是治疗急性髓细胞白血病常用的诱导缓解治疗方案,初治完全缓解率可达50~70%。柔红霉素糖苷基C4位上去掉甲氧基而形成去甲氧柔红霉素(Ida),提高了亲脂性,并能透过血脑屏障及胎... 黄仁魏 李旭东 胡元 李晓青 王文文 何易 肖若芝 方志刚FISH联合multiplex RT-PCR检测MLL基因重排的价值探讨 被引量:2 2012年 目的:采用荧光原位杂交(FISH)与逆转录多重巢式聚合酶链反应(multiplex RT-PCR)技术检测急性白血病中MLL基因重排的情况,分析两者联合应用的诊断价值。方法:对2008年1月~2011年5月在我院诊断为急性白血病的201例患者采用MLL双色断裂分离重排探针进行FISH检测,同时用multiplex RT-PCR技术检测11种较常见的MLL融合基因,观察MLL基因异常的检出率。所有患者均进行常规染色体核型分析(CCA),观察11q23重排率作为对照。结果:共有19例患者出现11q23/MLL基因重排,在急性髓细胞白血病(AML)中的检出13例(10.2%),急性淋巴细胞白血病(ALL)的检出6例(8.2%)。FISH联合multiplex RT-PCR对MLL基因重排的检出率为9.45%,CCA对11q23异常的检出率为5.47%。5例正常核型的患者和3例未涉及11号染色体异常的患者中FISH检出了1例MLL倒位和3例扩增信号,multiplex RT-PCR检出了7例dup MLL(11q23)重排。结论:FISH联合multiplex RT-PCR能提高MLL基因重排检出率。 何易 李旭东 王东宁 王东宁 肖若芝 王文文 胡元关键词:荧光原位杂交 基因 MLL 细胞遗传学 雷帕霉素治疗难治性广泛性慢性移植物抗宿主病 被引量:2 2013年 背景:难治性广泛性慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植晚期的主要并发症,目前一线治疗药物为糖皮质激素,但对于糖皮质激素治疗无效或激素依赖的患者临床上尚缺乏有效且长期使用毒副作用较小的治疗方法。目的:观察雷帕霉素在治疗糖皮质激素无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病中的临床疗效及毒副作用。方法:从1998年1月至2012年6月在中山大学附属第三医院血液科增加72例接受异基因造血干细胞移植患者中发现5例经糖皮质激素治疗无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病的患者给予雷帕霉素口服,观察治疗效果及使用过程中出现的毒副作用。结果与结论:使用雷帕霉素后5例患者中1例症状获得完全缓解,3例明显改善,1例病情稳定。服用雷帕霉素最长时间为14个月,中位时间为9.4个月(4-14个月)。随访中位时间为18个月,随访期间5例患者均存活。使用过程中毒副作用轻,1例患者出现高脂血症,1例出现轻度贫血,未出现肝功能损害及高血糖。说明雷帕霉素在糖皮质激素治疗无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病的治疗上有较好的疗效,且血液学毒性、肝功能损害、高血脂等不良反应较轻,多数患者能耐受。 李旭东 何易 王东宁 胡元 王文文 张祥忠 林东军关键词:器官移植 雷帕霉素 慢性移植物抗宿主病 造血干细胞移植 糖皮质激素 bcr/abl基因修饰树突细胞疫苗诱导CTLs杀伤K562细胞体外实验研究 被引量:3 2009年 背景与目的:T细胞介导的特异性免疫效应在慢性粒细胞白血病的治疗中发挥着重要作用,而以树突细胞(dendriticcell,DC)为中心的免疫治疗是目前肿瘤生物免疫学治疗的热点之一。本研究以复制缺陷型重组腺病毒为载体,介导慢性粒细胞白血病bcr/abl基因片段转导DC制备疫苗,观察bcr/abl基因修饰DC疫苗诱导产生的特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTLs)在体外对白血病K562细胞的杀伤效应。