王敏健
- 作品数：36 被引量：105H指数：6
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目海南省自然科学基金广东省社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清MCP-1和VEGF蛋白表达的变化被引量：2
- 2008年
- [目的]通过检测ALS患者脑脊液及血清中MCP-1及VEGF含量及表达变化来探讨ALS的发病机制及是否能作为ALS的临床指标。[方法]分别采用ELISA法测定16例ALS患者和8例门诊头痛患者的脑脊液及血清中的MCP-1和VEGF水平。[结果]ALS患者血清及脑脊液中MCP-1含量均明显高于对照组(P﹤0.01),ALS患者脑脊液中VEGF含量明显低于对照组(P﹤0.01),ALS患者血清中VEGF含量低于对照组,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]MCP-1和VEGF参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程,可以作为肌萎缩侧索硬化的临床诊断指标。
- 王敏健杨志华秦琴保李泽
- 肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系。方法采用断面研究,21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组,选取40例健康者为对照组,检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B_(12),用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平。结果 Hcy水平:肌萎缩侧索硬化组[(17.65±11.23)μmol/L]显著高于对照组[(10.32±6.72)μmol/L]。肌萎缩侧索硬化组叶酸水平[(9.52±2.57)ng/ml]明显低于对照组[(13.56±3.23)ng/ml]。维生素B_(12)水平在两组间无统计学差异(P>0.05),肌萎缩侧索硬化组为(651±112.34)pg/ml,对照组为(632±164.89)pg/ml。结论 Hcy水平升高与肌萎缩侧索硬化密切相关,可能参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程。
- 王敏健杨志华冉隆梅朱国辉
- 关键词：肌萎缩侧索硬化同型半胱氨酸叶酸
- 高龄继发性癫痫患者的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:研究探讨高龄继发性癫痫患者的主要临床特点及治疗方法。方法:选择本科2008年1月-2012年12月住院的高龄继发性癫痫患者54例,回顾性分析患者的基本临床资料、病史资料、发作特点以及影像学检查结果、治疗情况等,总结其临床特征,探讨有效的防治措施。结果:54例患者全部为继发性癫痫,46例(85.2%)为脑卒中后继发性癫痫,其中缺血性脑卒中38例,包括脑梗死33例、脑栓塞5例,出血性脑卒中8例,包括脑出血7例、蛛网膜下腔出血1例。缺血性脑卒中所占比例明显高于出血性脑卒中。其余患者分别为脑外伤3例,脑肿瘤(本组病例中均为脑转移瘤)2例,代谢性脑病2例,颅内感染1例;全身强直阵挛性发作即大发作28例(51.9%),癫痫持续状态2例(3.7%),单纯部分性发作9例(16.7%),复杂部分性发作11例(20.4%),不能分类发作4例(7.4%),提示高龄继发性癫痫以全身强直阵挛性发作为最常见类型。38例缺血性卒中患者中,迟发性癫痫(卒中2周后恢复期及后遗症期发生的癫痫)29例,早发性癫痫9例,其中1例以癫痫为首发症状。而出血性卒中患者8例中,早发性癫痫5例,提示脑出血患者发病后48 h内继发癫痫者居多,原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。全部患者均有头颅CT或MRI资料,以多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现。结论:高龄继发性癫痫患者以脑卒中为发生率最高的原发病,病因明确,但原发病不同,发作时间不同。要根据患者的原发病、发作类型、发作时间等给予相应的治疗。早期将抗惊厥治疗为重点,症状控制后也需要给予长期口服抗癫痫药物进行维持,降低死亡率。
