王建杰
- 作品数：40 被引量：233H指数：9
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程更多>>
- 管状通道下微创经椎间孔入路单节段腰椎椎间融合术临床疗效
- 目的 探讨 Spotlight 管状微创工作通道下的经椎间孔入路椎间融合(minimally invasivetransforaminal lumbar interbody fusion, MIS-TLIF)治疗单节段腰...
- 曾至立徐委荚龙于研胡笑王建杰程黎明
- 关键词：腰椎微创椎间融合术
- 伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折被引量：29
- 2013年
- 目的比较单侧伤椎置钉或双侧伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的手术疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年9月收治的46例载荷分享评分（LSC）为5～7分胸腰椎骨折患者进行伤椎固定结合短节段椎弓根螺钉固定的临床资料，按照伤椎单侧或双侧置钉数分为5钉组及6钉组，5钉组25例，6钉组21例。依据患者伤椎前缘高度比（AVHC）、矢状面Cobb角、内固定失败率、神经功能恢复、疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）进行评价，对两组数据进行统计学分析比较。结果两组患者性别、年龄、损伤节段、LSC、AVHC及矢状面Cobb角差异均无统计学意义（均P〉0．05），5钉组的手术时间（109．2±30．7）min及术中出血量（376．0±303．1）ml，6钉组的手术时间（110．0±32．1）min及术中出血量（409．5±361．1）ml，差异无统计学意义（t=-0．086，-0．342，P〉0．05）。所有病例随访1年以上，5钉组（17．5±4．1）个月，6钉组平均（18．3±4．3）个月，两组之间差异无统计学意义（t=-0．683，P〉0．05）。术前有部分神经功能损害者均获得恢复。两组均获得满意的放射学及功能学评价，末次随访时5钉组AVHC（93．0％±3．0％），Cobb角（2．6±5．6）°，VAS（1．4±1．0），ODI（17．2±7．8）；6钉组AVHC（93．1％±2．74％），Cobb角（3．2±5．4）°，VAS（1．6±1．0），ODI（16．7±5．8）；两组间差异无统计学意义（t=-0．159，-0．390，-0．688，-0．235，P〉0．05）。结论对于载荷分享评分在5—7分胸腰椎骨折进行伤椎置钉结合短节段椎弓根螺钉固定安全有效，单侧伤椎置钉能获得和双侧伤椎置钉相同疗效。
- 曾至立程黎明李山珠于研贾永伟王建杰胡笑徐委
- 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎
- 腰椎黄韧带广泛钙化致椎管狭窄症1例被引量：2
- 2012年
- 脊柱韧带钙化常见于后纵韧带和黄韧带，并且是导致椎管狭窄、脊髓受压的重要原因，常见于颈椎及胸椎。然而，腰椎黄韧带钙化并引起相应神经症状的报道较少。本文就本院收治的1例黄韧带钙化致椎管狭窄的病例对其临床症状、影像学表现以及治疗方法等问题进行初步探讨。
- 王建杰程黎明钱列贾永伟曾至立于研易祥华张素霞
- 关键词：腰椎管狭窄症椎弓根钉系统
- 重复经颅磁刺激治疗颈椎前路术后C_(5)神经根麻痹1例报告被引量：2
- 2022年
- 1病例资料患者男,72岁,因“双上肢麻木10年余,加重伴头晕、步态不稳2个月余”于2022年1月9日收入同济大学附属同济医院脊柱外科。患者10年前无明显诱因出现双上肢麻木刺痛感,无颈肩部疼痛,当时未予重视。2个月前无诱因出现右上肢麻木,感觉过敏伴步态不稳,偶有头晕发作、脚踩棉花感,无视物模糊,无恶心呕吐,无大小便失禁,于2022年1月9日就诊于同济大学附属同济医院,门诊拟“脊髓型颈椎病”收入院。
- 顾春雅曾至立王建杰程黎明
- 关键词：重复经颅磁刺激运动康复颈椎前路手术
- 过伸性颈脊髓损伤与椎管狭窄及椎间盘韧带复合体损伤相关性的临床研究
- 目的探讨颈椎过伸伤中脊髓损伤与椎管狭窄及椎间盘韧带复合体损伤相关性.方法 回顾性分析2009年4月至2014年4月我院收治98例颈椎过伸伤患者资料,其中男性67例,女性31例,年龄18～88岁,平均年龄54.6±15.0...
- 程黎明王建杰贾永伟曾至立于研朱睿胡笑徐委翟伟峰荚龙
- 关键词：颈脊髓损伤颈椎不稳
- 四种术式重建骶椎全切后稳定性的生物力学分析
- 目的：对骶椎全切后四种重建方式的稳定性进行体外生物力学分析。方法：选取6具完整的骨盆标本进行体外生物力学实验，骶椎全切后选择骶骨棒(SRR)、人字形双腓骨移植(BFFR)、四棒(FRR)及本实验改进的复合(ICR)方式进...