方法:应用RT-PCR法扩增慢性粒细胞白血病bcr/abl基因片段,构建复制缺陷型重组腺病毒质粒,并包装产生重组腺病毒。体外诱导培养外周血单个核细胞来源DC,观察DC分别经重组腺病毒转染及多肽负载后,诱导产生特异性的CTLs在体外对白血病K562细胞的杀伤效应。结果:成功构建了携带bcr/abl基因片段的复制缺陷型重组腺病毒表达载体,包装产生的重组腺病毒滴度高达2.0×1010pfu/mL。体外转染DC效率达到50%~60%,成功制备了bcr/abl特异性DC疫苗。体外实验中,在40:1和20:1效靶比下,bcr/abl基因修饰DC疫苗对K562细胞的杀伤效应分别为(47.6±4.7)%和(47.5±1.6)%,多肽负载DC为(25.8±4.4)%和(24.6±6.3)%,空白DC为(5.7±1.3)%和(4.5±1.6)%,基因修饰DC疫苗诱导的杀伤效应明显高于多肽负载及空白组(P<0.05)。结论:以重组腺病毒为载体介导bcr/abl基因片段转导DC制备的基因修饰DC疫苗,具有显著的诱导CTLs杀伤白血病K562细胞的作用。 王文文 黄仁魏 胡元 李旭东 王东宁 何易 刘加军关键词:树突细胞 BCR/ABL融合基因 细胞毒性T淋巴细胞 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗非M3型急性髓系白血病疗效观察 目的:观察IA方案治疗非M3型急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:①患者资料:非M3-AML19例,其中初治16例,难治复发3例.男12例,女7例.平均年龄37.9(16~64)岁;AML类型:M11例,M24例,M4... 黄仁魏 胡兀 李晓青 王文文 李旭东 何易 肖若芝 方志刚关键词:去甲氧柔红霉素 阿糖胞苷 急性髓系白血病 疗效观察 文献传递 ^(18)F-FDG PET/CT诊断继发性噬血细胞综合征原发病因 被引量:2 2014年 目的探讨18F-FDG PET/CT诊断继发性噬血细胞综合征原发病因的价值。方法回顾性分析19例继发性噬血细胞综合征患者的18F-FDG PET/CT资料,将诊断结果与临床诊断结果进行对比;采用18 F-FDG PET/CT监测3例淋巴瘤相关噬血细胞综合征疾病进展。结果 13例18F-FDG PET/CT提示为恶性淋巴瘤,表现为多发淋巴结、脾脏或骨髓高代谢灶,其中9例确诊为非霍奇金淋巴瘤,4例诊断不明;6例18F-FDG PET/CT未提示恶性肿瘤,其中2例确诊为系统性红斑狼疮、1例确诊为EB病毒感染、1例确诊为溃疡性结肠炎、1例确诊为成人斯蒂尔病,1例病因不明。3例淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者病情改善时18 F-FDG PET/CT示原高代谢灶消失,疾病复发时出现新的高代谢病灶。结论18F-FDG PET/CT对于早期诊断继发性噬血细胞综合征的病因、尤其是鉴别疾病良恶性具有重要价值,亦可监测原发病进展情况。 李旭东 何易 王东宁 胡元 王文文 黄仁魏关键词:正电子发射型体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 异基因造血干细胞移植治疗血液肿瘤相关噬血细胞综合征1例 患者女,24岁,因反复发热、关节痛伴皮疹1月余.于2010年2月入院.入院体格检查T:39.9℃,R: 20次/分,P:120次/分,BP: 106/65 mmHg.急性病容,发育正常,皮肤巩膜无黄染,双侧腹股沟可触及数... 黄仁魏 王文文 李旭东 胡元 李晓青 何易急性髓细胞白血病髓外复发治疗后右肺部块状阴影及双肺多发结节 本文介绍一例男性患者,38岁,因急性髓细胞白血病异基因造血干细胞移植术后3年,发现右侧心膈角区占位病变入院.患者因'头痛、呕吐伴发热'入院,急性髓细胞白血病部分分化型。予以非清髓性异基因造血干细胞移植术及非清髓性异基因造... 王文文 黄仁魏关键词:急性髓细胞白血病 术后并发症 文献传递