- 王双艳秦琴保王敏健于小琪李晴
- 关键词：高龄继发性癫痫
- 慢性脑灌注不足大鼠海马区早老素-1的表达被引量：2
- 2006年
- 目的观测慢性脑灌注不足(CVI)大鼠海马区早老素-1(PS-1)基因及其蛋白产物的动态表达,以探讨脑缺血对PS-1表达的影响。方法110只雄性W istar大鼠,随机分为对照组及CVI组,每组55只。根据手术后不同时间再将大鼠分为术后3、6、12 h,1、2、3、7、14 d和1、2、4个月组,每组5只。结扎双侧颈总动脉建立CVI模型,于术后规定时间取脑组织,行原位杂交及W estern印迹检测PS-1基因及其蛋白产物的表达。结果PS-1 mRNA阳性细胞主要是神经元,在大脑皮质Ⅲ、Ⅴ层锥体细胞染色最强;海马CA3、齿状回的表达比CA1区更强。与对照组相比,CVI组随着缺血时间的延长,阳性细胞数量减少,结构欠清晰,呈固缩或均匀着色,但明显的细胞坏死改变较少见;组织明显疏松。半定量分析表明,与对照组比较,CVI组阳性细胞积分光密度从第12小时开始升高(7 423±1 609对6 889±2 296),至第3天达高峰(13 356±3 503对7 201±2 239,P<0.01),之后逐渐下降至接近或略低于对照组水平。在缺血时间更长的CVI组中,齿状回PS-1mRNA阳性神经元数量较CA1区保留更多。W estern印迹结果与PS-1 mRNA的变化近似,与对照组积分光密度(183±36)比较,PS-1蛋白含量于双侧颈总动脉结扎术后第12小时轻度升高(249±57),第3天达高峰(966±178),第14天下降至对照组水平,1个月后略低于对照组(103±25)。结论脑缺血可以通过影响PS-1的表达促进缺血性脑损伤。
- 徐俊徐武华陈劲龙潘小平李泽郑志平王敏健钱采韻
- 关键词：海马早老素-1
- 立止血与洛赛克联合治疗上消化道出血的临床观察被引量：2
- 2000年
- 探讨联合使用立止血与洛赛克治疗上消化道溃疡出血的有效性。方法:采用立止血注射剂2ku/d,分2次静注,洛赛克40mg/d,1次静注,治疗上消化道溃疡出血病人50例,与常规用药治疗症状相似的上消化道溃疡出血34例进行比较。结果:观察组与对照组治疗上消化道溃疡出血显效率分别为76％和58％,总有效率分别为94％和83％。结论:立止血与洛赛克联合使用具有有效性和安全性,是治疗上消化道溃疡出血的最佳方法之一,值得临床推广。
- 王敏健
- 关键词：上消化道出血立止血洛赛克药物疗法
- 不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平与急性期神经功能改善及预后的相关性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平及其与急性期神经功能改善及预后的相关性。方法以2014年1月—2016年6月我院神经内科收治的167例脑梗死病人为研究对象。按照TOAST标准对病人进行分型,比较不同亚型病人间血浆D-二聚体水平;对比入院时与入院10 d后不同亚型间神经功能缺损改善情况及不同亚型病人间的死亡率。结果各亚型脑梗死病人间D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多重比较结果显示,心源性脑栓死(CE)组血浆D-二聚体水平最高,其次为大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)组,不明原因的缺血性脑卒中(SUE)组次之,小动脉闭塞性脑卒中(SAO)组最低,但与SUE组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他原因所致的缺血性卒中(SOE)组1例(未列入统计分析内);各亚型病人入院时神经功能缺损情况存在有统计学意义(P<0.05),以CE组缺损最为严重,SAO组程度最轻;入院10 d后各组神经功能缺损均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),CE组最低,SAO组改善程度最高。急性期以CE组(34.1%)的死亡率最高,其次为LAA组(6.3%),SAO组在急性期未观察到死亡病例,CE组死亡率显著高于其他各组(P<0.05),其余各组间差异无统计学意义。结论不同卒中亚型的脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平存在统计学意义,血浆D-二聚体水平可作为此类病人预后评估的参考依据。