- 于研朱睿贾永伟曾至立王建杰程黎明
- 关键词：骶椎切除稳定性生物力学分析
- 骨盆骨折的损伤控制
- 骨盆骨折常伴有多系统的多发性损伤,导致大量失血或休克,从而引发低体温、代谢性酸中毒、DIC等致死性后果。因此骨盆骨折,尤其是不稳定性骨盆骨折的急诊处理对大多数创伤外科医生是一项具有挑战性的课题。如果对严重的骨盆创伤(超过...
- 王建杰程黎明
- 文献传递
- 急性颈椎过伸伤伴中央脊髓综合征运动诱发电位特征及其与脊髓损伤程度的关系研究
- 2022年
- 目的研究颈椎过伸伤伴中央脊髓综合征(CCS)患者急性期运动诱发电位(MEP)特征及其与脊髓损伤程度的关系。方法回顾性分析2018年12月至2021年7月同济大学附属同济医院骨科收治的45例急性颈椎过伸伤伴CCS(观察组)患者资料和20例健康志愿者(健康对照组)资料。采用magpro x100型磁刺激仪对观察组患者和健康对照组受试者进行经颅磁刺激诱发的MEP检查,在双侧拇短展肌进行记录。对比健康对照组,描述观察组患者MEP波形的潜伏期、波幅及运动阈值的特点;分析观察组患者MEP潜伏期与脊髓损伤程度[美国脊髓损伤协会(ASIA)总分、运动功能(上肢运动评分UEMS)]的关系;根据MEP诱发状态不同,将观察组患者分为静息组(n=19)、易化组(n=18)、无波形组(n=8),比较组间的脊髓损伤程度(ASIA总分)和脊髓功能独立性(SCIM-Ⅲ得分),并分析MEP诱发状态与脊髓损伤程度(ASIA总分)的关系。结果与健康对照组相比,观察组患者MEP潜伏期[(30.16±6.32)ms]更长、波幅[(0.54±0.30)mV]更小、运动阈值(65%±11%)更高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的MEP潜伏期与ASIA总分(r=-0.730,P<0.001)、UEMS(r=-0.740,P<0.001)均呈显著负相关。3组患者的ASIA总分和SCIM-Ⅲ得分比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且MEP诱发状态与脊髓损伤程度(ASIA总分)显著相关(r=0.668,P<0.001)。结论急性颈椎过伸伤伴CCS患者的MEP潜伏期延长,波幅较小,运动阈值较高,其中MEP潜伏期与脊髓损伤程度和上肢运动功能均有强相关性,MEP诱发状态与脊髓损伤程度也密切相关。
- 赵丽娟王建杰顾春雅陈玉辉曾至立谢宁麻彬于研徐委胡笑任亦龙程黎明
- 关键词：急性运动诱发电位
- 下腰椎爆裂性骨折不同手术方案的选择被引量：2
- 2017年
- 目的探讨下腰椎爆裂性骨折损伤特点和不同手术方法的选择。方法本组22例下腰椎爆裂性骨折,分为两类:合并有椎管内占位,采用后路减压+椎弓跟螺钉内固定手术12例,其中4例结合伤椎椎体增强;单纯爆裂性骨折不合并椎管内占位10例,其中6例采用经皮闭合复位内固定手术,4例采用后路切开复位内固定手术。术前术后X线片测量伤椎前缘高度、伤椎平均高度、Cobb角,CT片测量椎管内占位率。以美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级标准(AIS)评定神经功能,以腰视觉模拟量表评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估患者功能改善情况。结果所有病例均顺利完成手术,随访24~56个月,平均(32.9±11.4)个月。伤椎前缘高度术前(23.8±5.3)mm,术后2周(31.9±3.4)mm及末次随访(30.2±4.0)mm(P<0.05);伤椎平均高度术前(24.3±4.6)mm,术后2周及末次随访(30.3±2.9)mm、(29.7±3.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05);Cobb角术前(9.2°±9.6°),术后2周(18.5°±7.0°)及末次随访(16.3°±7.3°),差异有统计学意义(P<0.05);椎管内占位面积由术前平均43.6%(30%~70%)减少到7.72%(0%~15%),差异有统计学意义(P<0.05);AISA分级提高0~1级;术后2周及末次随访腰痛VAS评分及ODI评分较术前明显改善(P<0.01)。结论下腰椎爆裂性骨折系不稳定骨折,早期接受手术治疗可以达到较好的恢复效果。术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤、椎管内占位情况及合并症等。
- 胡笑曾至立贾永伟徐委王建杰占新华赵经纬程黎明
- 关键词：下腰椎爆裂性骨折手术治疗
- 短节段椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合技术治疗胸、腰椎骨折的系统评价
- 背景:随着高层建筑、高速载体(汽车、火车等)不断增加,创伤性脊柱骨折的发生率也相应增加,其中胸椎及腰椎的骨折也变得非常常见,尤其是胸腰段的骨折大约占了胸、腰椎创伤性骨折的17％.后入路由于手术时间短,解剖结构简单,避免损...
- 王建杰程黎明