- 于小琪秦琴保王双艳李晴王敏健
- 关键词：脑梗死卒中亚型血浆D-二聚体神经功能预后
- 不典型A型胸腺瘤3例并文献复习
- 2023年
- 3病例均为老年男性,年龄65~76岁。均无明显基础性疾病及重症肌无力症状,带瘤生存数年,因体检或其他疾病检查时发现肿物。CT均提示纵隔部位软组织肿块影,内见不均匀强化,见散在斑片状液化区。病例1肿物挤压右胸腔,压迫肺组织(图1)。病例2见额顶部转移性病灶(图2)。病理检查巨检:均为灰白灰褐色结节状肿物(图3),最大径7 cm~18 cm,包膜完整、光滑,切面灰白灰黄色,部分灰褐色,实性,质中,局部呈多结节状。镜检:均见实片状、腺样、微囊状结构(图4A),可见血管周间隙,周围瘤细胞无栅栏状结构,部分呈分叶状及血管外皮瘤样结构。部分瘤细胞圆形或卵圆形,大小较一致,部分为梭形或短梭形(图4B);部分瘤细胞呈不典型改变(图5A),细胞排列密集,胞质稀少,可见核仁,均见灶性肿瘤性坏死;病例1、2、3核分裂象分别为:6个/mm^(2)、4个/mm^(2)、5个/mm^(2)。其中病例1约15%区域见一些淋巴细胞(图5B)。
- 陆云龙王敏健牛海艳
- 关键词：胸腺瘤诊断及鉴别诊断预后
- 广州市9767例干部体检者恶性肿瘤发病情况调查分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解干部体检者中恶性肿瘤的发病情况和发病规律,为该人群恶性肿瘤方面的预防保健工作提供基础资料和参考依据。方法对广州市干部保健对象2009—2011年健康体检中的恶性肿瘤发病情况进行回顾性调查分析。结果本组资料合共9 767例,共查出恶性肿瘤患者76例,总发病率为0.78%,2009年0.64%、2010年0.74%、2011年0.91%;肺癌的发病率最高为0.33%,前列腺肿瘤和肝癌则分别为第2位和第3位;70～79岁年龄段发病率最高,其次是80～89岁年龄段,分别为1.12%、1.04%。结论恶性肿瘤在干部体检尤其是老年干部中的发病情况值得关注,对该类疾病的早期发现和早期治疗有重大意义,使肿瘤防治工作更有预见性和针对性,可以提高干部,尤其是老年干部的整体健康水平。
- 冉隆梅王敏健周瑾
- 关键词：体格检查干部保健恶性肿瘤
- 带状疱疹患者血浆S100β蛋白、NSE、免疫球蛋白及病毒载量与病情严重程度的相关性研究被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨带状疱疹(HZ)患者血浆S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、免疫球蛋白含量及水痘-带状疱疹病毒(VZV)载量与病情严重程度的相关性。方法:选取2015年1月～2017年1月在本院确诊的HZ患者89例为研究对象,另选取同期体检的健康者30名为正常对照。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测疱液中VZV载量水平,采用ELISA法检测血浆S100β、NSE水平,采用免疫比浊法检测免疫球蛋白(Ig G、Ig M、Ig A)含量,对治疗前病情严重程度进行评分,并记录患者随访期间带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生情况。结果:HZ患者血浆S100β、NSE水平明显高于健康对照组(P<0.05),患者疱液中VZV DNA载量、S100β、NSE水平与HZ病情严重程度评分呈正相关(r=0.822、0.756、0.689,P均<0.05);HZ患者血浆Ig G、Ig M、Ig A与对照组无显著差异(P>0.05),且与病情严重程度评分无明显相关性(r=-0.132、0.244、0.179,P均>0.05),但其在发生PHN和未发生PHN组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HZ患者血浆S100β、NSE水平及VZV DNA载量均与病情严重程度密切相关,在病情评估中具有重要临床意义。
- 田秘陈韩王敏健
- 关键词：带状疱疹水痘-带状疱疹病毒S100Β蛋白免疫球蛋白
- 广州市干部体检情况与经验总结
- 2007年
- 广州市干部体检工作已进行多年，建立了完善的数字病例档案和健康追踪，现介绍如下。
- 王敏健肖倩筠冉隆梅
- 关键词：体检情况干部体检工作
